Qualsiasi lesione è un enorme danno alla salute del nostro corpo. Tuttavia, spesso accade che il trauma stesso possa essere non letale, ma le sue complicazioni portano a una morte imminente. Una di tali complicazioni è l'embolia grassa.
Caratteristiche della malattia
L'embolia grassa è un processo patologico, dovuto al fatto che i grassi entrano nel sangue. Molto spesso, la patologia si manifesta sullo sfondo delle lesioni, specialmente nei pazienti con grossa perdita di sangue e peso corporeo eccessivo.
Si noti che la frequenza dell'embolia grassa aumenta, se posticipata all'intervento, circa 5 volte.
Forms
Nella pratica medica, tre forme della malattia si distinguono a seconda del suo corso:
- Fulmine veloce. Si sviluppa e conduce alla morte in pochi minuti.
- Sharp. Si sviluppa entro poche ore dopo la traumatizzazione.
- subacuto. Sviluppa entro 12-72 ore
Classificazione
La classificazione condizionale divide l'embolo grasso in polmonare, cerebrale e misto. Sulla posizione della lesione, la patologia è suddivisa in embolia grassa:
- del cervello;
- dei polmoni;
- del fegato;
- è meno comune di altri organi;
A seconda dei motivi, è possibile dividere l'embolia del grasso in ciò che accade quando o dopo l'amputazione, le fratture, la chirurgia, l'assunzione di determinati gruppi di farmaci.
Cause di
Oggi, i medici aderiscono a due teorie riguardanti le cause dell'embolia grassa, meccanica e biochimica.
- La prima teoria è che l'embolia si sviluppa con l'aumento della pressione nel midollo osseo durante un trauma o un intervento chirurgico. Le azioni recenti portano alla penetrazione di cellule adipose nel sangue, dove formano il microtrombi, che con il sangue si sposta verso gli organi.
- La teoria biochimica afferma che la traumatizzazione delle cellule è accompagnata da un cambiamento ormonale. I cambiamenti ormonali possono essere combinati con la sepsi, che provoca la penetrazione delle lipoproteine nel sangue. Le lipoproteine si attaccano ai vasi dei polmoni, che li danneggia e porta a una violazione della circolazione sanguigna.
La causa principale dell'embolia grassa è il trauma e l'intervento chirurgico sulle ossa tubulari. Patologia meno comune si manifesta in background:
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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;
- di protesi articolari dell'anca;
- archivio chiuso di fratture ossee;Osteosintesi endomidollare
- del femore;Liposuzione
- ;
- gravi ustioni;
- lesioni estese di tessuti molli;Biopsia del midollo osseo
- ;
- di osteomielite;
- di pancreatite acuta;
- della malattia del fegato grasso;
altro dettaglio che è un'embolia vascolare, ha dichiarato video qui sotto: I sintomi
e segni di grasso embolia
grasso embolia pericoloso perché può essere asintomatica nei primi 2-3 giorni. Quindi v'è una condizione di deterioramento generale che il paziente dà per scontato dopo l'intervento chirurgico o lesioni. Lo sviluppo, la patologia si manifesta in: battito cardiaco
- ;Respirazione rapida
- ;Petecchie
- , cioè in piccole macchie rosse che compaiono nei siti di sanguinamento di una piccola nave;Confusione di
- ;
- febbre;
Un paziente con sindrome di embolia grassa si sente molto stanco, possono verificarsi mal di testa e dolori al petto e vertigini.
Circa le difficoltà di diagnosticare l'embolia grassa, parliamo ulteriormente.
Diagnostics
La diagnosi primaria è ridotta all'analisi dell'anamnesi dei segni della malattia. Il paziente ha disturbi del SNC, febbre e altri segni, fino al coma. La diagnosi di
è confermata da:
- Anodi comuni di sangue e urina che mostrano le condizioni generali del paziente, la presenza di malattie concomitanti.
- Biochem.per il sangue, rivelando possibili cause, non correlate al trauma.
- CT del cranio, esclusi i cambiamenti intracranici. Radiografia
- , escluso pneumotorace.
Lo studio più accurato è la risonanza magnetica, che consente di visualizzare l'organo e determinare la causa dell'embolia.
Sul trattamento dell'embolia grassa nelle fratture e in altre cause, diciamo oltre.
Treatment
Attenzione! L'embolia grassa dei rimedi popolari non è trattata!È vietato ricorrere alla medicina non tradizionale, poiché è garantito che porti alla morte.
Therapeutic
Come tecnica terapeutica, viene inizialmente utilizzata l'ossigenoterapia attraverso cateteri nasali. Tuttavia, spesso si rivela inefficace, specialmente se la patologia non è stata rilevata immediatamente.
Dopo di ciò, la terapia respiratoria viene eseguita con il mantenimento di PaO2 superiore a 70-80 mmHg. Art.e SrO2 nel 90-98%.Farmaco
Il programma di trattamento può variare in base ai metodi utilizzati in ambito ospedaliero. Il trattamento standard inizia con:
- Terapia sedativa, che può essere combinata con la ventilazione artificiale dei polmoni, nominata con la comparsa di gravi disturbi cerebrali. Analgesici
- per abbassare la temperatura.
- Antibiotici di ampio spettro.
- Corticosteroidi, ad esempio metilprednisolone o prednisolone. La loro efficacia non è dimostrata, ma molti medici ritengono che questi farmaci impediscano lo sviluppo del processo.
Per stabilizzare le condizioni del paziente utilizzare una soluzione al 9% di cloruro di sodio, Ringer o albumina. Per ridurre l'accumulo di liquido nei polmoni possono essere prescritti diuretici.
La prevenzione dell'embolia grassa nelle fratture e in altre cause è discussa di seguito.
Prevenzione
Le misure preventive vengono eseguite in pazienti con fattori di rischio, ad esempio quelli che sono stati sottoposti a trattamento chirurgico o traumatizzazione estesa. La prevenzione è ridotta a:
- Rendering di assistenza medica competente per infortuni.
- Eliminazione di ipovolemia ed emorragia.
- Immobilizzazione corretta del paziente, ad esempio, con pneumatici.
- Trasporto delicato del paziente su un'ambulanza.
- Terapia infettiva disaggregante precoce.
- Ricezione di farmaci lipotropici, nonché sostanze che non consentono la demulsificazione dei lipidi, ad esempio l'alcol.
- Monitoraggio del paziente.
Le misure preventive durano 3-4 giorni dopo l'infortunio o la chirurgia.
Il seguente video descrive i rischi dell'embolia grassa quando iniettato: Complicazioni
dell'
L'embolia grassa di per sé può essere considerata una complicazione, quindi inizialmente è pericolosa. Anche con un trattamento adeguato, porta a disturbi del flusso sanguigno, che colpisce l'intero corpo, esacerbando le malattie croniche. La più grave complicanza della patologia può essere considerata un risultato letale.
L'embolia grassa ha una sua prognosi.di cui parleremo ulteriormente.
Previsione
La mortalità precoce con embolia grassa ha raggiunto il 65%.Ora i metodi di diagnosi e trattamento sono migliorati e le morti sono diminuite al 5-13%.
Ma la prognosi è ancora classificata come sfavorevole, poiché alcune forme di embolia sono difficili da diagnosticare.