lymphangioma( ou malformations lymphatiques) fait référence à un certain nombre de rares relativement( moins de 10% du total) enfants congénitales bénignes qui a rencontré avec la même fréquence chez les garçons et les filles.
être lymphangioma congénitale est déjà présent dans le corps du bébé, bien qu'il ne soit pas toujours possible d'identifier soit au cours du développement du fœtus ou dans les premiers mois de sa vie. Les études scientifiques ont des données que le début de la formation d'une tumeur bénigne appartient au deuxième mois de développement de l'embryon.
Dans la très grande majorité des cas, la maladie chez le bébé est révélée à la fin de la première année de vie( parfois le diagnostic ne devient évident que trois ans après la naissance).
Qu'est-ce qu'un lymphangiome?
Le néoplasme bénin, appelé lymphangiome, n'est rien de plus qu'un défaut dans le développement intra-utérin de vaisseaux lymphatiques agrandis et mal situés.
Classification de
La classification des lymphangiomes repose sur leur apparence, leurs caractéristiques structurelles et la nature du tableau clinique.
Étant donné la totalité de tous ces signes de lymphangiome, il y a: capillaire- ;
- kystique;
- caverneux.
Il existe une classification basée sur la taille des lésions. Selon elle, les lymphangiomes sont des microcystes( n'excédant pas 5 cm) et des macro-kystiques( plus de 5 cm).
Capillaire
Les lymphangiomes capillaires( parfois appelés simples) ont l'apparence de petits et de grands nodules congénitaux de couleur pâle avec une surface vitreuse. Les couvertures cutanées touchées par la tumeur, très similaires à la peau de l'orange.
Photo de la forme capillaire de lymphangiome chez les enfants
Un tel grain irrégulier de la peau est causée par l'accumulation de capillaires lymphatiques remplis de lymphe. Avec les vaisseaux, un certain nombre de cavités assez grandes contenant une certaine quantité de lymphe pénètrent dans la structure des lymphangiomes capillaires. Leurs parois minces de l'intérieur sont recouvertes d'une couche d'endothélium.
Les lymphangiomes capillaires sont habituellement mous, se contractant facilement lorsqu'ils sont pressés. Cependant, au fil du temps, la formation de tissus conjonctifs les rend suffisamment denses et moins souples. Cystic
enfants lymphangiome kystique peuvent être constitués d'une ou plusieurs chambres( kystes), qui varient en taille allant de quelques millimètres à plusieurs dizaines de centimètres. Les caméras remplies de liquide lymphatique peuvent ne pas communiquer entre elles.
Cavernous
Parmi les tumeurs des lymphangiomes, les néoplasmes de type caverneux sont les plus fréquents. Une caractéristique de leur structure est la présence de plusieurs cavités. Le liquide lymphatique les remplit très inégalement: certains restent pratiquement vides, d'autres débordent.
La base des cavités est spongieuse, tissu conjonctif constitué d'un cadre élastique, de petits vaisseaux lymphatiques et de faisceaux de fibres musculaires lisses. Habituellement, les lymphangiomes caverneux ont des limites claires. Si les tissus d'un néoplasme caverneux diffèrent de manière diffuse( se produisant par une division cellulaire multiple), leurs bords semblent flous.
Lorsque vous appuyez sur une nouvelle croissance caverneuse, elle compresse. Après l'arrêt de la compression, la lymphe remplit à nouveau la cavité abandonnée.
Localisation des tumeurs
La localisation des malformations lymphatiques est notée sur les sites des ganglions lymphatiques régionaux et est souvent associée au type de tumeur.
- Les localisations privilégiées pour la localisation des lymphangiomes caverneux sont: le tissu sous-cutané , le cou, les couches profondes de la joue, la langue et les lèvres .Le plus souvent, la taille des organes affectés par la tumeur se multiplie plusieurs fois.
- Les lymphangiomes kystiques sont habituellement localisés dans les aisselles, sur le cou, sur la poitrine et la paroi abdominale de l'.
Les lymphangiomes sont beaucoup moins fréquents dans l'espace rétropéritonéal, dans la fosse poplitée, dans la région de l'aine, dans la racine du mésentère de l'intestin grêle et dans le médiastin. Très rarement, les lymphangiomes affectent la rate, le foie et les reins.
Causes de
Les lymphangiomes sont primaires( congénitales) et secondaires.
- provoquer la formation d'anomalie congénitale est lymphangiomes composé de vaisseaux sanguins et lymphatiques liés au stade de développement du fœtus.
- Les lymphangiomes secondaires qui se développent après des maladies infectieuses( comme l'érysipèle) sont une manifestation de la lymphostase.
- Un des symptômes caractéristiques des lymphangiomes est leur croissance lente. Augmentation de la néoplasie se produit généralement lorsque l'enfant grandit ou légèrement en avance sur lui. Dans de rares cas, la malformation lymphatique commence à augmenter rapidement immédiatement après l'apparition de l'enfant à la lumière. Parfois, la tumeur se comporte de façon imprévisible: elle reste inchangée pendant de nombreuses années et soudainement elle commence à se développer rapidement. Cette pathologie est typique de la combinaison de défauts dans les systèmes lymphatiques et circulatoires.
Symptômes de
Les manifestations cliniques des lymphangiomes dépendent de leur type. Lorsque la peau affectée
- capillaire lymphangiome roulent joint avec des bords flous, présentant parfois sous la forme de nodules denses petites. La profondeur des lymphangiomes capillaires dans les tissus mous peut être différente. Certaines tumeurs sont situées dans les couches supérieures de la peau avec une légère dépression dans le tissu sous-cutané, tandis que d'autres sont situés si profonde qui poussent dans les fibres musculaires. La couleur de la peau au-dessus de la tumeur peut être inchangée, incluant souvent des zones de couleur violette ou cyanosée. Les inclusions cyanosées en cas de lésions cutanées peuvent provoquer des saignements. Les lymphangiomes capillaires peuvent être accompagnés d'un drainage lymphatique - le flux de liquide lymphatique à la suite de la rupture spontanée des vaisseaux lymphatiques agrandis.
- Les caractéristiques distinctives du lymphangiome caverneux est une consistance molle, l'absence de limites claires et un gonflement considérable. Lorsque vous sentez la tumeur, il y a souvent une fluctuation( fluctuation) de son contenu. Sous la pression des doigts, le lymphangiome caverneux se contracte, après avoir relâché l'adhérence, la lymphe se remplit lentement.
- Un symptôme clair de lymphangiome kystique est la présence d'une fluctuation claire. La néoplasie kystique est élastique. La peau reste inchangée, mais beaucoup plus mince et étirée. Les parois des kystes adjacents sont caractérisées par une irrégularité: ceci est ressenti pendant la palpation. Les tumeurs kystiques se développent lentement, mais il arrive souvent la compression des nerfs adjacents, les vaisseaux sanguins et les organes internes( y compris l'œsophage et la trachée).
méthodes diagnostiques Diagnostic
tumeurs bénignes méthodes non effractive( sécurité, doux): échographie
- ( États-Unis);
- imagerie par résonance magnétique( IRM);
- tomodensitométrie( CT);
- Diffrimétrie aux rayons X.Cette méthode nous permet de clarifier les caractéristiques anatomiques de la localisation des tumeurs.
Quel est le danger de lymphangiome?
- plus grand danger lymphangiome est localisé dans le cou, dans le médiastin et abdominale parce que leur croissance peut conduire à la compression de la trachée et de l'oesophage, est inévitablement accompagnée d'une insuffisance respiratoire et de la difficulté à avaler. Pour les nouveau-nés présentant des voies respiratoires trop étroites, cela constitue une menace directe pour la vie.
- La cause des problèmes respiratoires peut également être une inflammation du lymphangiome de la langue.
- Le contenu du lymphangiome peut devenir enflammé et conduire à une intoxication purulente rapide du corps de l'enfant. La durée du processus inflammatoire accompagnée d'une forte fièvre, augmentation significative et la douleur de la tumeur et des ganglions lymphatiques n'est pas moins de deux semaines.
Traitement chez les adultes et les enfants
- Les lymphangiomes sont habituellement traités par chirurgie. En cours de chirurgie, une exérèse radicale de l'ensemble du néoplasme ou d'une partie importante de celui-ci est réalisée. L'indication d'une opération urgente est la croissance rapide de la tumeur, l'emplacement du lymphangiome, constitue une menace directe pour la vie de la personne malade, et une détérioration significative de la qualité de vie associée à la présence de lymphangioma. Le plus souvent, en intervention chirurgicale, un néoplasme bénin est excisé aux frontières des tissus sains. Si le lymphangiome n'est pas complètement excisé, les sections restantes sont cousues avec des fils de soie ou de kapron.
- prévenir la récurrence de lymphangiome excisé aide procédure électrocoagulation( sections cautérisation non excisées des courants à haute fréquence).
- Pour le traitement d'urgence des nouveau-nés sont nés avec un grand lymphangiome sur le col, ce qui les empêche de respirer complètement téter et à avaler, parfois appliquée méthode aspiration teneur en lymphangiome en effectuant la ponction et éliminer l'excès de liquide vers l'extérieur. Avec l'aide de cette mesure, qui aide à préparer un bébé à la chirurgie, une amélioration temporaire de son état est atteinte. Si les indications de
- supplémentaires pour la chirurgie sont absents, le traitement des petites tumeurs( situé sur les lèvres, le nez, ou près de l'oreille) méthodes de effectuées sclérothérapie .La sclérothérapie est également utilisée pour le traitement des tumeurs excisées.
- Les lymphangiomes inflammatoires sont traités de la même manière que les processus purulents. Ayant ouvert la tumeur, égouttez-la. Les cas de réduction significative, ainsi que la disparition complète des lymphangiomes après le processus inflammatoire complet, sont décrits.
remèdes populaires
guérisseurs traditionnels pour traiter lymphangiomes recommandent l'utilisation de:
- noix de jus, de la phase laitière a atteint la maturité.Une cuillère à café de la drogue est reproduite dans 50 ml d'eau bouillie et pris trois à quatre fois par jour.
- Collection "Monastique", préparé à partir de seize herbes.
- Une collection "anticancéreuse" contenant 25 composants.
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Cette vidéo montre l'ablation d'un lymphangiome de l'intestin grêle par laparoscopie: