Netipiškas skirtingų smegenų ląstelių dalijimasis sukelia intrakranijinių piktybinių navikų susidarymą.Limfomų pradeda kilti pasikeitus limfocitų struktūra, daugiau antrinė liga, kuri vyksta kaip metastazių rezultatas.
Kas yra smegenų limfoma? Jei
limfoma pradeda formuotis per smegenis, jos dažniausiai lokalizavimo Soft Shell audinio, kartais tai naviko rūšies aptinkama ir per akies obuolio.
pirminės limfomos su šia vietove retai teikia metastazių, kurios išeina už centrinės nervų sistemos ribų.Antriniai navikai daugiausia priklauso ne Hodžkino B tipo ląstelių tipui.
Panašios vėžio atvejai auga lėtai, pirmosiose simptomų stadijose beveik nėra atvejų.Dėl to gydymas ne visuomet atliekamas laiku. Pasirinkite efektyvų gydymą pacientams, sergantiems limfoma ir sunku, nes kraujo-smegenų barjerą, kuris blokuoja toksinų prasiskverbimo. Todėl chemoterapiniai vaistai ne visada padeda.
ligos paplitimas
limfinio smegenų auglys diagnozuotas gana reta - tik 5 žmonės milijonui gyventojų visame pasaulyje .
Tarp visų gerybinių ir piktybinių CNS formacijų limfoma pasireiškia ne daugiau kaip trimis procentais atvejų.
Prieš kelis dešimtmečius šie skaičiai buvo mažesni. Pacientų, sergančių smegenų limfoma, padidėjimas yra susijęs su ŽIV infekcijos plitimu tarp gyventojų.
Tikėtina, kad tokio naviko atsiradimas žmonėms su ŽIV ar jau AIDS yra kelis kartus padidintas.
Senyviems žmonėms yra didesnis onkologinių sutrikimų, kuriuos sukelia limfomos, paplitimas.
priežastys Lymphomas daugiausia vyksta žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Iššūkis panaši operacija gali būti sumažėjusi imunitetą įvairių priežasčių, o labiausiai tikėtina šiuos mokslininkų smegenų vėžio apima:
- laikydami persodinimo vidaus organų - kepenų, inkstų, širdies, kaulų čiulpuose.
- Žmogaus imunodeficito viruso įtaka.
- mononukleozė.
- virusinė Epstein-Barro liga .
- Ilgalaikis kancerogeninių medžiagų kūno ekspozicija. Tai gali būti arba cheminį poveikį arba pastovų vartojimą maisto produktų, kurių sudėtyje yra įvairių priedų ir didelės dozės pesticidų.
- nepalankios aplinkos sąlygos asmens vietovėje.
- Esant vienareikšmiškai stipriai ar ilgai veikiant minimalioms dozėms.
- chromosominės mutacijos.
Su visais vėžio atsižvelgiama į vystymosi ir kenksmingų komponentų tabako poveikį, dirbti pavojingas sveikatai. Besivystančių smegenų limfoma rizika padidėja dešimteriopai, jei keli veiksniai linkusiems į ligos tuo pačiu metu ilgalaikio poveikio žmogui.
simptomai Smegenyse esantys limfomai negali tiksliai nustatyti simptomų.Tai yra dėl to, kad ankstyvoje stadijoje beveik visiškai nėra išreikštų žymenų ir skirtinga klinikinė neoplazmo progresavimo būklė.
Klinikinis ligos vaizdas bus tiesiogiai priklausomas nuo smegenų, kuriose limfoma lokalizuota, dalimi.naviko augimo kompresai yra arti jos struktūrą, sukelia skausmą, veikia nervų sistemą.
simptomai limfoma smegenų panašūs į tuos, su kitų vėžio procesus į kaukolės ertmę.Atsižvelgdamas į jo skundus, gydytojas, remdamasis savo skundais, gali pripažinti ligą savo pacientu:
- Skausmas galvoje. Iš pradžių jie yra periodiški, ne itin ryškūs. Padidėjęs dydis navikai sukelia nuolatinį skausmą, kurio negalima užmiršti įprastomis analgetikomis.
- Tam tikri žodinės kalbos pažeidimai.
- Vaizdo funkcijos sutrikimai.
- Padidėjęs mieguistumas.
- neurologiniai simptomai, jo apraiškos priklauso nuo smegenų, kuriose susidaro limfoma, srityje.
- haliucinacijos , painiavos.
- Emocinis nestabilumas. Klausdami paciento, galite sužinoti, kad jo ramybės laikotarpius galima pakeisti ryškiu drąsumu ir netgi agresija be jokios priežasties, kodėl tai paaiškinama.
