Ascite de la cavité abdominale( hydrocéphalie) - une maladie de l'estomac chez les personnes, le code de la maladie selon la CIM 10, caractéristiques chez les enfants, pendant la grossesse

click fraud protectionLorsque

accumule une grande quantité de liquide, et l'estomac est gonflé et devient ainsi semblable à une balle, lorsque l'expansion de la paroi abdominale provoque l'abdomen vers l'extérieur exumbilication diagnostic d'ascite( de hydropique abdominale) dans la cavité péritonéale. Une telle condition n'est pas une maladie, mais une conséquence, une complication d'autres maladies. Aux premiers signes d'accumulation de liquide( surtout quand il se produit rapidement), il est nécessaire de demander immédiatement l'aide de spécialistes. Et tout cela parce que l'hydropisie de la cavité abdominale exerce une pression sur tous les organes internes situés dans le péritoine, perturbant leur fonctionnement normal.

Pourquoi le liquide s'accumule-t-il dans l'abdomen?

Chez un adulte, l'hydropisie abdominale se développe pour diverses raisons. Cela peut devenir une conséquence:

1. Augmentation de la pression dans la veine porte. Il draine le sang de tous les organes internes situés dans la zone décrite. Parfois, le flux sanguin est bloqué.Lorsque la cirrhose, il est chevauché au niveau du foie, en présence d'une thrombose de la veine hépatique, et au-dessus, la thrombose de la veine porte - sous le foie. Toute compression entraîne une augmentation de la pression hydraulique, et donc le plasma, situé dans l'estomac, l'intestin, la rate progressivement à travers les corps de paroi commence à couler et à accumuler dans l'estomac. C'est ainsi que l'ascite se forme dans la plupart des cas.
   instagram viewer
2. Hépatite alcoolique, se développant dans un contexte d'inflammation permanente du foie, causée par des effets toxiques.
3. Insuffisance cardiaque chronique. Le principe de la formation du fluide est le même que dans le premier cas décrit. En raison d'un trouble de la pression, la stagnation se produit dans le grand cercle de la circulation. Il existe un syndrome œdémateux qui provoque la libération de plasma.
4. Dystrophie alimentaire.
5. Apparition d'une obstruction au drainage lymphatique dans la région thoracique.
6. Carcinomatose périphérique( métastase des tumeurs malignes).
7. Ascite péritonite( atteinte du péritoine dans le processus tuberculeux).
8. Pathologies du pancréas.

Les raisons indiquées peuvent être combinées entre elles, rendant l'état du patient particulièrement difficile. Par exemple, la cirrhose du foie s'accompagne souvent d'une diminution du taux de protéines dans le sang. Elle, à son tour, provoque une diminution de la pression oncotique, le plasma commence à stagner, il peut facilement s'infiltrer à travers la paroi de la veine et accumuler dans l'abdomen. Des ascites stomacales peuvent se développer en raison d'une violation de l'équilibre eau-sel.

Causes de l'ascite chez les enfants

Souvent, l'hydropisie abdominale survient chez les enfants. Cela peut être une conséquence de facteurs congénitaux, héréditaires et acquis. Les pathologies congénitales sont trois:

1. Rhésus est un conflit entre le sang de la mère et le fœtus.
2. Gonflement, provoqué par une perte de sang cachée.
3. La présence du syndrome néphrotique.

Un facteur héréditaire survient lorsqu'un enfant est diagnostiqué avec une entéropathie exsudative. Parfois, ascite chez les enfants est formé à la suite de la défaite des voies biliaires ou par des troubles chroniques du tractus gastro-intestinal, lors du développement d'une forme sévère de la malnutrition en raison d'un manque de protéines dans le régime alimentaire d'un enfant.

Il convient de noter que l'ascite chez les enfants plus âgés se développe pour les mêmes raisons que chez les adultes.

Comment apparaissent les hydrocourants?

Les symptômes qui ont une hydropisie de la cavité abdominale chez les humains sont évidents. Dans certains cas, progressivement, dans d'autres rapidement, l'estomac du patient augmente sensiblement en taille et devient comme une balle gonflée au maximum. Il peut dépasser ou être suspendu dans sa moitié inférieure. Si le patient est allongé sur le dos, l'abdomen arrondi est aplati. Lorsque

ascite se développe chez l'homme, la paroi abdominale est tendue, la peau est fortement tendue et devient plus mince que d'habitude, de sorte que dans ses veines deviennent visibles. Le nombril commence à gonfler vers l'extérieur, des étirements blancs se forment progressivement autour de lui.

En outre, aux symptômes généraux sont ajoutés ceux qui peuvent indiquer la cause du développement du syndrome d'ascite. Ainsi, par exemple, si l'hypertension portale devient le coupable dans le développement de la pathologie, il n'y a pas de gonflement. Mais expansion nettement visible des veines sous-cutanées, situées sur le côté du nombril ou autour d'elle. Il a une forme qui ressemble à la tête de la Gorgone. Si le syndrome de l'ascite s'accompagne d'un œdème sévère, il est très probable que le patient ait reçu un diagnostic d'hydropéricarde ou d'hydrothorax.

Formes de base de l'œdème de la cavité abdominale

Dans la classification internationale des maladies, la maladie de l'ascite( œdème abdominal) n'est pas une maladie distincte. En fait, c'est une complication d'autres pathologies apparues dans les dernières étapes. Mais ascite a son propre code dans la CIM 10. Là, il a été répertorié sous R00-R99( symptômes, signes, anomalies détectées lors des analyses de laboratoire ne sont pas significatives dans d'autres maladies rublikov), le code CIM R10-R19( symptômes et signes liés aux maladiesdigestion et cavité abdominale).Le code de l'ICD est 10 R18( Ascites).Par luminosité de l'écran hydropique

abdominale peut être de plusieurs types:

• débutant ascites cavité abdominale avec une petite quantité de liquide à l'intérieur de l'estomac( un litre et demi).
• Ascite avec une quantité modérée d'eau. Il se manifeste sous la forme d'un œdème des membres inférieurs et une augmentation notable de la taille du thorax. Le patient est constamment dérangé par un essoufflement, de graves brûlures d'estomac, il ressent une lourdeur dans son estomac. La maladie aggrave l'apparence de la constipation.
• L'hydropisie massive( grande quantité d'eau, plus de 5 litres) est une maladie dangereuse. La peau sur l'abdomen devient lisse et transparente, la paroi péritonéale est tendue autant que possible. A ce stade, le patient développe une insuffisance respiratoire et cardiaque, le liquide peut s'infecter et provoquer une péritonite qui, dans la plupart des cas, aboutit à une issue fatale.

Pour qualité liquide:

• Hydrocèle stérile( l'analyse de l'apport hydrique montre l'absence de pathogènes).
• Hydropisie infectée( l'analyse de l'apport liquidien montre la présence de bactéries pathogènes dans celle-ci).

Selon le pronostic attendu:

• Crampes abdominales, pouvant faire l'objet d'un traitement médicamenteux.
• Ascite persistante( hydropisie ou ascite, ne pouvant pas faire l'objet d'un traitement médicamenteux).

Diagnostic de l'ascite

L'augmentation du volume abdominal peut déclencher non seulement une ascite. Parfois, un kyste ovarien ou un kyste mésentérique peut remplir tout l'espace du péritoine, il est donc important de faire un diagnostic précis. Comment l'hydrocystite peut-elle être diagnostiquée? Confirmez les peurs aide l'inspection visuelle du patient, les méthodes d'examen instrumentales et les tests de laboratoire.

À l'inspection visuelle le médecin préliminaire entend des plaintes du patient, recueille soigneusement l'anamnèse, et commence alors l'étude d'un site pathologique. Qui se développe ascite indique deux choses: un bruit sourd quand on tape des zones ballonnement de l'estomac, et transférer le gagné du côté opposé, qui sont formés après le poinçon saccadé d'un côté.La présence de kystes indique la forme asymétrique ventre gonflé, avec l'estomac ascite gonfle uniformément, ce qui explique pourquoi le péritoine devient comme une boule lisse.

Comme un diagnostic instrumental, l'échographie et la tomodensitométrie de la cavité abdominale sont utilisés. Les deux méthodes permettent de révéler toute accumulation d'eau, même insignifiante, d'estimer son volume, et même de voir la cause du développement de la complication décrite.

Liquide obligatoire et perforant de l'intérieur de l'abdomen. Le liquide extrait est envoyé au laboratoire après échantillonnage. L'analyse biochimique et microbiologique de l'eau extraite est réalisée, ainsi que la cytologie. Ces études aident à déterminer la densité du plasma, le nombre total d'éléments cellulaires qui y sont présents, en déduire la formule des leucocytes, identifier la présence de processus malins, déterminer la quantité totale de protéines. Merci à l'équipement endoscopique moderne, la perforation de la cavité abdominale permet des procédures de diagnostic simultanées pour éliminer une petite quantité de liquide( jusqu'à cinq gallons), qui est, pour le traitement des ascites au stade du diagnostic.

Tests pour l'ascite de la cavité abdominale

Si l'enflure

visuellement abdominale est observée, pour confirmer le diagnostic et déterminer la cause de l'ascite, le médecin prescrira les tests de laboratoire suivants:

1. test sanguin général permet de détecter la présence d'une cirrhose. Il est indirectement indiqué par la présence d'anémie et l'augmentation du contenu de l'ESR.
2. L'analyse générale de l'urine, confirme la présence de cirrhose. Sur l'hydropisie de l'abdomen indique la présence de protéines dans le sang, la présence de cylindres et de globules rouges. L'analyse d'urine peut également montrer des signes de maladie rénale. La violation de leurs fonctions entraîne l'apparition dans l'urine d'une protéinurie massive, la cylindrurie. De même, avec les maladies rénales, la densité de l'urine augmente plusieurs fois.
3. Un test sanguin biochimique est effectué pour détecter le niveau de protéines dans le sang.
4. Investigation de liquide obtenu lors de la perforation de la paroi abdominale: common son analyse( test de transparence pour la présence d'impuretés dans le sang à réaction alcaline, la teneur en protéine), la cytologie( aide à déterminer l'absence d'origine de la tumeur hydropique), l'examen bactériologique( aide à déterminer l'absence de la tuberculosecavité abdominale).
5. Rivolta test - une réaction à la protéine, vous permet de faire la distinction entre exsudat et transudate. Une telle analyse est utilisée pour révéler la nature du fluide accumulé dans la cavité abdominale.

En outre, la radiographie thoracique et l'oesophagoscopie de l'œsophage peuvent être prescrits.

Ascite pendant la grossesse

Si l'ascite est diagnostiquée, l'état de la femme enceinte est jugé extrêmement dangereux. Le fluide accumulé exerce une pression sur tous les organes internes, ainsi que sur le fœtus. Et appliquer un traitement médicamenteux dans la période est impossible. Vous ne pouvez pas pomper de l'eau avec une crevaison. Par conséquent, l'ascite pendant la grossesse jette un doute sur le portage complet du fœtus. Les femmes à risque doivent subir un examen préventif complet à l'avance et, au stade initial, recevoir un traitement dès les premiers signes d'ascite. Depuis l'hydropisie abdominale chez les femmes enceintes les plus susceptibles de se produire en raison de la présence d'une maladie du foie, il est utile de prêter plus d'attention à votre régime alimentaire et d'essayer d'en exclure ceux digestion des produits qui augmente la charge sur l'organe touché.Il est également important de maintenir et de travailler le cœur. Essayez de vous protéger du stress psycho-émotionnel. Alors, peut-être, la maladie ne se développera pas rapidement.

Caractéristiques de la thérapie de l'ascite de l'estomac

Quelle est la complication que l'on appelle l'hydrocèle? La thérapie est réalisée de deux façons. Le patient est prescrit des médicaments avec des techniques chirurgicales. La principale chose dans l'ensemble du processus est d'identifier correctement la cause de la maladie et de l'éliminer. Le liquide supplémentaire de l'abdomen est pompé.La manipulation est effectuée dans des conditions stationnaires sous anesthésie locale( injection est de 0,5% novocaïne, 20 ml est injecté dans un tissu mou à un emplacement à mi-chemin entre le nombril et le pubis).Le patient assume la position assise. Après l'anesthésie, le chirurgien fait la peau avec une encoche de scalpel, puis injecté dans le trocart de la plaie similaire au stylet inséré dans le manchon. C'est creux. C'est à travers le manchon que le drainage est introduit, ce qui aide à pomper l'excès de liquide hors de la cavité abdominale.

Si la cause de l'ascite n'est pas éliminée, le liquide s'accumule à nouveau dans le péritoine. Et c'est un signe défavorable. Et tout cela parce que le phénomène décrit peut être compliqué par une péritonite, un saignement abondant, l'échec de certaines fonctions hépatiques et une insuffisance cérébrale due au développement d'un œdème. En outre, un grand volume de fluide commence à presser progressivement le diaphragme, le soulevant. Cela conduit à l'apparition d'un fort reniflement à la marche, à l'étouffement, à l'apparition de signes d'un manque chronique d'oxygène dans le corps.

Les ascites ne disparaissent pas avec elles-mêmes, elles progressent constamment, et c'est le danger de l'hydropisie de la cavité abdominale.

Prévention possible de l'ascite

Bien sûr, la pathologie est plus facile à prévenir qu'à traiter. La prophylaxie de l'ascite est possible. Qu'il est nécessaire de faire:

• Pour traiter en temps opportun les maladies qui peuvent provoquer le développement de l'hydropisie. Tous sont listés ci-dessus, dans la section "Raisons".
• Si vous avez un gonflement, vous devez immédiatement cesser d'utiliser l'excès de liquide. Il est nécessaire de refuser les boissons gazeuses et le café.
• Il est utile de manger moins de sel.
• Il est nécessaire d'essayer d'éviter les charges physiques et psycho-émotionnelles excessives.

Aux premiers signes d'ascite, il est important de consulter un médecin et de ne pas pratiquer d'automédication. Très dangereux peut être un gonflement de l'abdomen, il se développe rapidement, afin d'identifier les raisons pour lesquelles il faut beaucoup de temps, il est donc important de ne pas manquer le moment « point de non-retour. »Le pronostic est déterminé par le développement de la maladie sous-jacente - le coupable de l'hydropisie. Une forme sévère est diagnostiquée lorsque, en présence d'un traitement médicamenteux, l'eau dans l'estomac continue à s'accumuler et augmente constamment. L'accumulation de la quantité d'eau conduit nécessairement à l'aggravation de la gravité de la maladie sous-jacente.