A nyelőcső stenosis súlyos állapot, amely azonnali beavatkozást igényel. A test átjárhatóságának részleges vagy teljes átfedése megfosztja a személyt az alkalomtól, hogy lenyelje nem csak az ételt, hanem a nyálat is. Néha
patológia válik oka laryngospasmus, mert az étel bekerül a lumen okoznak epizódok súlyos légszomj vagy köhögés.
Mi a nyelőcső stenosis?
A stenosisban jelentősen csökken a lumen átmérője. A klinikai megnyilvánulások dysphagia, eructatio és vérzés.
Ne feledje, hogy a nyelőcső átmérője nem egészen azonos. Közeli kapcsolatban vannak olyan létfontosságú szervekkel, mint a légcső, hörgők, aorta és mások. Ezért a stenosis, nagy valószínűséggel kap komplikációkat.
A betegséget felnőtteknél és gyermekeknél is észlelték. A kongenitális patológia leggyakrabban a szerv középső vagy alsó részén található.A csecsemőket általában csak teljes vizsgálat vagy egy másik betegség ellenében találják meg.
Fejlődés okai
Congenital form - embrionális fejlődési rendellenesség. Alapja az izommembrán átalakulása, a porckorongos vagy rostos gyűrű nyelőcsőfalában kialakuló fejlődés.
A megszerzett betegség különböző okokból megjelenhet. Gyakorlatilag bármely betegség előfeltétele lehet a stenosis kialakulásának.
legtöbb egyéb okok miatt meg:
- hegesedés gyomorfekély,
- GERD,
- hiatus hernia,
- krónikus gyomorhurut,
- toxémia a terhesség alatt.
tudósok találtak egy kapcsolatot, például a súlyos betegségek, mint a diftéria, skarlát, a tuberkulózis és a szifilisz. Néha
elzáródás traumával, például idegen tárgy kárt a test fala, sebészeti eszköz. Ennek következtében a betegség kémiai égések esetén fordul elő bougie vagy EGDS vezetése esetén.
A szűkület oka nem lehet a nyelőcsőben, hanem azon túl. Ezután a szervet helytelenül helyezett hajók, daganatok, nagy nyirokcsomók préselik.
A nyelőcső szűkülésének osztályozása
Az elváltozás mértékének osztályozása akut és krónikus. nyelőcső szűkület van:
- felülete képződése nélkül fekélyek,
- érintő teljes vastagsága a nyálkahártya a hibák keletkezését és nekrózisos területeket,
- érintő submucosa.
restrikciós hely szerint különböző formái:
- magas,
- közepes,
- alacsonyabb,
- egyesítjük.
mennyiségétől függően a szűkület szűkület zónák egyetlen( amely csak egy osztály) vagy több( több is van a kóros osztályok).
Fejlesztési fázisok
A nyelőcső stenosis több fokkal is előfordulhat:
- Először. Szűkebb testrész átmérője 11 mm és 9 mm, nyelőcső hozzáférhető endoszkópos készülékekhez közepes kaliberű.
- Második. Szűkítés a 8-6 mm-es jelek előtt történik. A vizsgálatot a fibroblochoszkóp struktúráján keresztül végezzük.
- Harmadszor. Átmérője 5-3 mm-re csökken.
- Negyedik. A lumen 2-11 mm-re van szűkítve. Ebben a szakaszban még egy ultrahangos fibroszkóp sem tud áthaladni a nyelőcsőn.
tünetei nyelőcső szűkület
Gyermekek veleszületett formában nyilvánul meg a bevezetése további takarmány és a szilárd élelmiszerekhez. A folyamatos regurgitáció mellett fokozódik a nyálasodás, az orrból nyert nyálkahártya bőséges kibocsátása.
Felnőtteknél az első szakaszban csak kellemetlen érzés fordul elő, ha étellel nyelje. Néha úgy érzi, hogy áthalad egy csomót. Ezután a helyzet súlyosbodik kezelés nélkül - csak a félig folyékony élelmiszerek biztonságosan mozoghatnak a nyelőcsőn.
Az utolsó lépésekben még a folyadék sem telik el teljesen. A mentesség megszünteti a rendes működését, a személy súlyt veszít és gyengül.
Több más probléma is csatlakozik ehhez.kimutatható:
- fokozott salivation,
- hányás étkezés után,
- burp,
- fájdalom.
Diagnózis
Először az orvos a beteg állapota alapján diagnosztizál. Ezután endoszkópos és radiológiai módszerrel igazolják.
Az utóbbi esetben további báriumot használnak. Az orvos nyomon követi a kontrasztanyag áthaladását. A test egész hossza mentén fellépő hibák észlelhetők.
Az izofagoskópia célja a lumen átmérőjének és szintjének szűkítésének megállapítása. Ha szükséges, az orvos képes lesz alaposabban megvizsgálja a nyálkahártya, mutatnak a fekély vagy gyulladt területek, valamint a biopszia azonosítására előfeltételeit a betegség kialakulását.
