Sindrome dell'intestino irritabile - una condizione che viene definita come un disturbo funzionale dell'intestino, ha carattere biopsicosociale. La base per la manifestazione di questo disturbo è l'interazione di due meccanismi diversi. Si
effetti psicologici e disfunzioni sensoromotornaya, che è caratterizzata da problemi con l'attività motoria dell'intestino e sensibilità viscerale. Per garantire un trattamento di alta qualità di questa condizione richiede l'implementazione di un approccio particolare alla diagnosi, diagnosi differenziale, oltre a garantire il corretto svolgimento della terapia malattia.
Così, la sindrome dell'intestino irritabile non è una malattia, ma è una sindrome - una serie di sintomi caratteristici dei disturbi funzionali del GI.Disturbano una persona più di un mese. I pazienti lamentano dolori addominali, difficoltà di defecazione, costipazione, diarrea, muco nelle feci, flatulenza. Motivi
per
Perché si verifica la sindrome dell'intestino irritabile, e che cos'è?I disturbi del sistema gastrointestinale in IBS non sono una malattia indipendente. Se l'intestino è irritato, i motivi si trovano in vari disturbi funzionali del sistema digestivo.
In caso di recidiva o reiterazione di tali condizioni patologiche come colon irritabile, che il trattamento è stato condotto, può avere molto diverse relazioni causali disturbi degli organi digestivi.
per sviluppare questa sindrome spesso predisporre :
- lo stress frequente;
- abuso fisico o sessuale;Infezioni intestinali da
- ;Predisposizione genetica
- .
picco di incidenza della sindrome dell'intestino irritabile cade sulla parte giovane della popolazione 24-40 anni, anche se ci sono casi manifestazioni della malattia in adolescenza o anche durante l'infanzia. Le donne che soffrono di IBS sono due più degli uomini. I sintomi della sindrome dell'intestino irritabile dell'intestino irritabile
possono avere tre tipi di sintomi: con una predominanza di denunce di dolori addominali e flatulenza, costipazione predominante, con una predominanza di feci liquide. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei pazienti, i sintomi dell'IBS possono manifestarsi in combinazioni diverse e cambiare nel tempo.
Pertanto, questa laurea è piuttosto condizionata. Le caratteristiche particolari di patologie di flusso sono: a lungo termine, non procedono con l'andamento nel tempo della malattia, una varietà di manifestazioni, la variabilità dei sintomi, il rapporto tra il deterioramento della salute e gestione dello stress, così come gli errori nella dieta.
principali sintomi della sindrome dell'intestino irritabile in adulti: crampi
- e dolore addominale, che scompaiono dopo un movimento intestinale. La natura del dolore è errante, il paziente non può determinare con precisione la posizione della sua localizzazione.
- costipazione( sgabelli meno di tre volte alla settimana) o diarrea( feci più di tre volte al giorno), in alcuni casi, queste condizioni possono alternarsi.
- Formazione eccessiva di gas( flatulenza).
- Gonfiore e gonfiore.
- Improvvisa e intensa voglia di defecare.
- Sensazione di movimento intestinale incompleto dopo feci.
- L'aspetto del muco nelle feci.
Tutti questi segni possono essere combinati tra loro. Ad esempio, la sindrome dell'intestino irritabile, accompagnata da diarrea, viene spesso sostituita dalla stitichezza e viceversa. I sintomi, di regola, disturbano una persona più di tre mesi all'anno.
A causa del fatto che la malattia si verifica in un contesto di tumulto emotivo, per i sintomi di cui sopra sono spesso uniti da mal di testa, affaticamento, dolore cardiaco, mal di schiena, perdita di sonno, minzione dolorosa, e altri. Alcune malattie, come la colite ulcerosa o morbo di Crohn, puòmascherato da sindrome dell'intestino irritabile, quindi non c'è bisogno di fare una diagnosi differenziale qui.
Ci sono quattro possibili varianti della sindrome dell'intestino irritabile:
sindrome dell'intestino irritabile- con costipazione ( sedia solido o frammentato & gt; 25%, feci o lacrimazione nel & lt; 25% di tutti gli atti defecare( svuotamento rettale));Sindrome dell'intestino irritabile
- con diarrea ( feci liquide o acquose a> 25%, feci dure o frammentate a> 25%);forma mista sindrome dell'intestino irritabile
- ( seggiolone e gt solido o frammentato, 25%, feci o lacrimazione a & gt; 25% di tutti gli atti defecazione);
- forma inosservabile della sindrome dell'intestino irritabile( mancanza di cambiamento nella consistenza delle feci per la diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile con costipazione, diarrea, o una forma mista della malattia).
Molto spesso i segni di irritazione dell'intestino si verificano dopo aver mangiato, al momento dello stress, nelle donne durante le mestruazioni( o immediatamente prima dell'inizio di un sanguinamento mensile).esperti
Diagnostica
Roma Fondazione ha proposto i criteri diagnostici per IBS: dolore ricorrente o disagio nell'addome( non c'erano meno di 6 mesi fa) per almeno 3 giorni al mese negli ultimi 3 mesi associata con 2 o più dei seguenti sintomi:
- Il dolore e lasensazioni spiacevoli si indeboliscono dopo la defecazione;
- L'aspetto del dolore e del disagio coincideva con il cambiamento nella frequenza delle feci;
- L'aspetto del dolore e del disagio ha coinciso con il cambiamento della forma( aspetto) delle feci.
- Disagio significa qualsiasi disagio eccetto il dolore.
Come trattare irritabile
sindrome dell'intestino Questa malattia consiste in una serie di sintomi, tuttavia per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile hanno bisogno di una terapia completa, che include: dietoterapia
- ;
- cambia nello stile di vita;Farmacoterapia
- ;Psicoterapia
- ;Fisioterapia
- ;Massaggio
- ( addome o generale, automassaggio);Esercizio terapeutico
- .
Prima di tutto, è necessario regolare la modalità di vita, tk. La causa principale della malattia è lo stress.È necessario evitare situazioni stressanti, passare più tempo a riposare, dormire, fare passeggiate all'aria aperta. Anche la dieta nella sindrome dell'intestino irritabile è un fattore importante. La nutrizione dipende dalla forma della malattia.
Se sei più preoccupato per la diarrea, devi escludere dalla dieta verdure crude e frutta, caffè, alcol, pane nero, aglio, legumi. Con flatulenza( distensione addominale) limitare l'assunzione di bevande gassate, legumi, cavoli. Se sei più preoccupato per la stitichezza, dovresti aumentare la quantità di frutta e verdura consumata, e si consiglia inoltre di bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno.È necessario escludere il cibo, dopo di che di solito c'è disagio. Farmaci
per IBS
La scelta del supporto farmacologico dipende dai sintomi della sindrome dell'intestino irritabile in un particolare paziente.complesso terapeutico può includere la designazione di tali preparati:
- Spazmolitiki , eliminando il dolore se è causato da un ipertono enterica( drotaverine, bromuro pinaverium, Mebeverine ecc).
M-cholinolytics, ridurre spasmo e possiedono qualche effetto antidiarroico( Buscopan, Belloidum, platifillin, Riabal, metacin et al.). - Antidepressivi ( "Imipramine", "Fluxetin", "Citalopram").Progettato per eliminare le condizioni depressive, i dolori neuropatici e l'intestino irritato.
- procinetici - regolatori della motilità intestinale( metoclopramide, trimedat, tegaserod, itopride, alosetron, debridat et al.).
- Preparati astringenti ( Smecta, Tanalbin).Assegnare con esacerbazione di diarrea. Con lo stesso scopo, prendi Maalox, Almagel. Lassativi
- - antraglikozidy( . Preparazioni Senna kofranil, RAM, regulaks, tisasen ecc, può dare assuefazione).
- Probiotics - ( "Hilak-Forte", "Lactovit", "Bifiform").Con l'aiuto di batteri benefici, viene stabilito il lavoro intestinale.
Come trattare la sindrome dell'intestino irritabile sviluppata sulla base di disturbi del sistema nervoso? In questo caso, gli esperti raccomandano di aumentare la resistenza allo stress attraverso il metodo di rilassamento, yoga e ginnastica speciale respiratoria. Regime
Day
La mancanza di sonno e l'attività fisica peggiorano marcatamente il decorso della malattia. Allo stesso tempo, l'abitudine formata di svuotare l'intestino al mattino dopo la colazione impedisce la stitichezza abituale. Promuove una sedia normale di un bicchiere di acqua fredda subito dopo il risveglio in concomitanza con esercizi mattutini, in particolare gli esercizi "forbici" e "bicicletta".
Psicoterapia
Come frequente trasferimento di stress è una delle cause di pazienti con IBS sono incoraggiati ad evitare situazioni che causano sconvolgimenti emotivi intensi, cercare di non entrare in conflitto e imparare le tecniche per contribuire a migliorare la propria capacità di gestire lo stress.
Pertanto, si raccomanda ai pazienti di apprendere e applicare nella pratica: ginnastica respiratoria
- ;
- l'arte della meditazione;Yoga
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- Tai Chi e così via.
L'ipnoterapia riduce con successo l'influenza del subconscio sulla comparsa di alcuni sintomi clinici della malattia. L'allenamento psicologico con tecniche di rilassamento può calmare e rafforzare il sistema nervoso. Lezioni di yoga, esercizi di respirazione speciali e meditazioni insegneranno un rapido e corretto rilassamento. E l'educazione fisica e la ginnastica terapeutica aiuteranno a rafforzare il corpo e migliorare il sistema nervoso.
Prevenzione
Come misure preventive per la sindrome del colon irritabile, vale la pena notare la normalizzazione della dieta e stile di vita( dieta equilibrata, pasti regolari, evitare l'inattività fisica, l'alcool, caffè, bevande gassate, cibi piccanti e grassi), il mantenimento di un ambiente emotivo positivo, assunzione di farmacisignifica strettamente sulle indicazioni.
prevede
La condizione dei pazienti affetti da sindrome dell'intestino irritabile, l'efficacia del trattamento e la prognosi dipende in gran parte la gravità dei disturbi associati del sistema nervoso. Nel raggiungere il recupero, il superamento dei conflitti, che sono la ragione per la formazione di una nevrosi in un paziente, è spesso di importanza decisiva.
La capacità dei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile e la prognosi di questa malattia dipendono in larga misura dal grado di concomitanti disturbi psicoemotivi.