Analisi del sangue biochimica - uno studio condotto in laboratorio e utilizzato in medicina per identificare informazioni sullo stato funzionale del corpo nel suo insieme, organi isolati. I suoi risultati aiutano con alta precisione per determinare le interruzioni nel lavoro del corpo.
L'interpretazione corretta del test del sangue biochimico negli adulti consente una diagnosi accurata degli organi interni.
L'analisi biochimica del sangue include la determinazione di un numero di indicatori che riflettono in modo affidabile lo stato dei processi metabolici, quali minerali, carboidrati, lipidi e proteine.
Come decifrare l'analisi biochimica del sangue negli adulti?
L'interpretazione del test del sangue biochimico è un confronto tra i risultati ottenuti con gli indici normali. Il modulo di analisi contiene un elenco completo di indicatori definiti dal laboratorio biochimico e i loro valori di riferimento.
L'analisi biochimica di è prescritta nella diagnosi di :
- Patologie del sistema ginecologico. Malattie del sistema circolatorio( leucemia).
- Renale, insufficienza epatica( patologie ereditarie).
- Violazioni del muscolo cardiaco( infarto, ictus).
- Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico( artrite, artrosi, osteoporosi).Malattie della tiroide( diabete mellito).Anomalie
- nel funzionamento dello stomaco, intestino, pancreas.
A volte è sufficiente in base alla deviazione dalla norma di uno o più parametri per stabilire una diagnosi definitiva, ma più spesso per una diagnosi completa richiede altri metodi aggiuntivi di ricerca e valutazione del quadro clinico della malattia.
Preparazione per l'analisi di
L'affidabilità dell'analisi del sangue può essere influenzata dalla preparazione e dalla conduzione di esso. Pertanto, vale la pena di notare i principali punti di preparazione in modo che i risultati normali dello studio vengano senza false deviazioni.
- Escludere dalla dieta di cibo spazzatura( fritti, grassi e piatti piccanti) almeno un giorno prima del campionamento di sangue - è meglio mangiare una dieta equilibrata per un paio di giorni prima dello studio.
- Ridurre al minimo il consumo di caffè, tè forte, stimolanti - 12 ore prima della donazione di sangue, non deve assumere sostanze che influenzano il sistema nervoso centrale( caffeina, alcol).
- garantire un ambiente confortevole per l' stato emotivo, evitare lo stress e lo sforzo fisico.
- Nel giorno del prelievo di sangue , non è possibile mangiare prima della procedura. Secondo l'analisi medico
confronta i risultati dal laboratorio allo standard, e rileva la presenza di eventuali patologie.
analisi biochimica del sangue:
Norm convenienza, standard di prestazione esami del sangue biochimici negli adulti sono elencati nella tabella:
| Analisi: | Uomini: Donne: | |
| totale di proteine | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
| Emoglobina | 130-160 g / l | 120-150 g / l. Aptoglobina |
| 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / L di glucosio | |
| 3,30-5,50 mmol / l. | 3.30-5.50 mmol / l. | |
| Urea | 2,5-8,3 mmol / l. | 2,5-8,3 mmol / l. |
| Creatinina | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
| Colesterolo | 3,5-6,5 mmol / l. | 3,5-6,5 mmol / l. |
| Bilirubina | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
| ALT( ALT) | fino a 45 unità per litro. | fino a 31 unità per litro. |
| ASAT( AST) | fino a 45 unità per litro. | fino a 31 unità per litro. |
| Lipase | 0-190 unità / l. | 0-190 unità / l. |
| Alpha-amylase | 28-100 unità / litro. | 28-100 unità / l. |
| amilasi pancreatica | 0-50 unità / l. | 0-50 unità / l. |
Ciascuno dei criteri elencati nella tabella riflette lo stato di uno o più corpi umani, e una combinazione di alcuni di essi può fare in alcuni casi una diagnosi accurata o per dirigere il processo diagnostico nella giusta direzione.
Di seguito considereremo cosa ognuna di queste analisi mostra con l'esempio di decodifica del test del sangue biochimico negli adulti.
Proteina totale
La proteina totale è la concentrazione totale di proteine presenti nel sangue. Le proteine prendono parte a tutte le reazioni biochimiche del corpo - trasportano sostanze diverse, agiscono come catalizzatori di reazione, partecipano alla difesa immunitaria.
Valori normali di proteine nel sangue - 64-84 g / l. Se la proteina è più alta di questa, il corpo può essere esposto all'infezione. Inoltre, la causa dell'aumento di proteine può essere l'artrite, i reumatismi o l'insorgenza del cancro. Con un basso contenuto di proteine nel sangue, la probabilità di sviluppare malattie del fegato aumenta molte volte, così come i problemi con l'intestino, i reni. La diagnosi più difficile con una proteina bassa è il cancro.
Vedi di più: perché il sangue è aumentato di proteine.
Albumina
Questa proteina è prodotta dal fegato ed è considerata la principale nel plasma sanguigno. In generale, gli esperti distinguono le albumine come un gruppo proteico separato, chiamato frazioni proteiche.
aumento delle concentrazioni nel sangue( giperalbuminemiya) di albumina può essere dovuto alle seguenti patologie:
- disidratazione, o disidratazione( perdita di fluidi corporei in vomito, diarrea, sudorazione profusa);
- estese ustioni.
Un calo del valore di albumina è osservato nei fumatori e nelle donne durante la gravidanza, così come nell'allattamento al seno. Il restante diminuzione albumina umana può indicare varie patologie del fegato( ad esempio, cirrosi, epatite, o oncologia), infiammazioni intestinali di natura infettiva( sepsi).Inoltre, insufficienza cardiaca o formazioni tumorali, bruciature o febbre, vari traumi o droghe albumina overdose nel sangue è inferiore al normale.
glucosio( zucchero)
L'indicatore più comune del metabolismo del glucosio è uno zucchero nel sangue. Il suo aumento a breve termine si verifica con eccitazione emotiva, reazioni stressanti, attacchi dolorosi, dopo aver mangiato. Normale: 3,5-5,5 mmol / l( test per la tolleranza al glucosio, test con caricamento dello zucchero).
- Lo zucchero è elevato: diabete, disturbi endocrini, pancreatite, tumore pancreatico, emorragia cerebrale, danno epatico e renale cronico, infarto miocardico, fibrosi cistica.
- Lo zucchero è abbassato - lesioni al fegato e al pancreas, ipotiroidismo, cancro allo stomaco o surrenale, avvelenamento da arsenico o alcuni farmaci, intossicazione da alcool.
Acido urico
Il prodotto principale del decadimento del componente principale degli acidi nucleici - basi purine. Dal momento che non viene utilizzato ulteriormente nei processi metabolici, è espulso dai reni invariati. La norma nel plasma sanguigno è 0,16-0,44 mmol / l.
L'aumento di acido urico nel sangue testimonia: insufficienza renale
- ;Leucemia
- , linfomi;
- ha prolungato la fame;
- abuso di alcol;Sovradosaggio di
- con salicilati e diuretici.
Ridurre il livello di acido urico nel sangue può essere osservato nel trattamento con piperazina serie, allopurinolo, prebenecid, ACTH, a volte con epatite, anemia.
Vedi di più: perché l'acido urico nel sangue è aumentato.
Urea
È una conseguenza della scomposizione delle proteine. Nel sangue umano, la quantità ammissibile di questa sostanza varia con l'età.Spesso, il livello di urea va oltre i pazienti che hanno patologie nel lavoro dei reni: i medici prescrivono un analogo esame del sangue per la diagnosi, la previsione della malattia.
Una diminuzione del livello di urea nel sangue può essere innescata dai motivi che hanno un carattere fisiologico( gravidanza, digiuno, eccessivo fizgrazki), patologico( celiachia, cirrosi, avvelenamento da metalli pesanti).
Vedi di più: perché l'urea nel sangue è aumentata.
Creatinine
Questa sostanza, come l'urea, è un prodotto del metabolismo delle proteine ed è anche escreta dai reni. La creatinina è un prodotto dei processi metabolici che si verificano nei muscoli scheletrici e in misura minore nel cervello. Di conseguenza, il suo livello dipenderà dallo stato dei reni e dei muscoli.
La creatinina elevata è notata in caso di insufficienza renale, lesioni gravi con danno muscolare, con aumento della funzione tiroidea, dopo la somministrazione di alcuni agenti anti-infiammatori e antibatterici. La creatinina moderatamente alta si trova negli atleti.
Vedi di più: perché il sangue ha aumentato la creatinina.
Alanina aminotransferasi( ALT, ALAT)
Questo indicatore e AST sono utilizzati nella pratica medica per la diagnostica di laboratorio del danno epatico. L'alanina aminotransferasi viene sintetizzata per via intracellulare e normalmente solo una piccola parte di questo enzima entra nel sangue. Se il fegato è danneggiato( con epatite, cirrosi epatica) a causa della citolisi( distruzione cellulare), questo enzima entra nel sangue, che viene rilevato dai metodi di laboratorio.
Il livello di questa transaminasi può anche aumentare con l'infarto miocardico e altre condizioni. L'aumento di ALT, che supera l'aumento di AST, è tipico per danni al fegato;se l'indice AST sale più di ALT, allora, di regola, indica i problemi delle cellule del miocardio( muscolo cardiaco).
Vedi di più: perché ALT è migliorato.
Aspartato aminotransferasi( AST, ASAT)
Enzima cellulare coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. L'AST si trova nei tessuti del cuore, del fegato, dei reni, del tessuto nervoso, dei muscoli scheletrici e di altri organi. Un esame del sangue di AST può mostrare un aumento di AST nel sangue se c'è una malattia nel corpo, come: infarto miocardico
- ;
- epatite virale, tossica, alcolica;
- angina;Pancreatite acuta
- ;Cancro al fegato
- ;
- cardiopatia reumatica acuta;
- attività fisica pesante;Insufficienza cardiaca
- .
AST è elevato per lesioni muscolari scheletriche, ustioni, colpi di calore e per cardiochirurgia.
Vedi di più: perché l'AST è migliorato. Fosfatasi alcalina
Molti laboratori incorporano automaticamente questo enzima in analisi biochimiche. Da un punto di vista pratico, può essere interessante solo aumentare l'attività di questo enzima nel sangue.
Questa è la prova di stagnazione o di bile intraepatica nei piccoli dotti biliari, che è in ittero meccanica e epatocellulare, o la perdita accelerata ossea o la distruzione di tessuto osseo( mieloma multiplo, invecchiamento). .
componente colesterolo
del metabolismo dei grassi, partecipa alla costruzione delle membrane cellulari,sintesi degli ormoni sessuali e vitamina D. Spesso colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità( LDL) e ad alta densità( HDL).Grado
di aumento del colesterolo nel sangue:
- 5,2-6,5 mmol / l - sostanze crescenti mite, zona a rischio aterosclerosi;
- 6,5-8,0 mmol / l - moderato aumento, che viene corretta dalla dieta;
- su 8.0 mmol / l - alto livello, che richiede terapia.
aumento dei livelli di colesterolo nel siero o plasma - un argomento a favore di aterosclerosi, ipotiroidismo( ridotta attività della tiroide), epatite cronica, diabete mellito scompensato, ittero ostruttivo.
ridotto tale figura quando:
- tumori epatici maligni;
- cirrosi epatica;
- artrite reumatoide;
- iperattività della tiroide e paratiroidi;Digiuno
- ;
- violazione di assorbimento di sostanze;Malattia polmonare ostruttiva cronica
- .
bilirubina bilirubina è un pigmento giallo-rosso che viene prodotto dal decadimento di emoglobina nel milza, fegato e midollo osseo. La sua norma nel sangue di bambini e adulti è 3,4-20,5 μmol / l.
Se una tabella con i risultati del sondaggio include un livello di bilirubina sopravvalutato, il medico può diagnosticare negli adulti è una delle seguenti malattie:
- colelitiasi;
- del tumore pancreatico;Malattie infiammatorie
- delle vie biliari.
Se bilirubina è inferiore al normale, il paziente può presentare uno della malattia presentata: epatite virale acuta
- ;
- fegato batterica( leptospirosi, brucellosi et al.);
- epatite tossica;Prodotto medicinale
- ;Neoplasia
- nel fegato e cirrosi biliare primitiva;
- anemia emolitica di varie eziologie.
La bilirubina è formato come conseguenza della degradazione dell'emoglobina( indiretto), va nel flusso sanguigno, dove si lega all'albumina e trasportato al fegato. Nelle cellule del fegato, la bilirubina si combina con l'acido glucuronico. Questa bilirubina, associata all'acido glucuronico, è detta diretta.
Vedi di più: perché la bilirubina è elevata nel sangue.
amilasi si rompe i carboidrati dal cibo fornisce loro digestione. Contenuto in ghiandole salivari e pancreas.amiliza Spesso alfa( diastasi) e amilasi pancreatica. Velocità alfa-amilasi
- : 28-100 U / l.tasso
- di amilasi pancreatica: 0-50 U / L.
alto contenuto di amilasi nell'analisi biochimica del sangue indica: peritonite, pancreatite, diabete, cisti pancreatiche, pietre, colecistite, o insufficienza renale.
ridotto alfa-amilasi: tireotossicosi;infarto miocardico;necrosi completa del pancreas;Toxicosis di donne incinte.
potassio
Ancora un altro importante elettrolita intracellulare. Il suo contenuto normale nel corpo varia da 3,5 a 5,5 mmol per litro.
La riduzione del contenuto di potassio:
- ormoni adrenocorticali eccesso( comprese le forme di dosaggio ricezione cortisone);Digiuno cronico
- ( non comparsa di potassio con il cibo);
- vomito prolungato, diarrea( con perdita di fluido intestinale);
- disfunzione renale;Fibrosi cistica
- .L'aumento contenuto di potassio
:
Disidratazione- ;Insufficienza renale acuta
- ( compromissione dell'eliminazione renale);, Insufficienza surrenalica
- .Danno cellulare
- ( emolisi - distruzione di cellule del sangue, grave carenza di cibo, convulsioni, gravi lesioni).
La condizione, quando il potassio è elevato, è chiamata iperkaliemia e quando si riduce l'ipokaliemia.
Sodium
Il sodio non partecipa direttamente al metabolismo. Il suo completo è pieno di fluido extracellulare. La sua funzione principale è di mantenere la pressione osmotica e il pH.L'isolamento del sodio si verifica nelle urine ed è controllato dall'ormone della corteccia surrenale - aldosterone.
Diminuzione del contenuto di sodio:
- ha ridotto la concentrazione a causa dell'aumentato volume di liquidi( diabete mellito, deficit cardiaco
- cronico, cirrosi, sindrome nefrosica, edema).
- perdita di elemento( abuso di diuretici, patologia renale, insufficienza surrenalica).
Aumento del contenuto di sodio:
- ha aumentato la funzione della corteccia surrenale;
- assunzione eccessiva di sale;
- perdita di liquido extracellulare( sudore abbondante, vomito grave e diarrea, aumento della minzione nel diabete insipido);
- violazione della regolazione centrale del metabolismo del sale marino( patologia dell'ipotalamo, coma).
Un aumento del microelemento è chiamato ipernatriemia e una diminuzione è l'iponatriemia.
Risultato di
Diversi laboratori possono eseguire analisi biochimiche del sangue secondo eccellenti strumenti metodologici, utilizzare altre unità per misurare le concentrazioni degli elementi.
Pertanto, le norme degli indicatori possono variare in modo significativo. Quando il tecnico di laboratorio ti fornisce i risultati dei test, assicurati che il modulo sia standard scritto. Questo è l'unico modo per capire se ci sono cambiamenti nelle tue analisi o meno.