Ez a módszer ritkán alkalmazható a gyermekekre, ezért szükség esetén egyszerűen rádiográfiát rendel.
Kezelési módszerek
A nyelőcső stenosis elég súlyos betegség, ezért különös figyelmet kell fordítani. A gyógyszert gyakran előírják. Ezek kiegészíthetők fizioterápiával és népi gyógymódokkal.
Ha ez a rendszer nem eredményezi a megfelelő eredményt, akkor a sebészeti beavatkozást írják elő.
Videó a kezelés heg szűkület a nyelőcső bonyolítja perforáció:
konzervatív terápia Ha szűkület okozta égési sérüléseket vagy hegesedés szövet van rendelve tapintási vagy elvezetése a nyelőcsőbe. Kiosztás:
- Antispasztikus gyógyszerek.
- Hormonok.
- Lidase.
A fő módszer ma még a bougie, bár először ezt a technikát javasolta 1733-ban.
A módszer, mint például a ballon dilatációs eljárása, csak a betegség 1 és 2 fokán alkalmazható jóindulatú állapotának állapotával.
Működés
Megadja, ha a konzervatív hatás nem adta meg a kívánt eredményt. Ha rekonstruktív műtétet végeznek, a plasztika módszerének és az oltvány beadásának módszereinek kérdésével foglalkozunk. Az első esetben a gyomor, a kicsi vagy a vastagbél is részt vehet a műanyagban.
Ha a betegséget tumoros folyamatok okozzák, akkor az endoprotetikumokat írják elő.Ebből a célból egy önkiemelkedő szerszámot helyeznek a lumenbe. A kiterjesztett, ismétlődő folyamatokat reszekcióval és esophagoplasztikával kezelik.
Folk jogorvoslatok
Ezen túlmenően a stenosis hagyományos gyógymódszereket is előírhat:
- finomra vágja vagy rácsozza a burgonyát. Ezután a gyümölcslé kiürül a pépből, és kis golyókat képeznek. Aztán 14 napig a hűtőszekrénybe mennek. Ezt követően, naponta háromszor 2 evőkanál.20 perccel étkezni.
- Kezelés lehetséges és káposzta lé segítségével. 3 liternyi ilyen készítményhez hozzáadunk egy pohár cukrot. Ezután 2-3 hétig kell adni az italt. Elfogadva 4 tétel.l.étkezés után.
- A diétát desszertálhatja mézes mézes teával, melyhez néhány csepp ecetet adunk.
Javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt kiválasztaná a gyógyszert.
Diéta
Ha egy műtétet végeztek, tilos az ételt szájon át körülbelül egy hétig bevenni. A tápellátás a szondán keresztül történik. Ezután az orvosok megengedhetik, hogy folyékony ételeket fogyasszanak, például csípős csípő vagy kefir.
Minden betegnek ajánlott az étrend száma 1.
A szénhidrátok 300-350-re történő csökkenését, a fehérjék és lipidek étrendjének növekedését jelenti.Ételt eszik, amely nem irritálja a nyelőcső nyálkahártyáját. Előnyben részesülnek a hús és a hal, a gyümölcspüré.Szükség van a gabonafélék, a sült termékek és a burgonya használatának korlátozására.
A gyermekeknél a betegség kezelésének jellemzői
Ha reflux betegség van, gyógyszereket írnak fel a gyomornedv savasságának csökkentésére. Különleges étrendet és életmódot írnak elő.
Ha szűkület veleszületett jellegű, hozzá van rendelve egy művelet esophagoplasty vagy megszüntesse azokat a területeket, amelyek zavarják a normális élelmiszer áthaladását.
A gyermekeket bougie-kel vagy a szerv hosszabbításával is lehet speciális bõvítõk segítségével felruházni. Nagy kiterjedésű szűkület esetén a nyelőcső helyébe a belek területei lépnek fel. Az elmúlt néhány évben már aktívan használják speciális léggömb dilators szükséges bővíteni keskenyebb szakasz a nyelőcső.
Videók a tapintási jóindulatú nyelőcső szűkület gyermekeknél:
szövődmények
Ha a szűkület közelebb helyezkedik el a felső osztályok, kialakulhat a krónikus bronchitis. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy van egy állandó irritáció és ételt a hörgőket. Gyakran társak a laryngospasmus, a köhögés és a fulladás támadása.
megelőző intézkedések elővigyázatosságból, ha GERD kell, hogy kövesse egy diéta, nem sokat eszik, nem teszi lehetővé hegesednek. Az utolsó snacket három órával le kell tölteni lefekvés előtt.Ügyeljen arra, hogy étkezés után függőleges helyen fogyasszon.
Ajánlott:
- alszik a párnán szögben 40 fok,
- elhagyni a szoros ruházatot és övek,
- nem végez intenzív testmozgás kapcsolatos hajoljon előre.
A betegség prognózisa a kezelés okaitól és módszereitől függ. A legjobb eredmények a jóindulatú betegségek és az endoprotetikumok kezelésére. A restenosis legmagasabb százalékát az endoszkópos dilatáció után figyeljük meg.