Bármilyen golovnomozgovaya tumor tekintik a szakértők, mint egy nagyon veszélyes kóros állapot, annak ellenére, hogy a karaktere jó, mert a meghatározott helyen. Az ilyen szervezetek tudható kraniofargiomu.
koncepció
Craniopharyngiomas úgynevezett jóindulatú daganat golovnomozgovoy folyamat amely embrionális sejt-struktúrák és a régióban található az agyalapi és a hipotalamuszban.
A nemzetközi osztályozása betegségek Craniopharyngiomas rendelt D44.4 kódot.
A fejlesztés a tumorszövet kraniofaringomy kialakítva cisztás frakció mennyisége, amely keveréke a fehérjék és a koleszterin.
A leggyakoribb fajták papilláris patológia és hámsejt kraniofaringióma. Papilláris jellemzőbb a középkorú emberek több mint 40, és neuro gyakoribb a 5-15 évesek.
Statisztikailag, több mint a fele craniopharyngiomas( ≈60%) van egy cisztás szerkezete, a részesedése 15% a szilárd anyag képződésének, és körülbelül egyharmada tumorok jellemzi vegyes szerkezetű.
okai
ilyen tumorok a lassú növekedés. Ezek a veleszületett és általában kimutatható fiatal felnőttkorban.
Ez torzulást alakult embrionális forrásokból Rathke tasak.
Szakértők úgy vélik, hogy a fő oka a kraniofaringióma aktus:
- Mindenféle mutáció;
- örökletes tényező;
- hatása kedvezőtlen tényezők, különösen az első 14 hét a terhesség;Hatás
- toxinok és toxikus anyagok, gyógyszerekben és a sugárzás;
- méhen belüli fertőzés;
- Korai súlyos toxémia;
- jelenlétében egy terhes krónikus patológiák, mint a diabetes, veseelégtelenség, a tuberkulózis, és így tovább.
tumor alakult embrionális sejtek Rathke-tasak, akkor ez a szerkezet előállításához a adenohipofízis. Felnőtt betegeknél, valamint a cisztás kraniofaringióma frakciók tartalmazhatnak meszesedés.
Tünetek kraniofaringióma
agy korai szakaszaiban jeleit elváltozások teljes egészében hiányozhat, de a progresszió a patológiás folyamat kezdődik, hogy nyilvánvaló tünetei:
- különféle endokrin rendellenességek, így diabétesz insipidus, hypothyreosis vagy rendellenességek, a mellékvesék, a férfiak jelentősen csökkenti a libidót és fejlesztése merevedési zavar, ésnők menstruáció eltűnhet;
- erős fejfájás általában kíséri emelkedő jellegű és kifejezett hányinger;
- látászavarok fakadhat tömörítés látóideg;
- Violations neuropszichológiai jellegű, mint az elhízás, bulimia, pszichomotoros retardáció, apátia vagy a demencia, az érzelemhiány, vizelet inkontinencia és a memória problémák;
- Hydrocephalus vagy golovnomozgovaya vízkór kíséretében fejfájás, látászavar vagy duzzanat a látóideg.
Diagnózis A diagnózis kezdődik konzultációt neurológus, aki kinevezi a szükséges kutatási eszközök:
- röntgen vizsgálat a koponya segít felismerni eróziós folyamatok a falon a tumor, meszesedés és a növekedés sella;
- Laboratóriumi vizsgálatok hormon szintje - a kortizol, a pajzsmirigy-stimuláló, adrenokortikotrop és a növekedési hormon, valamint a hormonok által termelt pajzsmirigy;
- számítógép vagy mágneses rezonancia leképezés. Hasonló vizsgálatokat láthatóvá kép réteg struktúrák az agy, és megmutatja a pontos lokalizációját tumorok, a paramétereket és a formája, szerkezete, stb.;
- biopszia ezt követő szövettani vizsgálat - az ilyen diagnosztikai lehetővé teszi, hogy különbséget a tumor kraniofaringióma más agyi elváltozások, mint a germinomas, hipofízis adenoma, vagy kamrai cisztákat és tumorok, stb
kezelés
.A craniopharyngioma kezelésének megközelítése tisztán műtéti.
Ha a műtét után nem lehet teljesen eltávolítani a formációt, sztereotaktikus vagy távoli sugárterápiát írnak elő.
Az elvégzett tumor reszekció révén meg lehet szüntetni a nyomást a legközelebbi szöveteken, és a besugárzás lehetővé teszi a tumor növekedését a klinikai esetek többségében.
A szakemberek gyakran kombinálják a sugárterápiát és a sebészeti beavatkozásokat, és szükség esetén kiegészítik őket hormonpótló terápiával.
A sugárzás módszerének alkalmazásakor a teljes daganat besugárzásnak van kitéve. A feldolgozáshoz lineáris gyorsítóval vagy speciális gamma készülékkel generált mega-feszültségi sugárzást alkalmaznak. A besugárzást általában 5 egymást követő napon végzik.
A mai modern kezelési módok egyike a craniopharyngiomák cisztás formáinak elvezetése azáltal, hogy a képződést elvezetik egy antibiotikus gyógyszer bevezetésével. Leggyakrabban a Bleocin bevezetésére, amely elpusztítja a daganatszövetet.
A kis formációkban gyakran alkalmazzák a gamma-kés rendszert, amely kizárja a neuroendokrin posztoperatív szövődmények kialakulását.
A posztoperatív funkcionális rendellenességek mértéke az elvégzett sebészeti beavatkozás mennyiségével függ össze. Ha a daganatot csak részben távolították el, és a sugárkezelést nem végezték el, akkor a formáció aktívan növekszik és hamarosan eléri az eredeti dimenziókat.
A craniopharyngioma radikális eltávolítása után gyakorlatilag kizárják a helyi kiújulás eseteit, bár a szövődmények kockázata továbbra is fennáll.
A sebészi és a sugárkezelést általában a hormonpótló terápia kiegészíti gonadotrop és egyéb hormonok gyógyszereivel, a csökkent hypophysis funkciótól függően. A gonadotrop gyógyszerek hatásának hiányában androgének injekciót írnak elő.
A prognózis a craniopharyngioma
esetében A prognózis a terápia időszerűségének és a sebészeti beavatkozást végző orvosok szakszerűségének köszönhető.
A relapszusok leggyakrabban az első három évben fejlődnek ki azoknál a betegeknél, akiknél a tumor részleges eltávolítása történt.
A cukorbetegség megelőzésére a betegnek hormonpótló terápiát kell rendelnie.
A sugárkezelés hatékony a tumorok kialakulásának megállításában, de a gyermekeknél végzett besugárzás irreverzibilis mentális retardációt és májkárosodást okoz. A kezelést követően minden beteget hosszú ideig kell megfigyelni az endokrinológusnál.
A videó a craniopharyngioma eltávolítását mutatja: