Glavna svrha bubrežnih struktura je uklanjanje tvari topivih u vodi i tekućina iz tijela. Koma, oni su uključeni u hematopoeze i krovoochischenii, reguliraju acido-baznu ravnotežu u tijelu i tako dalje. Dakle, poremećaj tih tijela može uzrokovati ozbiljne probleme. Genitourinarne i renalne patologije danas se smatraju vrlo čestima među stanovništvom. Vrlo često među njima je i pyeloektasia.
pyeloectasia bubrega
bubrega pyelectasia - patološko stanje koje karakterizira širenje bubrežne čašice, koja dolazi prije prikupljanje urina prije slanja mokraćnog mjehura strukturi. Patologija je relativno česta kod djece, au djevojčicama se nalazi 3-5 puta rjeđe nego kod dječaka. Iako kod dječaka, kongenitalna pelonektasija prolazi puno brže. Bolest se često detektira ultrazvukom fetusa u majčinoj utrobi, ali liječenje se propisuje tek nakon rođenja. Za otkrivanje patologije moguće je trudnicama u planiranom SAD-u već s 17 tjedana trudnoće.
Patologija može utjecati na jedan od bubrega ili oboje. Blagi oblici desnoj ili lijevoj bubrega može na kraju ići na vlastitu, ali ako se otkrije pyelectasia oba bubrega, liječenje samo s operacijom. Bolest često postaje izazivač infekcija bubrega ili upala. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti pelonektaze, kod Q62 je dodijeljen ICD-10 kod.
uzroci i prateće bolesti
obično nenormalan zdjelice proširenje pojavljuje na raznim povredama mocheottoka što se događa iz više razloga:
- suženje mokraćnih puteva;
- Njihov začepljenje;
- Uvijanje ureterskog kanala.
Zbog ovih razloga akumulirani mokraćni mjehur nije u mogućnosti pobjeći iz odjeljaka odozdo, koji se šire pod njegovim pritiskom. U ranom djetinjstvu pyelectasia nastalog kao posljedica poremećaja u razvoju takvih modulacije ili kongenitalne sužavanje lumena uretre. Također, na širenje zdjelice uzrokuje bubrežne kamence patologije, u kojoj je račun može biti odgođeno, ne samo u ureter, ali i bubrežne zdjelice.
Općenito, stručnjaci razlikovati četiri kategorije etiološki razvoja izazivanja pyeloectasia: kongenitalnog
- organskih faktora povezane s poremećajima u razvoju fiziološkoj urinarnog trakta, ili samo mokraćovoda bubrega;
- Kongenitalne dinamičke uzroke kao što su neurogeni urinarni poremećaji ili kompresije uretera protiv procesa fimoze;
- Organski nabavljeni kada se ureter uskaje zbog traumatskog čimbenika. Na pozadini kamencima, bubrega, tumorskih ptoze procesima susjednih struktura ili upalnih lezija mokraćnih kanala pojavljuju ožiljaka, što dovodi do sužavanja lumena;
- Stjecanje dinamičkih čimbenika koji proizlaze iz ureteralnih grčeva, infektivnih lezija, tumorskih prostatskih ili uretralnih procesa. Osim toga, mogu se uključiti upalne lezije u kuglastoj zglobovima i hormonske promjene.
Ako je patologija u fetusu, što je prilično rijetka, razlozi su:
- slabost mišića;
- ureternu deformaciju organa ili vaskularnih puteva zbog njihove anomalne strukture;
- Nenormalan razvoj ventila na spoju zdjelice s ureterom;
- Genetska predispozicija za bolesti;
- Prisutnost abnormalnog povećanja zdjelice majke tijekom trudnoće;
- teške trudnoće, pogotovo prva polovica od toga;
- Ako žena u trudnoći pretrpi akutnu upalu bubrega.
No praksa pokazuje da je fetus bilateralni patologija je čisto fiziološke prirode, pa sami se održava rođenja. Ako pielektasis prelazi 1 cm, onda se govori o bubrežnoj hidronefrozi. Pyeloectasia također može biti u pratnji pijelonefritisa.
oblici gravitacije i posljedice
Postoji nekoliko vrsta bubrežnih pyeloectasia: dešnjak, lijevom jednostrane ili dvostrane. Po težini, izolira se blaga, umjerena ili teška forma pyeloektaze. Ozbiljnost patološkog procesa definirane funkcije sigurnost tijela, to uzima u obzir i srodnih bolesti komplikacije.
Općenito, vrlo širenje zdjelice su asimptomatski, te pojava patoloških simptoma uzrokovana istodobno izazivajući patološka ili komplikacije.
najčešće bubrega pyelectasia popraćeno komplikacijama kao što su:
- vesicoureteral refluksa - najtipičniji za djecu, protiv uretera atonija urinu izbačena iz mokraćnog mjehura šupljine natrag u bubrežne zdjelice;
- ureteroceles - kada se na mjestu za spajanje mokraćovod mjehur proširen, tj oticanja ureter,. .
- uretre prolaps - karakterističan je za teške pyeloectasia u kojoj mokraćovoda raste u uretru u muškaraca ili vaginalnog zida u žena;Povrede
- funkcionalnost ventil u uretre, što je tipično za muške pacijente;
- megaureter - patološko stanje koje karakterizira povećanje uretera do oštećenja donjeg urinarnog mocheottoka odjelima ili iz mokraćnog mjehura struktura;Atrofija
- bubrežno tkivo - događa kada abnormalna smanjenje veličine tijela;
- akutnog pijelonefritisa - upala u tkivu bubrega;
- Smanjenje funkcije bubrega;
- odumiranje tkiva bubrega( bubrežne skleroze).
Dijete ima bubreg pyelectasia opasno, jer u budućnosti može uzrokovati kvar bubrega. Mocheottok teško, bubrega tkiva su komprimirani, što dovodi do zatajenja atrofije i propadanje tjelesnih aktivnosti. Slab urinarna ekskrecija dovodi do infekcije i formiranje pijelonefritisa, što dovodi do smanjenja funkcije bubrega i razvoj multiple skleroze.
Dijagnostika
prepoznati pyeloectasia novorođenče moguće za takve likove:
- hipertermije;
- Nedostatak apetita;
- Tearfulness;
- Dispepsija( proljev, povraćanje).
U starije djece, da patološko proširenje zdjelice koje pokazuju znakove boli u području abdomena ili lumbalnoj regiji.
pomoć potvrditi dijagnozu ultrazvučnu dijagnostiku bubrega i abdomena. Ako je potrebno, dodatni pregled obavlja bilo cystogram urography, radionuklidi renografii i tako dalje. Ako patološki spoj proširenje otkrivena u fetusa, zatim dodatne grudnichka nužno izvesti Ultrazvučni pregled.
Liječenje
Svrha je potrebno liječenje se mora nositi s odgovarajućim stručnjakom i tek nakon pažljivo provedeno pred-dijagnozu. Glavni cilj terapije je uklanjanje temeljnog uzroka patološkog proširenja. Ako
pyelectasia naznačen prirođene etiologije, liječenje je samo moguće kirurške metode:
- Urolithic patologija - Teško mochevyvedeniya račun kirurški ukloniti ili konzervativno, koja je uzrokovana veličini kamena i osjetljivosti na saxifragant lijekova.
- sužavanje uretre - u mjestu patološkog suženja implantirane okvira oboda, koji je profesionalni medicinski jezik zove stenta.
Nakon liječenja potrebno je poduzeti sve moguće mjere kako bi se spriječilo ponovljeno pojavljivanje abnormalnog proširenja bubrežnog zdjelice. Da biste to učinili, morate se pridržavati optimalnog režima napitaka, izbjegavajte neovlašteni i nekontrolirani unos diuretika, ne zlorabite proizvode s diuretskim učinkom, kao i slanu, masnu i prženu hranu. Ako se pieloektazija pravodobno detektira i izliječi, rizik razvoja karakterističnih patoloških komplikacija bit će gotovo minimalan, a bubrežne strukture će glatko funkcionirati.