Linfoma non Hodgkin: prognosi, sintomi, anamnesi, fasi, foto, diagnosi e trattamento

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I linfomi non Hodgkin includono la natura linfoproliferativa maligna tumorale, con diversi scenari di sviluppo e una reazione imprevista ai farmaci.

Una forma simile di formazioni tumorali è caratterizzata da una particolare malignità, perché solo un quarto dei pazienti ne è guarito. Una caratteristica distintiva di tali linfomi è la mancanza di una risposta adeguata alle misure terapeutiche tradizionalmente utilizzate nel processo terapeutico del linfoma di Hodgkin.

Cos'è il linfoma non Hodgkin? Maligno linfa

varietà di tumori formazione comincia in tessuti di origine linfoide, ma in confronto con patologia di Hodgkin, il successivo comportamento di tali tumori sfida predizione.

La foto mostra il linfoma non-Hodgkin degli occhi orbita

previsioni generale dipendono dalle specifiche varianti istologiche di non-Hodgkin di istruzione, la terapia adeguata e fase limfoopuholi.

Caso clinico

Il linfoma non Hodgkin ha proprietà biologiche e morfologiche diverse da altre neoplasie, clinica e prognosi. Dagli anni '70 del secolo scorso, il tumore negli ambienti medici è stato ufficialmente chiamato non-Hodgkin o maligno.

Epidemiologia

tra i russi annualmente rilevato e ufficialmente diagnosticata circa 25 mila. I casi di linfoma, che è solo il 4% del numero totale delle patologie tumorali di origine.

La maggior parte dei pazienti mostra linfoma non Hodgkin e solo il 12% soffre del linfoma di Hodgkin. Ragioni

numero predominante di tali tumori è formato da fonte linfoma a cellule B non-Hodgkin altri sono cellule T, che sono chiamati anche cellule killer naturali.

È impossibile nominare la causa specifica della formazione del linfosarcoma, possiamo solo identificare un numero di fattori specifici che contribuiscono alla formazione e allo sviluppo del processo patologico. Questi includono: Difetti

1. di origine virale quali epatite o Epstein-Barr, virus dell'immunodeficienza , ecc.;
2. Helicobacter pylori , che è spesso accusato per lo sviluppo di ulcere gastriche, può anche causare non-Hodgkin, localizzato nel tessuto gastrico;
3. Anziani e obesi , immunodeficienze di varie eziologie contribuiscono anche alla formazione di linfosarcoma;
4. Trapianto di qualsiasi organo, chemioterapia o esposizione a radiazioni e nel trattamento di patologie oncologiche;
5. Effetto degli agenti cancerogeni , come erbicidi, insetticidi, benzeni;
6. La tiroidite autoimmune porta spesso alla formazione del linfoma tiroideo.

Sintomi di

I principali sintomi del linfoma non Hodgkin sono un tipico aumento delle dimensioni dei linfonodi, che porta sensazioni dolorose. Manifestazioni simili si osservano principalmente nei linfonodi inguinali, ascellari o cervicali.

Ci sono altri segni di linfosarcoma:

• Perdita di peso, fino all'esaurimento;
• Stanchezza cronica;
• Over night hyperdrive;
• Sensazione di prurito su tutta la superficie del corpo;
• Fever;
• Sintomi di anemia. Tipi

Il sistema linfatico si oppone ad agenti infettivi in ​​tre diversi tipi di strutture cellulari di linfociti: B e cellule T e cellule NK( chiamato anche natural killer).Tumori a cellule B

Il linfoma a cellule B

è caratterizzato da elevata neoplasia e rapida diffusione extranodale. Il trattamento è efficace se è iniziato nelle fasi iniziali della patologia.

In generale, i linfosarcomi a cellule B si dividono in:

• macrocellulare - quando c'è un aumento caratteristico nei linfonodi cervicali o ascellari;
• follicolare - quando v'è persistente ipertermia si verifica gonfiore inguinali, ascellari e linfonodi cervicali, che provoca dolore intenso;
• diffuso a grandi cellule B - caratterizzata dalla formazione di ulcere specifici blyashkovidnyh e lesioni sulla superficie della pelle;
• linfosarcoma aree marginali - cancro, accompagnati da un particolarmente doloroso nel luogo della localizzazione può verificarsi nascosto, preferisce l'addome.

T- e NK

T / linfomi NK-cellule sono considerati dagli esperti come linfosarcoma aggressivo, rappresentano circa il 12% dei casi clinici, tra il numero totale di diagnosi non-Hodgkin .

Per / tasso di sopravvivenza mature T cellule NK linfosarcoma previsione anno è circa un terzo dei pazienti totali.

cellule T

T linfoma delle cellule forma più tipica per gli uomini, spesso colpiscono i linfonodi e la struttura delle cellule della pelle. Assegnare questi tipi di linfoma a cellule T non-Hodgkin: linfoma

• T-linfoblastica;Linfoma periferico
• ;
• linfoma angioimmunoblastica cellule T;
• Linfoma cutaneo.

Classificazione dei linfomi non-Hodgkin sono classificati da diversi parametri:

• tasso Secondo di progressione dei linfomi non-Hodgkin sono:

1. indolente( linfoma linfoplasmacellulare, etc.) - caratterizzata da uno sviluppo lento e favorevole;
2. Aggressive ;
3. molto aggressiva - hanno molto prognosi sfavorevole e si conclude di solito letale;

• Secondo il luogo di localizzazione linfosarcoma suddivisi in:

1. nodale - quando il tumore si forma nei linfonodi;
2. extranodale - quando linfosarcoma sviluppa in qualche altro organo;

• seconda struttura citologica di linfoma sono:

1. piccola cella;
2. Cella grande;

• tipo istologico di rilascio:

1. linfosarcoma;
2. Immunoblastoma;Linfoblastoma a cellule T
3. ;
4. Micosi fungiforme;
5. Reticolosarcoma;
6. Linfosarcomi nodulari;
7. linfomi follicolari;
8. Linfomi del sistema nervoso primario;
9. Linfosarcoma diffuso a grandi cellule;
10. Linfomi cutanei;
11. Burkitt linfoma, ecc

linfoblastica

linfoma linfoblastica per la formazione tipica principali tumori nella cavità peritoneale.

Solitamente la patologia si sviluppa in segreto con la cancellati o nessun sintomo, perché spesso rilevato in una fase relativamente avanzata di sviluppo.

Pertanto, i pazienti con una diagnosi simile in 9 casi su 10 venire al medico quando il farmaco per aiutarli non può.

Questa forma di linfoma non-Hodgkin è caratterizzata da metastasi attiva ed estesa, che porta a vnutriorganicheskim lesioni dei tessuti del fegato, rene, milza, midollo spinale, ovaio, ecc fase linfoblastica termica linfoma nervnosistemnym spesso accompagnata paralisi, che comporta inevitabilmente conseguenze fatali.

linfocitica

per i linfomi linfocitari caratterizzati da una sintomatologia indolore, accompagnato da generalizzato o locale gonfiore dei linfonodi. Tali linfomi consistono in cellule B-linfocitarie finalmente mature. La patologia è caratteristica di pazienti anziani e rappresentanti del gruppo di mezza età.

Di solito la diagnosi di linfoma simile a quasi tutti i pazienti hanno si verifica insufficienza del midollo osseo e il tumore si trova al 4 ° stadio di sviluppo. Le caratteristiche dell

tumore è un ingrossamento della milza e del fegato, la presenza di lesioni gastrointestinali. Già nelle prime fasi del tumore polmonare può verificarsi, lesioni kostnotkannye e altre lesioni parenchimali.

linfoma

linfomi intestinali includono caratteri extranodale più comuni tumori non-Hodgkin del sistema gastrointestinale. Tipicamente, un tale localizzazione del tumore è processo secondario, come risultato di metastasi del linfoma della milza e altre strutture vnutriorganicheskih. Per intestino linfoma è caratterizzata da sintomi: presenza

1. di sintomi dispeptici;
2. Sensazioni dolorose nell'addome;
3. Ingrandimento della milza;Flatulenza
4. ;
5. Segni di ostruzione intestinale;
6. impulso nauseabondo;
7. Le masse di sangue possono essere trovate nelle feci;
8. Perdita di appetito.caratteristica

di questo tipo di linfoma è la sua origine citologico. Tipicamente, tali tumori sono formati da strutture di cellule B.Sviluppare questi tumori soprattutto sullo sfondo della malattia di Crohn, deficit di proteina HIV nel sangue.linfoma

NHL milza

non-Hodgkin della specie milza si verifica soprattutto nelle persone anziane. Il processo tumorale inizia di solito nell'area marginale della milza.

primo patologia sviluppa senza sintomi, ma con la progressione dei sintomi di tumori quali linfoma della milza:

• perdita di peso;
• sensazione di pesantezza nella zona sottocostale destra;
• Iperbolismo notturno;
• Anemia;
• saturazione veloce anche dopo l'assorbimento di una piccola porzione di cibo, a causa dell'influenza di compressione tumore stomaco;
• ipertermia frequente, soprattutto in tempo di sera e la notte.

Quando il tumore inizia a crescere nel tessuto circostante, compaiono sintomi dolorosi. Nelle fasi successive della malattia milza diventa pericolosamente grandi dimensioni, che è il tratto più caratteristico della patologia. A poco a poco processo

comprende tumore del midollo osseo e della struttura krovokletochnye, come stabilito nel corso della valutazione diagnostica.

stadi della malattia e la prognosi

Se il voto NHL hanno tre - alta, bassa e intermedia - stadi di sviluppo hanno quattro:

1. Per la fase iniziale tipico vnutriorganicheskoe singolo o limfouzlovoe parenchimale lesione che ha sintomi caratteristici esterni;
2. In 2 pazienti stadio influenzato più strutture limfouzlovyh o sviluppare coinvolgimento extranodale di diversi organismi, ma localizzato solo su un lato rispetto al diaframma. I sintomi possono essere parzialmente assenti;
3. terzo passaggio si presuppone la presenza di non-Hodgkin, situata su entrambi i lati rispetto al diaframma grudnokletochnoy localizzata nella zona e distribuito al peritoneo;Terminale
4. ( 4) fase linfoma non-Hodgkin differisce grave condizione e la prognosi, in cui il valore assoluto non è la posizione originale del tumore, in quanto le cellule tumorali sono infiltrati nella struttura nervnosistemnye e midollo osseo, e coinvolto nella onkoprotsessa scheletro osseo.

Diagnostica

diagnosi di linfoma non-Hodgkin testa Oncoematologia di, e che prescrivono le procedure necessarie:

• limfouzlovyh biopsia del tessuto;
• esame toracoscopico;
• Puntura ossea;
• Laparoscopia;Ecografia
• ;radiografia
• ;
• una risonanza magnetica o TC;
• linfoscintigrafia e altri.

Trattamento

I trattamenti terapeutici per il linfoma non Hodgkin si basano sull'uso di radioterapia, chemioterapia o chirurgia.

L'operazione chirurgica viene utilizzata se la lesione del cancro è di natura isolata-localizzata.trattamento di irradiazione è efficace quando il linfoma non Hodgkin è caratterizzata da un basso tasso di malignità ed è localizzata.

A volte la radioterapia viene utilizzata quando l'uso di un trattamento chemioterapico è impossibile o controindicato.

Anche se il più delle volte il principale metodo di trattamento dei linfomi è la polichemioterapia. Spesso, questa tecnica viene utilizzata in congiunzione con l'irradiazione, sebbene sia anche efficace come trattamento indipendente. Tale combinazione di diverse tecniche aiuta a raggiungere un periodo di remissione più stabile e prolungato. A volte nel processo di trattamento include il trattamento ormonale.

alternativa spesso usato effetto immunotherapeutic dei farmaci interferone, trapianto di midollo osseo materiale, terapia con anticorpi monoclonali, l'uso di cellule staminali.

Oggi ci sono efficaci regimi di trattamento basati su l'uso integrato di farmaci, terapie mirate, le radiazioni e così via. Di conseguenza, l'approccio polihimioterapevticheskogo basato sull'uso di farmaci multipli, in grado di affrontare con successo lo sviluppo anormale dei linfociti. Come

vivono a previsioni

NHL generale linfa formazioni linfoma non-Hodgkin sono determinate da una sorta di scala del tumore, dove per ogni segno sfavorevole maturato un certo punto, e poi tutti i punti vengono sommati.

• Nella stima di 0-2 punti, l'outlook è favorevole;
• 2-3 punti - indefinito;3-5 punti - previsione negativa.

solito prognosi favorevole è più tipico per limfoopuholey cellule B, che non si può dire per l'origine delle cellule T di istruzione. Gravemente aggravare la previsione di stadi avanzati, alti tassi di malignità, età avanzata e alcuni tipi di formazioni tumorali.

Video sulle cause di linfoma, tipi e fasi: