תהליכים אונקולוגיים בבלוטת התריס נדירים.הם יכולים לפתח במספר צורות היסטולוגית: פוליקולרי, אנפלסטי, מדולרי, papillary, וכו '.
הסוג הנפוץ ביותר של סרטן בלוטת התריס הוא הטופס papillary.סרטן בלוטת התריס של בלוטת התריס הוא קרצינומה ציסטית אחידה נוצרו ברקמות בלוטות בריא.
היווצרות השד מתאפיינת בנוכחות של מספר בליטות( papilla - papilla), לפעמים זה מזכיר עלה שרך.חלקם של אונקולוגיה ממאירה papillary של בלוטת התריס חשבונות עבור כ 75-80% מהמקרים, ועל האוכלוסייה הנשית גידול כזה מזוהה הרבה יותר קרובות.
בזמן הטיפול ביותר מ -90% מהמקרים מוביל התאוששות מלאה, תוחלת החיים של חולים כאלה לעתים קרובות עולה על 25 שנים.
גורם להתפתחות של
סרטן בלוטת התריס נימי הוא גידול מאוד מובחן, המבנים הסלולר של אשר דומים תאים בריאים.
תאי הסרטן אינם מתים בסוף מחזור החיים, הם מתרבים לאט וגדלים, יוצרים גידול ותוקפים איברים בריאים.
גורמים חשובים להתפתחות סרטן בלוטת התריס הם גורמים כגון: חשיפה לקרינה
- .Shchitovidka רגיש במיוחד להשפעות יינון.לפיכך, עובדים תחנת כוח גרעינית לעיתים קרובות יש בלוטת התריס גידולים.
- מעבר קורס הקרנות, תכופים רנטגן נהלים גם להגדיל את הסבירות לפתח אונקולוגיה papillary ממאיר;
- נוכחות של תהליכים כרוניים כמו בלוטת התריס, מערכת העיכול או פתולוגיות;
- נוכחות במשפחה של מקרים של בלוטת התריס בלוטת התריס;
- חסר יוד;
- תורשה אונקוגנית מתפקדת;
- אם לאישה יש כבר מבנה שפיר ברקמות הבלוטה והיא לוקחת אמצעי מניעה אוראליים, אז זה יכול לעורר ממאירות של הגידול;
- התמכרויות לא בריא כמו אלכוהול, טבק, וכו ';
- השתייכות למין הנשי.מדענים הוכיחו כי הצורה papillary של סרטן בלוטת התריס מושפע יותר על ידי נשים 30-50 שנים של גיל.
חולים מעל גיל 50 רגישים לסוגים אגרסיביים יותר של אונקולוגיה papillary.אם סרטן בלוטת התריס מתחיל להיות מטופל בזמן, אז המטופל יש כל סיכוי של הפוגה ארוכה תרופה סופי.
תסמינים של סרטן בלוטת התריס papillary
ביטויים סימפטומטיים של סרטן בלוטת התריס מחולקים באופן מסורתי לשתי קטגוריות: לא ספציפיות ומאפיינות.
סימפטומים לא ספציפיים ניתן להבחין בתהליכים פתולוגיים אחרים, ולכן הם לא יכולים באופן אמין להצביע על התפתחות סרטן בלוטת התריס.
תכונות אלה כוללות:
- נוכחות של דחיסה בצוואר;
- תחושות לא נוחות מאחורי האוזניים ובגרון;
- נפיחות בולטת של בלוטות הלימפה צוואר הרחם;
- היפרתרמיה בלתי מוסברת;
- קושי בבליעה, שיעול וצרידות, קשיי נשימה;
- אם הלחץ המתקבל לוחץ על מעברי פארתירואיד בכלי הדם, רשת וסקולרית נוצרת על הצוואר;
- אם היצור לוחץ על עצב הוואג בגרון, אז החולה חווה דיספוניה קולית.
בתחילה, התפתחות סרטן בלוטת התריס מוסתרת. כאשר בדיקה אנדוקרינולוגית בחולים נמצאה אופיינית לסימפטומים אונקופאתולוגיים:
ברקמות התריס- נחקר עם חותם בצד הצומת הספציפי שיש משטח papillate וללא גרימת אי נוחות;כאשר
- מוקלט אולטרסאונד נביטת היווצרות בלוטות הקפסולה ואת הרקמה שמסביב;יש
- צמיחת גידול איטי;
- החלק של חינוך לוקח מבני limfouzlovyh גידול אופייני למקום;
- בשעה בדיקות דם במעבדה חשף גדל thyroglobulin תוכן - oncomarker נוכחות של סרטן.בנוסף, רמות גבוהות בדם של CEA;הפרעות
- של בלוטת התריס עם קרצינומה פפילרי הם בדרך כלל נעדר.
גרורה מופץ על ידי בלוטת התריס, אז limfouzlovym מבנים.גרורות מרוחקות של סרטן בלוטת התריס ממאיר בקושי מתרחשות.מעלות
ופרוגנוזה סרטן בלוטת התריס פפילרי
נוצרת בשלב 4: תואר ראשון
- - הצומת יש כמוסה shchitovidki מיקום המקומי אינו משתנה, נותן שום גרורות;תואר שני
- וכן - חינוך אחת, הלא-גרור, שינוי הצורה של בלוטת התריס;ב
- התואר שני - יחיד גידול עם גרורות לצד אחד;
- השלישי שלב - הגידול הבולט מעבר לגבולות קפסולות בלוטית או לחיצה לתוך מבנים הסמוכים limfouzlovye גרורות הם נקודתיים משני צדי בלוטת התריס;השלב הרביעי
- - חדיר גידול מתרחש במבנה האורגני הקרוב רחוק.כאשר זיהוי
וטיפול צעד פתולוגיה סרטן 1-2 שיעור ההישרדות בשנה מגיע כמעט 100% ברמה.אם הגידול מתגלה בשלב 3, שיעור ההישרדות יהיה כ 95%, ועל במת 4 - 45%.
כיצד לאבחן קרצינומה?
אבחון סרטן בלוטת התריס מתחיל עם בדיקות endocrinological, ואחריהן הרופא מתייחס המטופל עבור הליכים נוספים כגון: אבחון אולטראסאונד
- , אשר מאפשר לך להגדיר את הגבולות ואת המבנה של בלוטת התריס;ביופסיה השאיפה
- - אבחון חובה, המאפשר במשרה מלאה כדי לקבוע את מידת הממאירות של הגידול;סוג טומוגרפית טכניקות
- PET, MRI, CT או, הם דמיינו את רקמת בלוטת התריס ואת הגידול ומאפשרת לקבוע נוכחות של גרורות;סריקה רדיואיזוטופיים
- , אשר מוקצה בדרך כלל בבית shchitovidki hyperfunctional;אבחון מעבדתי
- - זה כולל בדיקות דם עבור סמנים סרטניים, רמת ההורמונים של בלוטת יותרת המוח ובלוטת התריס, וכו ';.מחקר היסטולוגית
- .
טיפול ופרוגנוזה החיים של חולים לאחר ניתוח סרטן בלוטת התריס
הוא אחד פתולוגיה סרטן אחדים, שבו ניתן לרפא לחלוטין או dlitelnotekuschey לרמיסיה.המניפולציה מידה
נקבע מומחה ההפעלה מבוססת בנפרד על נתונים לגבי גודלו של הגידול, גרורות שלה וכן הלאה. סרטן בלוטת התריס
- פפילרי בין תצורות לפחות אגרסיביים, כך היווצרות של כמויות קטנות( פחות מסנטימטר) מותר הסרה חלקית של הערמונית.
- בגדלים גדולים יותר 1-4 סנטימטר בלי רופאים גרורים ככל האפשר ולנסות לשמור חלק קטן של הערמונית כדי למזער תרופות הורמונליות.
- אם הגידול גדול מ 4 ס"מ, בלוטת התריס נמחק לחלוטין.
- בנוכחות גרורות הלימפה מציגה הסרת בלוטות לימפה.טיפול נוסף קרינת
מומלץ להשמיד את כל תאים סרטניים שנותרו לאחר ניתוח.
מספיק בכיוון יעיל בטיפול בסרטן מסוג פפילרי בבלוטת התריס של הגידול הוא הטיפול של יוד רדיואקטיבי, אשר מצטבר באתר של תאי סרטן והורג אותם.אם הגידול הוא גדול מאוד בבלוטת התריס לנתח או לא, מתן תרופות אנטי-סרטניות( כימותרפיה) מוקצה כטיפול פליאטיבי.
לאחר הטיפול, למטופלים יש כל סיכוי לחיים ארוכים.עם סרטן בלוטת התריס papillary, כ 80-90% מהחולים חיים יותר מ -10 שנים.אם חלה גרורות ברקמות הריאות ובעצמות, התחזית מחמירה באופן חמור, עם זאת, תוצאה חיובית היא בהחלט אפשרי.
מקרים של מוות לאחר הסרת הגידול התרחשו רק לאחר היווצרות חוזרת של סרטן על פיסת בלוטת התריס לאחר הניתוח.לאחר הסרת איכות חולי סרטן ערמונית חיים לא סובלת, אלא הקול עשוי להיות שונה מעט, ולאחר מכן באופן זמני.
ישן ישן להימנע
סרטן בלוטת התריס בחולים לאחר ניתוח צריך שיתקיים אחת לשנת בדיקת endocrinological.ההסתברות של הישנות
ב סרטן פפילרי הוא כ 30%, ו מחדש ונפיחות יכולים להתפתח גם לאחר עשר שנים או יותר לאחר ניתוח להסרתו .אודות ישנות
יכולות לומר על סימפטומים כמו כאב, קוצר נשימה, צרידות ושיעול, הפרעות קוליות ואחרים.
לכן יש צורך לבקר אנדוקרינולוג סדיר ושיטתי לבדוק את הדם עבור סמני סרטן, אז להרע ניתן למנוע.
וידאו על טיפול כירורגי של בלוטת התריס papillary בחולים בסיכון גבוה: