Toute personne souffrant d'au moins une pathologie chronique doit connaître les premiers signes de la mort du tissu rénal, qui s'appelle la nécrose rénale.
Nécrose du rein
La nécrose des reins est le processus de nécrose des cellules du tissu rénal.À la suite de la recherche, il a été constaté que pour la nécrose du rein, le gonflement des cellules et des structures protéiques chez eux est caractéristique, suivie par la destruction( lyse).
Des changements nécrotiques dans les reins peuvent survenir en raison d'une intoxication sévère de toute substance toxique, en raison du développement de processus auto-immunes dans le corps humain. Assez souvent, la cause de la destruction des cellules rénales est une diminution du flux sanguin dans l'organe lui-même. Avec une diminution du degré d'approvisionnement en sang, l'ischémie et l'hypoxie du système rénal se développent, puis la destruction cellulaire.
insuffisance du flux sanguin vers le rein peut se produire en raison de la thrombose, l'obstruction vasculaire rénale ou de la pierre des voies urinaires ou néoplasme.
Chez les enfants, cette pathologie se produit contre une maladie virale ou bactérienne comme une complication de la déshydratation( avec des vomissements excessifs ou de la diarrhée).Types
Nécrose convolutée cellules epitheliales des tubules
substances toxiques affectent les zones les plus sensibles des reins - un appareil tubulaire de l'épithélium.
Comme les substances toxiques peuvent agir:
- Pesticides qui font partie de divers agents de poison ou détergents;
- Composés de métaux lourds, souvent du mercure, du plomb et de l'arsenic;
- L'éthylène glycol est un représentant des solvants organiques. Les variables photo de
A.- cellules exemptes d'armes nucléaires;B. - Les noyaux conservés dans les cellules de la boucle de Henle;Q. Les vaisseaux sont remplis de sang et dilatés.
également possible de provoquer une nécrose tubulaire aiguë peut être un traumatisme, il est la forte compression du corps, ce qui entraîne le flux sanguin perturbé aux tubules rénaux.
manifeste une nécrose de forme active ou une rétention urinaire aiguë progressive, d'abord le sang dans l'urine, une diminution de la fréquence urinaire par jour. Très souvent, les patients ressentent de l'inconfort et une douleur aiguë dans la région lombaire. Le patient peut être fiévreux. De tels symptômes apparaissent en raison du développement d'une pathologie dangereuse avec dysfonction rénale - insuffisance rénale.
cortical Nécrose du cortex rénal( corticale) de plus en plus constaté chez les nourrissons ou les femmes enceintes.nécrose corticale
pathogénique est due à une localement ou totalement la coagulation intravasculaire accrue dans les reins( dans la circulation sanguine de l'organisme entier).Le sang est replié intensivement en raison d'une diminution du taux de fibrinogène et d'une augmentation de la concentration de thromboplastine et de thrombine. Il y a un blocage des artérioles rénales hématopoïétiques( afférentes), ce qui conduit à une violation de l'approvisionnement en sang et des rides du rein.
En conséquence d'un avortement criminel dans des conditions inappropriées, les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et libèrent des toxines. L'apport brutal de telles toxines en grandes quantités dans le sang provoque le développement d'un état de choc( choc endotoxique).
Assez souvent, les changements nécrotiques dans la couche corticale entraînent le dépôt de calcinates.
Les symptômes de ce type de pathologie peuvent être divers: il y a miction avec du sang, la fréquence de la miction diminue jusqu'à ce qu'elle soit complètement absente. Il peut y avoir des douleurs dans le dos( partie inférieure), dans l'abdomen, des vomissements et des nausées sévères, de la fièvre. Si le processus de la coagulation intravasculaire est total, les symptômes de la défaite des autres organes sont attachés. Sur la peau il y a des hémorragies.
principal facteur étiologique dans le développement des changements nécrotiques dans les cellules rénales papille est une infection bactérienne. Les bactéries peuvent pénétrer dans le bassin à l'extérieur des voies urinaires et peuvent également être transférées vers le rein avec du sang( voie hématogène).Lorsque la pression de l'urine dans le bassin augmente, les bactéries se propagent à une ou plusieurs papilles. En conséquence, la lyse des cellules se développe, le flux sanguin vers les pyramides des reins est perturbé.
La symptomatologie est représentée par une affection fiévreuse prononcée, une macrogématurie, un syndrome douloureux, des symptômes d'intoxication marqués.
de type tissu rénal se développe habituellement dans la croissance et le développement in situ ou granulomes tuberculeuses syphilitiques( excroissances).Souvent, la cause de cette pathologie peut servir de maladie, comme la lèpre. Les zones caséeuses ressemblent à la masse cheesy lors de l'examen. Au microscope, on note la nature homogène du tissu rénal, les cellules brisées et les fibres du tissu conjonctif.
Le diagnostic de tuberculose et de syphilis pour les manifestations cliniques initiales est plutôt compliqué.Il peut y avoir des périodes d'augmentation significative de la température corporelle, un temps long pour détecter les leucocytes et les érythrocytes dans l'urine en grande quantité.
Confirmer le diagnostic peut être dans la mise en œuvre des études de laboratoire et instrumentales. La méthode de diagnostic la plus informative est une ponction biopsie du rein.
focale
nécrose focale de tissu rénal est habituellement causée par la flore bactérienne( syphilis, la tuberculose, la lèpre et d'autres maladies).Les symptômes sont similaires à ceux des formes de nécrose rénale décrites ci-dessus.
Traitement de
Les principaux principes de traitement de la nécrose rénale sont d'éliminer la cause profonde du processus pathologique. Pour cela, il est nécessaire d'effectuer un examen clinique et de laboratoire complet.
Mesures thérapeutiques en fonction de l'étiologie et des mécanismes pathogéniques de la maladie:
- Antibiothérapie;
- Amélioration de l'hémodynamique( traitement anticoagulant);
- Elimination du syndrome des voies urinaires obstructives( cathétérisme du bassin rénal et formation de néphrostomie possible).
- Elimination des signes d'insuffisance rénale et d'excrétion des substances toxiques( par hémodialyse);
- Pour l'élimination du syndrome douloureux, prescrire des antispasmodiques ou des analgésiques non narcotiques / narcotiques.
Les interventions chirurgicales sont effectuées uniquement dans les cas graves de la maladie. Si la nécrose couvre presque toute la région du rein, alors son élimination complète( néphrectomie) est effectuée. Si
cause de la nécrose est vaisseau de thrombose, dans un tel cas sont largement utilisés thrombectomie, en utilisant une angioplastie ballon.
Avertissement! Afin d'éviter la nécrose du tissu rénal est recommandé d'être attentifs à leur santé, surveiller l'état des systèmes cardiovasculaire, endocrinien, génito-urinaire. Et avec l'apparition du moindre symptôme alarmant, vous devriez consulter immédiatement un médecin!