Solitarna cista lijevog ili desnog bubrega: ICD-10 kod, uzroci, simptomi, liječenje

Medu svim vrstama neoplazmi u bubrezima, osamljena cista zauzima vodeće mjesto - najčešće se javlja ova patologija. Točni uzroci bolesti, znanstvenici i liječnici još nisu nazvani, ali ta neznanja više se nadoknađuje pažljivom dijagnozom i liječenjem. Danas je u pacijentu prilično lako prepoznati usamljenu cistu, a metode terapije savršene su gotovo do savršenstva.

Samostalna cista bubrega

Samotna cista može se naći u različitim dijelovima tijela, ne samo u bubrezima. Sam naziv "usamljen" znači da je cista velika i usamljena. Najčešće se u bubrezima formira jedna usamljena cista, ali se mogu pojaviti dvije neoplazme.

U rijetkim slučajevima, liječnici dijagnosticiraju gotovo simetrične ciste - na svaki bubreg. U dijagnozi liječnik nužno označi, s cistom onoga što bubreg ima poslovanje - desno i lijevo. Najčešće, tumor se nalazi u lijevom organu, a muškarci postaju žrtve bolesti nakon 55-60 godina.

Cista je sama šupljina u orgulji kojega formiraju zidovi i napuni nekim tekućim ili drugim sadržajem. Cista se zove jednostavno: ima tanke zidove, unutra nema pregrada ili odvojene komore.

ICD-10( ime i prezime - Međunarodnoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih) smatra osamljeni bubrežne ciste u kategoriju bolesti urogenitalnog sustava. Kod za ICD-10 je N28.1, stečena cista. Za jednu urođenu cistu, šifra je Q61.0.

razloga

Iako ciste bubrega - bolest dosta naučio, liječnici još uvijek nisu dali definitivan odgovor, zašto je osamljeni. Danas postoje 2 temeljne teorije o ovoj temi, prema kojima i distribuirane samoplasme u dvije vrste: stečene i prirođene.

možete naći razne statistike o kakvu bubrežne ciste pojavljuju najčešće: neki izvori tvrde da je omjer jednak, drugi dati opći palmine kongenitalne tumora. Ali male studije, koje se često organiziraju u velikim ruskim bolnicama, pokazuju da je većina bolesnika s tom dijagnozom starijih od 50 godina, muškaraca. To jest, cista se u tim slučajevima stječe.

kongenitalnih cistične formacije, znanstvenici misle događa ako za vrijeme trudnoće, majke imaju dijete pogrešan oblik bubrega i mokraćovoda. Da bi bili precizniji, osnove nekih bubrežnih tubula su pogrešno povezane s kanalima odvoda.

Postoji takav fenomen na pozadini različitih bolesti:

• nakon ozljede bubrega;
• s urolitijazom( kamenje izaziva stagnaciju urina);
• za bubrežne infekcije;
• za upalu( npr., Pielonefritis);
• zbog raka. Simptomi

Solitary bubrega cista može mjeriti od nekoliko milimetara do 10 cm. Mala tumor može se pojaviti potpuno asimptomatski, neki pacijenti žive dugi niz godina s cista i nije ni svjestan njezine nazočnosti.

Ali ako cistična balon raste, kada se dosegne određena veličina početi vršiti pritisak na obližnje tkivo i donijeti čovjeku opipljivu nelagodu.

Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• ozbiljnost i bol u boli na strani, od strane cističnog bubrega;
• mutna boja urina( s tekućinom ustajala);
• hipertenzija( renalna hipertenzija);
• smanjuje ili bez mokraće;
• mješavina krvi u urinu( najopasniji simptom).

Ako se infekcija dodaju u usamljeni cista, bolovi bubrega i kolika se pojačavaju, idite na abdomen. Pacijent ima groznicu, zimicu. U tom slučaju, simptomi ne ovise o bubrezima na kojem se usamljena cista "naselila" - desno i lijevo. Značaj je veličina cistične formacije, prisutnost infekcija, istodobnih bolesti i slično.

Kronično zatajenje bubrega sa samostalnom cistom razvija se vrlo rijetko, ali neki od njegovih znakova mogu se primijetiti kod pacijenata s velikim cista. To je žeđ, suha usta, povećana količina urina( poliurije).

Dijagnoza

Redoviti pregled, sakupljanje anamneze i laboratorijske metode neće pomoći liječniku da prepozna usamljeni cista. Ponekad, kada se opipava, osjeti se tumor bubrega, ali u ovom slučaju neoplazma ne uvijek postaje cista.

Stoga su glavne metode dijagnosticiranja solitarne ciste bubrega instrumentalne:

1. Ultrazvuk. Tomografija bubrega.
2. Ekskretorna urografija.

Često se cistična oštećenja otkriju slučajno kada se vrši ultrazvučno skeniranje za druge indikacije.

Na ultrazvuku, usamljeni cista imaju sljedeće značajke:

• glatki, zaobljeni oblik, tanke stijenke koje su jasno vidljive na pozadini kortikalnog bubrežnog sloja;
• na mjestu gdje se cista povezuje s parenhimom bubrega, možete prepoznati akutni kut - takozvani simbol kljuna;
• cista gura bubrežni kalij, od kojeg se sastoji zdjelica. Ponekad se istiskuje zdjelicu.

Diferencijalna dijagnoza je važna kada je potrebno razlikovati osamljenu bubrežnu cistu od malignih neoplazmi. U ovom slučaju, izlučujuća je urografija u kombinaciji s nefrotomografijom neophodna, napravljeni su i X-zrake i probijene ciste. To jest, proučavanje sitnih sadržaja.

Liječenje

U mnogim slučajevima, usamljeni cista raste do određene veličine i prestaje, bez nanošenja bilo kakvih neugodnosti i bez izazivanja komplikacija. Stoga, ako bubrežna cista ne prelazi 20 mm, liječnici koriste trudnoću. Posebni tretman se ne dodjeljuje pacijentu, ultrazvuk i urinaliza se obavljaju jednom godišnje, a stručnjaci prate kako cista ne počinje rasti.

Ako je cistično obrazovanje povezano s infekcijom, potrebna je antibiotska terapija.

U teškim slučajevima potrebno je kirurško liječenje: laparoskopski ili konvencionalni.

Glavne indikacije kirurške intervencije u dijagnozi "samotne ciste bubrega" su:

• teška lumbalna bol;
• oštećeni izlaz urina( mali volumen, mutna nijansa itd.);Veličina
• ciste je veća od 4 cm;
• je vjerojatnost razvijanja kancerogenog tumora.

Nakon autopsije liječnik nužno procjenjuje stanje organa, traži maligne promjene. Ovisno o tome, pacijent može čekati uklanjanje bubrega, resekcija, izrezivanje cističnih zidova ili vyluschivanie neoplazme.

Prognoze

Tradicionalno, urolozi se odnose na usamljenu cistu kao sigurnu neoplazmu - prognoza s ovom dijagnozom je vrlo povoljna, cista se rijetko regenerira u maligni tumor.

Ako se ne povećava veličina i nema naznaka za operacije, pacijent može sigurno živjeti s takvom dijagnozom i ne brinuti se: apsolutno ne utječe na kvalitetu života usamljenih bubrežnih cista.

Ali kad se cistična mjehur počne širiti, postoji opasnost od opasnih komplikacija:

1. Ruptura usamljene ciste.
2. Infekcija i gubljenje unutar ciste.
3. Kronični pijelonefritis.
4. uremija( trovanje tijela s otrovnim proizvodima metabolizma bjelančevina).
5. Degeneracija jednostavne ciste u maligni tumor( ponekad se tumor izravno razvija u cističnoj šupljini ili "raste" iz zida).
6. Kronično zatajenje bubrega.

Budući da nisu točno identificirani uzroci pojave samopouzdane ciste, ne postoji način za sprečavanje ove bolesti. Ali u našoj moći - da smanjimo rizik od bolesti bubrega: pazite na hipotermiju, pravodobno liječenje infekcija, izbjegavajte ozljede i pravilno jesti.