היום אנחנו מדברים על המחלה, אשר משפיעה כמעט רבע מיליון בני אדם על פני כדור הארץ - lymphostasis.עם הפנים limfostazom מולדים בגפיים, בהכרח להיות מלווה חבורה שלמה של הפרעות דיספלסטיים נולד כל תינוק העשרת אלפים.
המחלה בדרך כלל משפיעה על נשים משלושים עד ארבעים וחמש שנים.הרוב מכריע( כ 90%) מקרים של מחלה מקומית בגפיים התחתונים.
מהי לימפוסטזיס?
lymphostasis( או בצקת לימפתית) נקרא מולד או נרכש מחלה של מערכת הלימפה, הנגרמת על ידי הפרעה של הניקוז לימפטי של נוזל מתוך כלי הלימפה ונימי מסולק באיברי הגפיים הפנימיים לאספנים לימפה גדולים וערוצים שדרכו זורמים לתוך הווריד.
לוקליזציה
אובדן גפיים תחתונים לעתים קרובות מתרחש כאשר lymphostasis( החל בצקת פדלים, התהליך הדרגתי לוכדת הטיביה מתפשט אל הירך).
התמונה מראה המחלה limfostaznaya
של הגפיים התחתונות בחלק מהמקרים, בצקת לימפתית יכול להשפיע: בגפיים העליונות
- ( lymphostasis הידיים);
- בלוטות החלב( lymphedema של בלוטות החלב);
- הפנים( לימפוסטזיס של הפנים);
- שק האשכים( לימפדמה בגרון).
בסטטיסטיקה רפואית, מקרים נצפים כאשר לימפוסטזיס השפיע על כל הגוף של המטופל.סיבות
משנה lymphostasis לוקליזציה המאופיינת בנוכחות בצקת( הנפוצה או מוגבל) של רקמות רכות נגרמות על ידי הצטברות של לימפה.בהתחשב המשמעותי( עד שני ליטר ליום) בסכום של דור של נוזל הלימפה, יכול לתפוס את האסונות בקנה המידה, אשר חווה את הגוף לקה במחלה.
תהליך זה פתולוגי מתרחשת עקב שיבוש שלמות של כלי הלימפה גדולים וקטנים.בהתחשב האטיולוגיה של המחלה, לימפוסטזיס מחולק בדרך כלל אל ראשוני ומשני.
lymphostasis היא מחל polyetiology משום שהיא גורמת להתפתחות בגפיים העליונים ותחתונים עשוי להיות ריבוי של פתוגנים, למשל: דליות
- כלי בטן ורידים של הגפיים התחתונים. בגלל אי ספיקה ורידית כרונית של כלי הלימפה ערוץ מפצה להתרחב, ובכך להפחית מפתחת קירות הבטון מסתמית הספיקה שלהם.מומים מולדים
- limfatichseskih( aplasia, hypoplasia ו היפרפלזיה) כלי , באופן בלתי נמנע סיום הפיתוח של lymphostasis העיקרי.
- לשרוף או טראומה , וכפועל יוצא יפגע בקירות כלי הדם של אחד או יותר של כלי הלימפה.סחיטה שיטתית
- כלי הלימפה סביב הרקמה הדלקתית או גידולים.ניתוחים
- ( סרטן השד וגידולים של בית החזה), וכלה הסרת בלוטות לימפה.
- חדירה לתוך תולעים עגולות כלי הלימפה - filarial, להתגרות lymphostasis fillyarioznogo הפיתוח.במקרה זה, גורם הפרות של הזרימה החופשית של לימפה הוא ההצטברות של תולעים, צמצום לומן של כלי השיט עליו הם.Erysipelas של הגפיים התחתונות והתחתונות. אי ספיקת כליות כרונית
- יכול לתת תנופה לפיתוח בצקת לימפתית של שק האשכים ובגפיים התחתונות.
- נוכחות של השמנת יתר.
- מחלה מולדת של בגפיים התחתון, המכונית תסמונת של Klippel-Trenaunay-וובר.
סיווג של צורות כתלות בגורמים אטיולוגיים, גורם להתפתחותן של המחלה, יכול להיות lymphostasis:
- ראשיים.בצורה זו lymphostasis כל אנומליות ערוץ הלימפה( agenesis וחסימה של כלי דם, שסתומה ספיקה ורידית במקרים aplasia או היפרפלזיה), מתארגן עדיין ברמה גנטית, הם מולדים בטבע.הסימפטומים האופייניים של מחלה זו שנקבעה גנטית, המתבטאת כבר בינקות, מתבטאים באופן מלא בגיל ההתבגרות.ברוב המכריע של המקרים, המחלה משפיעה רק על איבר אחד( שתי הגפיים מושפעות לעיתים נדירות).
- משנית. בשנת lymphostasis משנית ציין כישלון של מערכת הלימפה, אשר במקור הוקמה כראוי.הסיבה לתקלה כזו עלולה להיות מחלה קשה, או טראומה שקיבלה במהלך החיים.
תסמינים ותסמינים
התמונה הקלינית של לימפוסטזי מורכבת משלושה שלבים.משך חייהם אצל כל מטופל הוא אינדיווידואלי לחלוטין.חומרת המחלה תלויה במידה רבה על אבחנה במועד ואת מידת התקינות של אסטרטגיית הטיפול הנבחר.
- השלב הראשוני של המחלה נקרא שלב של בצקת ספונטנית חולפת.Lymphostasis מתחיל עם הזמינות של בצקת מתקדמת ויציבה המופיעה בערב ובבוקר דוהה באופן עצמאי.לא גורם כל כאב, זה משאיר את החולה תחושה של "נפיחות" של רקמות רכות.בצקת של שלב זה נקרא רך, כי לחיצה על העור של האזור הפגוע משאיר גומה קטנה על פני השטח שלה.בגלל היכולת לעבור ללא שימוש בתרופות, הם מכונים גם "הפיך".עור מתוח חזק של אזורים מושפעים הוא מבריק וחלק.המחלה, שנתפסה בשלב זה, מושכת את עצמה לחלוטין לטיפול שמרני.
- התקדמות המחלה מובילה לשלב של בצקת בלתי הפיכה. עקביות הרקמות הנפוחות הופכת צפופה.כאשר מישש את האזורים הפגועים, החולה עלול לחוות כאב.עקבות( גומות קטנות), שנותרו לאחר מישוש, במשך זמן רב להישאר על פני העור.הפרה של זרימת הדם זרימת הלימפה מוביל התחדשות דלקתית של רקמות רכות.התמונה הקלינית של שלב זה מוסיפה הנוכחות של התכווצויות שרירים עוררות על ידי הכישלון של אספקת הדם המקומית.תשומת לב מיוחדת נגרמת על ידי שינוי בצבע העור המושפע.בצקת מסיבית המובילה למתוח משמעותי של העור, לעתים קרובות תוצאות פיצוח שלהם.תהליך זה מצטרף לעיתים קרובות על ידי זיהום חיידקי, כפי שמעידים נוכחות של כתמים אדומים מפוזרים, חם בעת ההרגשה.צמיחת רקמת חיבור מובילה התקשות של העור וההיווצרות של גדילים סיביים צפופים, אשר מהודקים היטב לחלק העליון של השכבות שלה רקמה התת עורית שומן.כתוצאה מכך, זה לא יכול להיות עקורים או מקופל.
- השלב האחרון של לימפוסטזיס מאופיין בפיתוח של אלפנטיסיס בלתי הפיך.נפיחות בלתי הפיכות הביעו מובילות לעלייה משמעותית את גודל האזור הפגוע של מחלה בגוף, להיווצרות התכווצות ופיתוח של osteoarthrosis.כתוצאה של התפתחות של induration( דחיסה) ו פיברוזיס של רקמות רכות, העור הופך חום כהה.חוסר טיפול מתאים יכול להוביל להיווצרות של נגעים גבשושי וכיבים, נוזל הלימפה ואחריו התפוגה( chylorrhea).סטטיסטיקה רפואית יש נתונים על מספר מקרי מוות שנגרמו על ידי נגעים ספטיים כללית של כל הגוף של המטופל.אבחון
לגלות סימנים ראשונים של בצקת לימפתית, המטופל צריך להתייעץ מיד מנתח כלי דם, phlebologist( רופאים, התמודדות עם בעיות של ורידים) או lymphology( מומחה לטיפול במחלות של מערכת הלימפה).
- אם המחלה השפיעה על הגפיים התחתונות, אולטרסאונד של איברי האגן וחלל הבטן נקבעו.
- לימפוסטזיס של היד דורש בדיקה רדיוגרפית של חלל החזה.
- כדי לזהות את הלוקליזציה המדויקת, אשר הוקמה זרימת נוזל הלימפה, לייעד מספר הסקרים הספציפיים: רנטגן lymphography, MRI, CT, lymphoscintigraphy.שימוש בשיטות אלה מומחים לקבל פתולוגיות מידע ערוץ הלימפה, התרחבות חדה של כלי הלימפה( lymphangiectasia) לזהות אזורים גיאוגרפיים של tortuosity כלי הדם גדל, לקבוע את מידת אי ספיקה שסתום.בשלב
- לייצר בצקת לימפתית בידול אבחון של מחלות עם תסמינים דומים( המהווים את תסמונת postflebitichesky, ו פקק ורידים עמוקים), לזהות אזורים של פיגמנטציה מוגברת, לברר את הנוכחות של דליות, ואקזמה דליות.
- לחיסול או איתור של פתולוגיות ורידיות, דופלרוגרפיה אולטראסאונד( UZDG) של הוורידים של הגפיים התחתונות היא שנקבעה.
כיצד לרפא את הבית lymphostasis יסודי ותיכון
טיפול lymphostasis צריך לרדוף את המטרות הבאות:
- לעצור את התקדמות המחלה;
- כדי לשחזר תהליכים מטבוליים ברקמות רכות;
- למנוע סיבוכים אפשריים.
- טיפול תרופתי כולל נטילת טבליות. כדי לנרמל את זרימת הלימפה יעזור הקבלה של troxevasin, detraleksa ו טבליות venoruton פורטה.כדי לשפר את זרימת הדם ההיקפית למנות no-shpu ו theonikol.שחזור microcirculation הדם יעזור תרופות trental.דיאטת
- ב lymphostasis להיות משמעותי מלח-חופשית דל קלוריות, כמו מלח, בתוך תמך נוזל גוף בלבד תורם להתקדמות של בצקת.מזון של חולים עם לימפוסטזיס צריך להיות עשיר בחלבונים של צמחים ובעלי חיים, חומצות שומן רב בלתי רוויות.זה צריך להגביל את השימוש ממתקים, מאפייה ופסטה, סוגים מסוימים של דגנים.אבל הצריכה של פירות טריים, ירקות ומוצרי חלב מותסס הוא רק מוזמן.
- טיפול דחיסה מופחת ללבוש תחתונים דחוסים מיוחדים עם לחץ מבוזר או תחבושות קבועות של איברים מושפעים. לחבישה, ניתן להשתמש בתחבושת אלסטית או במוצרים מיוחדים מסריגים רפואיים.על ידי קידום זרימת הלימפה, אמצעים אלה מסייעים להפחית באופן משמעותי את הנפיחות.כאשר
- lymphostasis הפעלות חובה עיסוי וניקוז לימפטי, שילוב עמוק מעסה את בלוטות לימפה עם העור החיצונית קצבית בתנועות עדינות.לאחר העיסוי, אשר לוקח בערך שעה, מומלץ להחיל תחבושת רפואית.
- חולים עם לימפוסטזיס הם מפגשים שימושיים מאוד של תרגילי פיזיותרפיה , שחייה והליכה נורדית.
טיפול בגפיים תחתונות
- טיפול תרופתי עבור לימפוסטזיס בגפיים התחתונות מתווכת באמצעות troxevasin ו- actovegin.
- חובה ללבוש פשתן דחיסה.
- חולה עם לימפוסטזיס הרגל מוקצה דיאטה subcaloric עם תוכן נמוך של מלח שולחן והגבלת פחמימות.
- השימוש של עלוקות מרפא עם לימפוסטזי עוזר להפחית בצקת, להפעיל חסינות ולחדש את הנוזל הלימפה.תדירות הטיפול המומלצת היא פעמיים בשבוע.יחד עם זאת, לא יותר מ 5 עלוקות ניתן להשתמש.משך הזמן המרבי של הקורס הוא 12 מפגשים.בין הקורסים נדרשות הפסקות.מפגשי הירואדיותרפיה יכולים להתבצע רק על ידי מומחה מאומן - מטפל בהירודותראפיסט.
- זה חובה עבור לימפוסטזיס של הרגליים הוא הטיפול של תרגילים, שימושי ריצה, שחייה ורכיבה על אופניים.
- עיסוי לימפה ידני ידאג להחלמה מהירה.טיפול
ידיים לאחר כריתת שד
המכריע( 70%) ברוב המקרים limostaz יד מפתחת לאחר הסרה כירורגית של השד( כריתת שד) ובלוטות לימפה.מאז הניתוח הוא הדרך היחידה להציל את חייו של חולה אונקולוגי, אתה לא יכול לעשות בלעדיו.
כתוצאה של הסרת בלוטות הלימפה, הלימפה מתחילה להצטבר ברקמות של אזור הכתף.המטופלים המופעלים, המבצעים קומפלקס מיוחד של תרגילים טיפוליים, מצליחים לשחזר לחלוטין את מחזור הלימפה בגופם.עיסוי וידאו
אשר יהיה שימושי כאשר lymphostasis ידיים: ידיים lymphostasis תסמינים
קרובות לעבור ארבעה שבועות לאחר הניתוח.
- לימפוסטזיס של היד מטופל עם phlebotenics, immunostimulants, אנזימים angioprotectors.
- השיטה היעילה ביותר לטיפול בלימפוסטזיס של היד היא עיסוי לימפה ניקוז, אשר ניתן לבצע באופן עצמאי.הוא מרים את ידו החולה ומניח אותה בקיר אנכי, ואילו היד השניה מתחילה לבצע תנועות עיסוי, מכוונות מרפק לכתף, ואחר כך מן המברשת ועד המרפק.אתה צריך לעסות בצורה חלקה, בעדינות, אבל עם קצת לחץ.טיפול רקמות מקיף צריך להיעשות במשך חמש דקות.
- לבני דחיסה שמקדמים ניקוז לימפטי, גם מאיצים את תהליך הריפוי, ולכן מומלץ ללבוש מומחים מובילים.
- במרפאות המודרניות, הטיפול בלימפוסטזיס של היד מתבצע גם באמצעות טיפול בלייזר, גירוי שרירים וטיפול מגנטי.
שושנה ידיים כאשר בצקת לימפתית
הדבקה של הקבוצה חיידקים coccal limfostazom איבר המושפע עלול לפתח רקמת שושנה, מלווה בחום גבוה, כאב בלתי נסבל, אדמומיות של העור.
בנוסף לתרופת הנ"ל משמש לטיפול בידיים lymphostasis, שושנה דורש חיבור של אנטיביוטיקה עבור השפעות מקומיות ומערכתיות.הודות להם, ניתן לעצור את התפשטות התהליך הדלקתי ולמנוע את התפשטות microflora פתוגניים.
לאחר קורס של אנטיביוטיקה צריך להידרש להחזיר את הפונקציה המגנה של העבודה הכבדה ומעיים, לוקח את לקטובצילוס ו bifidobacteria ו gepatoprotektory.
כיצד להקל על נפיחות?
אתה יכול להתמודד עם נפיחות עם לימפוסטזיס על ידי:
- לובש סריגה דחיסה;
- עיסוי עצמי קבוע, שמטרתו צמצום כלי הלימפה ובכך לתרום לשיפור זרימת הלימפה;יישום
- של שיטות רפואה מסורתית;
- עובר את מהלך עיסוי החומרה;
- פגישות של hirudotherapy;קורס
- של עיסוי ניקוז לימפתי.
וידאו של עיסוי וניקוז לימפטי עם lymphostasis גפיים תחתונים:
כאשר lymphostasis בגפיים תחתונים חולות רגליים צריכות להיות לעתים קרובות ככל האפשר כדי לתת בעמדה מוגבה.במהלך הלילה מנוחה יש צורך לשים מתחת להם כרית קטנה או רולר מלבני.
ביקורות על טיפול
ויקטוריה:
לימפוסטזיס כבר סבל במשך חמש עשרה שנים.עברתי את הניתוח ואת הליכים של טיפול בלייזר, אני באופן קבוע לקחת תרופות שנקבעו על ידי הרופא שלי - לא חוויתי שום שיפורים מיוחדים.הגאולה היחידה עבורי היא סריגת הדחיסה של חברת סקוואריס הסקוטית.בתוכה, הרגל הכואבת שלי כמעט לא נפוחה.אני ממליץ לכל מי שמכיר את הבעיה.
מריה:
אובחנתי עם לימפומה לפני שלוש עשרה שנים.מאז, ניסיתי הרבה.באופן אישי, אני נעזר על ידי פגישות של hirudotherapy.לאחר מהלך ההליכים, הנפיחות שוככת, ההשפעה נמשכת מספר חודשים.
אלנה:
נולדתי עם לימפוסטזיס, אז אני יודע הכל על המחלה הזאת.אישית, בשבילי אין אמצעי טוב יותר מאשר היומי עיסוי עצמי אור.בדרך כלל אני עושה את זה לפני שאני הולכת לישון, מלטפת את הרגל הכואבת שלי, נעה בין קצות האצבעות שלי לברך( בכל מקרה לא להפך).יעיל באותה מידה הוא שחייה בנהר או באגן: לאחר נהלי מים, נפיחות לא רק הופך מתון, אלא גם מופחת באופן משמעותי.סיבוכים של
- המחלה, אשר הגיעה לשלב של בצקת בלתי הפיך, מלווה על ידי היווצרות של חוזה משותף, התפתחות של osteoarthritis מעוות.במצב זה, אדם אינו יכול להיעזר ללא עזרה מבחוץ, שכן הוא אינו יכול לשרת את עצמו.
- רקמות רכות המעורבות בתהליך הדלקתיות מכוסות בכיבים טרופיים, הכרוכים בהתקשרות של זיהום בקטריאלי.סיבוך מסוכן מאוד של לימפוסטזיס צריך להיחשב erysipelas של הגפיים, לעתים קרובות המוביל לפיתוח אלח דם וכלה עם מותו של המטופל.
מניעה ופרוגנוזה של מחלות
- מניעת לימפדמה מורכבת מהגבלת הפעילות הגופנית של , הקשורה בהעלאת משקל משמעותי.
- אפקט טוב הוא שימוש מניעתי של ההכנות- Venotonics , בעל אפקט lymphotropic.
- ללבוש נעליים נוחות על המשרד היחיד יהיה להפחית באופן משמעותי את הסיכון לפתח את המחלה.
- הפרוגנוזה לחיים של חולים הסובלים מלימפוסטזיס היא בדרך כלל חיובית, בעיקר אם המחלה זוהתה בשלבים הראשונים של ההתפתחות.התחלת הלימפוסטזיס מובילה אדם לאובדן מוחלט של יכולת עבודה ונכות.חולים אשר עוברים ניתוח כריתת שד ברוב המקרים מחלימים מהר למדי ויכולים להוביל אורח חיים פעיל. כמובן השיקום המלא במקרים אלה בדרך כלל לוקח לא יותר מחודש.כדי למנוע התפתחות של לימפוסטזיס, טיפול בעור באיכות גבוהה לגפיים העליונות והתחתונות יעזור, מה שמספק טיפול בזמן של עם פצעים קלים אפילו, אשר כולל את האפשרות של זיהום שלהם.
וידאו על לימפוסטאזיס: