Mit jelent a palliatív ellátás? Ez
orvosi beavatkozások megszüntetésére irányuljon a feltételeket betegek gyógyíthatatlan betegségek, kíséri erős fájdalom. A megközelítés lehetővé teszi a betegek életminőségének javítását.
palliatív ellátás nélkülözhetetlen mentális egészség és betegség vonatkozásában szervek és rendszerek.
Ennek a megközelítésnek számos jellemzői:
- illeti haldokló, mint egy normális folyamat, de megteremti a feltételeket a harc az életért.
- Nem szándékozik meghosszabbítani vagy lerövidíteni a test élettartamát.
- A fájdalomcsillapításra és az aktív életmód vezetésére összpontosít.
- A beteg családjának támogatása.
Célok és célkitűzések egyik fő célja, hogy segítse a súlyosan beteg emberek otthon és fenntartása elkötelezettség az élet.
Feladatok:
- érzéstelenítés és fájdalomcsillapítás.
- A betegek és szeretteik pszichológiai támogatása.
- Egészséges hozzáállás a halálhoz.
- Szellemi szükséglet kielégítése.
- Az orvosi bioetika problémáinak megoldása.
fejlődésének története Oroszországban
A „palliatív” származik a latin „pallium”.A fordításban fátyol, esőkabát jelent.
Tágabb értelemben a káros hatások elleni védelem és a kényelem biztosítása jellemzi. Szűkebb értelemben középpontjában a megfelelő feltételeinek kialakítását az emberek, akik egészségügyi okokból az előrejelzések szerint továbbra is él sokáig.
eredete palliatív hagyja ápolási otthonok, hospice, hospice, hospice ház. A középkorban is felkeltek templomokkal és kolostorokkal. A különleges emberek vállára gondolták a gyógyíthatatlan betegeket. Csak 1843-ban volt ez az intézmények szétválasztása, a céltól függően.
Oroszországban az első említés 1682-ből származik. Akkor a király Theodore A. Shpitalnikov rendelt különleges házi kórházban a szegények és a súlyos betegek.
Modern palliatív orvosi kialakult második felében a 20. században. Először csak a rákos betegekről beszéltek róla.
1987-ben, az MNIOR alapján. PA Herzen létrehozta az egyik első szekrényt, hogy segítsen a súlyos fájdalomban szenvedő betegeknek.1994-ben a 11. számú moszkvai városi kórház palliatív ellátó egységet nyitott. Napjainkban 130 régió strukturális felosztása van. További 58 a kialakulási szakaszban van.
fogalmak és elvek palliatív felnőttek és gyermekek
palliatív ellátást ambuláns, a módban a nappal és az éjszaka vagy nappal kórházba.
felelősséget annak időben történő szállítás az állami egészségügyi hatóságok, közintézmények.
irodák amelynek célja, hogy a betegellátás terminális diagnózisok sok hospice és a kórházak. Ezek
:
- hogy ellenőrzése az általános egészségi állapotától,
- felírása gyógyszert,
- áttételek fekvőbeteg intézményekben,
- lásd betegek az orvos,
- tanácsadás,
- végeznek javítását célzó intézkedések a beteg érzelmi állapotát.
A gyermekekkel való munkavégzés során figyelembe veszik a szülők állapotát. A fő feladata a szószólói amely lehetőséget ad a teljes kommunikáció, hogy biztosítsák a baba jó hangulatban.
Mivel a gyerekek érzik a fájdalmat többször égetőbb, mint a felnőttek, a fő elv az, hogy az összes jogi eljárások célja, hogy megkönnyítsék a beteg általános állapota.
palliatív felnőttek és gyermekek számára alapul tiszteletben tartásának elve a morális és etikai, tisztességes és emberséges bánásmód a beteg és rokonai.
szervezet
Az ilyen szolgáltatások állami, önkormányzati és magán egészségügyi rendszereket képviselnek. A betegek tájékoztatását a kezelőorvosok tájékoztatják és bármilyen más forrást használnak.
A palliatív ellátó irodák kölcsönhatása különböző jótékonysági, önkéntes és vallási szervezetekkel történik.
Ebben az irodában van egy orvos, aki speciális frissítő kurzusokat, ápolónőt kapott. Az új szabályok szerint a nappali kórház nem rendelkezik palliatív ellátásról. A legtöbb beteg otthon vagy a kórházak falain kapja.
Betegek
A betegek három csoportját azonosítják, akiknek teljes körű palliatív ellátásban részesülnek. Betegek:
- onkológia 4. lépésben,
- AIDS végső szakaszában,
- progresszív betegségben a terminál fejlődési szakaszban.
Gyakran ügyfelek betegek betegségek a szakaszában dekompenzáció, és a képtelenség, hogy a remisszió elérése, betegek következményei agyi keringési rendellenességek, irreverzibilis sérülések, degeneratív betegségek, az idegrendszer.
palliatív ellátás a rákos betegek
elfogadható szinten tartsa az életminőség - a legfontosabb feladat az onkológiában. Megfelelő életkörülmények jönnek létre.
Beteg fekvésénél a betegek, akiket nem tudnak teljesen meggyógyítani, a súlyos tünetek enyhítésére tervezték. Például ha a radioterápia súlyos fájdalmat szünt meg, akkor a palliatív kemoterápia célja a tumorszövet csökkentése. Lehetővé teszi a tumor anyagcseréjének termékeinek mérgezését.
fő elvei dolgozó daganatos betegek:
- pszichológiai támogatás,
- kiegyensúlyozott étrend,
- korrekciója megsértése az emésztőszervek,
- harc a fájdalomtól.
Palliatív otthon
A kezelés megkezdésekor, de a betegség előrehaladtával a legjobb megoldás otthoni segítségnyújtás. A szolgálat szakemberei menetrend szerint vagy rokonok hívásán járnak, a beteg maga.
Szükség esetén erős fájdalomcsillapítók használhatók a folyamat során.
Egészségügyi nővér önállóan látogathatja a gyermeket, vagy orvosával. A munka során figyelembe veszik a páciens mentális és fizikai állapotát. Az aktív terápiás intézkedéseket csak akkor hajtják végre, ha a beteg választja.
Hospice
körülményei között hospice palliatív munkát nem csak az egészségügyi személyzet, hanem az önkéntesek. A pácienst eljuttatják az intézménynek a fájdalom megszüntetésére és a légszomj csökkentésére irányuló tevékenységekre.
Az ellátás igénybevételének főbb indikái:
- A módszerek megtalálása és megfelelő kezelés biztosítása.
- Olyan műveletek végrehajtása, amelyek nem végezhetők otthon.
- A rokonok hiánya, akik otthon segíthetnek.
Központ Moszkvában
A központot a moszkvai DZM 106. számú rendelete alapján szervezik 2015-ben. A feladat az, hogy palliatív ellátást biztosítson otthon, a kórházban. A korszerű módszerek végrehajtása a betegek életminőségének javítása érdekében folyamatban van.
A központ 200 férőhelyes kórházból áll, a vendéglátó szolgálat fióktelepe. A munka fő célja a progresszív betegségekkel járó gyógyíthatatlan betegek segítése és az ilyen segítségnyújtást nyújtó intézmények munkájának folytonossága.
Videó a gyógyíthatatlan betegek palliatív ellátásának típusairól: