Complicazioni di necrosi pancreatica

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Spesso necrosi pancreatica può essere associato non solo con complicazioni purulente abbondanti, ma anche la disfunzione di altri organi di digestione e infezioni varie. La frequenza delle complicanze infettive con necrosi pancreatica è osservata in ogni terzo paziente. La probabilità del loro aspetto dipende direttamente dall'area della pancreonecrosi della ghiandola. Il rischio di infezione è un forte aumento della mortalità tra i pazienti.

Sulla base di studi a lungo termine nei pazienti con pancreatite necrotizzante insorgenza di complicanze infettive, si è constatato che il periodo più pericoloso è le prime tre settimane della malattia:

  • prima settimana - il rischio di infezione del 25%;
  • seconda settimana - rischio di infezione del 45%;
  • terza settimana - rischio di infezione del 60%.

Dopo la terza settimana, il rischio di infezione si riduce drasticamente e dalla quinta settimana si sta riducendo al minimo.opzioni

per un ulteriore sviluppo della necrosi pancreatica infetta diversi, ma la manifestazione più pericolosa della volontà di sepsi addominale e peritonite. La necrosi del pancreas può portare a complicazioni sotto forma di peritonite nel 4% dei casi. L'infezione

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è spesso un polimicrobico ed è in gran parte determinata dalla microflora intestinale. Ma una grave complicanza monomicrobica può verificarsi non oltre la prima settimana di necrosi pancreatica. Pertanto, lo sfondo microbico è così vario e variabile nella forma infetta della necrosi pancreatica. I principali patogeni infezioni ghiandola sono enterococchi, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp ed Escherichia coli. Sullo sfondo di necrosi pancreatica infetta come complicanze settiche sviluppare una più stretta per il secondo quarta settimana di insorgenza della malattia. I segni di questa condizione saranno tachicardia, brividi, sudorazione, febbre.

Per prevenire le complicanze suppurative e pazienti con infezione da necrosi pancreatica prescritti terapia immunozamestitelnuyu iperimmuni immunoglobuline e plasma. Il quarto giorno dei risultati immunogramma trattamento del paziente può essere integrato immunocorrectors: polioksidoniem, T-ACTIVIN e mielopid.

Un'altra complicazione comune è la presenza di complicazioni pancreatonecrosis distruttive per trattamento utilizzanti tecniche chirurgiche mirate succhiata essudato nella cavità addominale e installare drenaggio.

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