Le mélanome ou cancer de la peau est la tumeur maligne la plus agressive pouvant survenir chez tout patient. De telles formations ne peuvent pas se montrer pendant longtemps. Extérieurement mélanome
ressemblent souvent à des grains de beauté ou naevus avec des bords irréguliers et une forme inhabituelle. Mais le principal danger du mélanome réside dans leur métastase précoce.
Où se produisent les métastases du mélanome?
Le mélanome peut métastaser dans les organes internes ou les ganglions lymphatiques. Si l'épaisseur de la tumeur est inférieure à 0,75 mm, la probabilité de survenue de métastases est très faible. Si l'épaisseur de la tumeur est plus grande, le risque de métastase est très élevé.
Mais si la tumeur atteint 4 mm d'épaisseur, la probabilité de limfouzlovogo des métastases régionales atteint 60%.Environ 30% des patients atteints de cancer ont des métastases régionales et distantes. Par conséquent, les médecins études de
ont constaté que la fréquence des métastases dans des organes distincts ainsi distribués:
- la plupart des cas de la diffusion métastatique de la tumeur aux ganglions lymphatiques se produit, la peau et le tissu sous-cutané;
- Environ 25% des cas de métastases affectent les structures pulmonaires;
- Environ 17% des métastases tombent sur le foie et la même quantité sur le tissu osseux;
- Les métastases cérébrales du mélanome affectent dans 16% des cas.
mélanome Parfois, elle-même agit comme métastases, la propagation des cellules cancéreuses des tumeurs étant très différentes.
Types Répartition
cancer de la peau peut métastaser moyen hématogènes ou lymphogène. Lorsque les cellules tumorales de métastases de
envahissent le limfososudy, puis se propage vers les ganglions lymphatiques lymphatiques. Cette voie est considérée comme le mélanome le plus préféré et le plus caractéristique.
Mélanomes peut également métastaser et de manière hématogène, par exemple. E. La circulation sanguine, la propagation des cellules cancéreuses vers d'autres organes tels que les poumons ou le cerveau, le foie ou les reins, et ainsi de suite.
qualifiés distinguer même un groupe distinct des mélanomes, qui ont augmenté les taux de cancer et de la tendance à débutla propagation des métastases par hématogenèse. En général métastases
dans le cancer de la peau telles espèces sont:
- métastases ganglionnaires type dans lequel les formations secondaires prennent la forme d'unités multiples de taille différente, localisée dans la couche sous-cutanée. Ces tumeurs sont situées à des distances différentes du foyer cancéreux primaire.
- Satellites - cette éruption d'une variété de taches qui ressemblent à la tumeur primitive. Ces éruptions cutanées sont généralement situées à proximité de l'objectif principal. Type
- Tromboflebitopodobny est douloureuse, se propageant radialement formations denses ayant des veines et provoquant le gonflement de la peau autour du mélanome.
- Rozhepodobnye métastases - ce type de métastases ressemble à une peau douloureuse, bleu-rouge, gonflée autour du mélanome de la tumeur primitive.raisons de
cancer de la peau
Métastase se produit généralement pour les raisons suivantes:
- Si les patients atteints de cancer sont en âge;
- Si l'évolution du cancer est compliquée par des pathologies chroniques;
- Si les structures cellulaires de la tumeur ont germé dans la paroi de tout organe interne;
- Si le cancer de la peau primaire est présenté sous la forme de grandes tumeurs, et la probabilité de métastases est beaucoup plus élevé.Les signes
métastases de mélanome dans les ganglions lymphatiques et les métastases hépatiques des mélanomes
En général, en fonction du type et de la localisation commence à l'étape II-III du cancer.
Si des métastases de mélanome dans les ganglions lymphatiques sont situés, est:
- Il y a eu un gonflement des ganglions lymphatiques et soudains sans cause;
- Perte de poids rapide;
- Fatigue chronique et sensation constante de fatigue;
- Troubles des taches.
Si des métastases sont localisées dans la structure du foie, dans lequel la formation des amas de mélanine noire, qui sont des zones touchées réellement. En conséquence, le foie a des troubles fonctionnels et physiques qui affectent l'ensemble du corps.
En même temps observé avec les symptômes du cancer, tels que:
- Augmentation de la taille du foie;
- La structure tubéreuse de l'organe;
- Sensations douloureuses dans l'hypocondre droit;
- Apparition d'ascite et de jaunisse;
- Perte de poids;
- Augmente la taille de la rate;
- Perturbe le syndrome de nausée-vomissement;
- Saignement fréquent du nez.
Diagnostics
pour détecter la dissémination métastatique de cancer cutané en utilisant de telles techniques de diagnostic:
- échographie;
- CT;
- Diagnostic scintigraphique;
- Imagerie par résonance magnétique du corps entier;
- Échantillons avec préparations radio;
- Diagnostic cytologique.
traitement du cancer de la peau est sujette à des rechutes fréquentes et bien sûr agressif, et il arrive souvent que cette éducation se reproduisent dans une des formes plus avancées, dangereux. Traitement des
du mélanome métastatique implique généralement l'utilisation de plusieurs techniques:
- excision chirurgicale ou dissection - lorsque des métastases du mélanome se trouvent dans les structures limfouzlovyh de garde environnantes, les ganglions lymphatiques ont été retirés, non seulement la zone, mais aussi toute la structure lymphoïde, y compris les tissus adipeux et les vaisseaux sanguins.
- Radiothérapie - une approche similaire pour le traitement des métastases a prouvé aussi comme un moyen efficace de réduire la onkoprotsessa de progression.
- Chimiothérapie. Effectué avec l'utilisation de médicaments tels que le témozolomide, la dacarbazine, la carmustine, le cisplatine, la vinblastine, le docétaxel et ainsi de suite. Selon les statistiques, en plus de ralentir ou d'arrêter les métastases, diminuer la tumeur se produit environ un quart.
- Immunothérapie - vise à augmenter les défenses du corps. Lorsqu'ils reçoivent des médicaments adjuvant conduit à un meilleur pronostic que l'utilisation d'agents chimiothérapeutiques anti-cancéreux. Au moyen comprennent l'adjuvant Interferon nivolumab, l'interleukine-2, ipilimumab, Keytruda et ainsi de suite. Quand la réception de données des moyens de processus métastatiques sont réduites d'environ 30 à 45%.
Le cancer de la peau, révélé à un stade précoce, est complètement curable. Si la tumeur ne s'étend pas dans le corps, mais se développe horizontalement, les chances d'un traitement complet peuvent atteindre 97-100%.Si onkoobrazovanie se développe verticalement, les prévisions sont défavorables.
Quant aux mélanomes métastatiques, ils sont finalement guéris assez rarement.
prévisions
En moyenne, en présence des métastases régionales après lymphadénectomie taux de survie à cinq ans est d'environ 43%.Et le taux de survie chez les patients de moins de 50 ans est beaucoup plus élevé.
Environ 40% vivent plus de 5 ans après l'ablation chirurgicale de la formation métastatique.
Par conséquent, un facteur important est la survie d'une évaluation adéquate du processus du cancer et la bonne approche à la sélection des traitements. Montré que le traitement à plusieurs reprises efficace peut augmenter de façon répétée les chances de survie à long terme et de prolonger considérablement la durée de vie des patients atteints de cancer.