- Traukuliai ir epilepsijos priepuoliai.
- Nemalti rankose.
- Nuolatinių judėjimų koordinavimas.
Tyrimas atskleidžia hidrocefaliją, tai yra skysčių perteklių smegenų struktūrose. Smegenų navikai dažnai sukelia kraujavimus ir insultus, tai atskleidžia tokie pokyčiai ir pagrindinė jų atsiradimo priežastis.
Smegenų limfomos taip pat būdingos bendrų ligos simptomų atsiradimas. Skausmas praranda apetimą, greitai plinta, karščiavimas, naktinis prakaitavimas, silpnumas ir nesugebėjimas reguliariai dirbti dėl nuovargio.
Kaulų čiulpų limfoma
Kai kurių didelių kaulų ertmėse yra kaulų čiulpų, kuris yra minkštasis audinys. Kaulų čiulpai yra kamieninių ląstelių depot - trombocitai, leukocitai, eritrocitai.
Šios ląstelės smegenyse gauna reikalingą vystymąsi, tačiau jei tos pačios struktūros limfocitai pradeda netolygiai suskaidyti, normalus hematopoiesis yra sutrikęs.
Netipiniai limfocitai greitai padalija ir išstumia vienodus elementus, pakeisdami jų įprastą skaičių.Toks sutrikimas laikomas kaulų čiulpų limfoma, paprastai šis piktybinis navikas paprastai atsiranda trečioje-ketvirtoje stadijoje.
Kaulų čiulpų lūžių gydymas yra ilgas ir sunkus, terapijos rezultatas labai priklauso nuo išorinių ir vidinių veiksnių.
diagnozė
Jei gydytojas įtaria, kad jo pacientas smegenų susidarymas, jis turėtų atlikti išsamų tyrimą.
Iš pradžių pacientas išsiaiškina visus jo skundus ir bendro būklės blogėjimo būklę.Tada atliekami nemažai neurologinių tyrimų, kurie padeda nustatyti refleksų pokyčius ir judesių koordinavimą, psichinius sutrikimus, jausmų organų ir raumenų funkcionavimo laipsnį.Diagnostikos priemonių naudojimas:
- magnetinio rezonanso diagnostika. Tai atliekama įvedant konvekcinę medžiagą per veną į kūną, kuri kaupiasi aplink navikas. Jūs galite pamatyti pakeitimus kompiuteryje.
- tomografija taip pat skirta nustatyti navikus organizme.
- Spinalinė punkcija yra būtina norint nustatyti baltymų lygį smegenų skystyje, o šio rodiklio pokytis rodo CNS vėžį.Trepanobiopsija yra medžiagos, paimtos iš smegenų audinio, tyrimas po kaukolės atidarymo.
- stereotaksinė biopsija - biopsijos analizė, gaunama imant smegenų audinį per skylę, padarytą kaukolės kauluose.
Kraujo tyrimas ir biochemija pacientui yra privalomi. Jei nustatytas įtarimas dėl antrinės limfomos, ultragarsu ir rentgeno spinduliais, siekiant nustatyti pagrindinį vėžinių ląstelių dėmesį.
gydymo metodai
Ne visada gydymas smegenų limfomais yra labai veiksmingas ir sukelia ilgalaikę remisiją.Taip yra dėl to, kad kraujo ir smegenų barjerai slopina vaistų patekimą į organizmą ir neutralizuoja kai kuriuos komponentus. Todėl sunku pasirinkti tinkamą gydymą.
Paprastai iš pradžių paskirti kortikosteroidai padeda susidoroti su patinimu, pagerina paciento gerovę.Po to pasirenkama chemoterapija, tokie vaistai kaip metotreksatas yra naudojami didelėse dozėse. Jis įšvirkščiamas į veną arba tiesiai į nugarkauliuką.
Kombinuota chemoterapija apima tokius vaistus kaip citarabinas, rituksimabą, temozolomidą.Ilgalaikis remisijos efektas pasiekiamas pridedant chemoterapijos vaistų spindulinės terapijos kursą.
. Nuotraukoje paruošiamas preparatas - temozolomidas, kuris padeda gydyti smegenų limfomą
. Šiuo metu praktiškai neveikia chirurginės operacijos limfomų pašalinimui. Anksčiau tokia chirurginė intervencija daugiausia sukėlė žalą daugeliui esančių struktūrų, o tai pažeidė asmens protinę ir protinę veiklą.
Be specialaus gydymo, pacientai yra atrenkami vaistai, skirti sumažinti ligos simptomus. Tai yra būtina sumažinti galvos skausmą, neurologinius sutrikimus, hipertenzinį sindromą.Paskutiniuose skausmo etapuose tokie stiprūs, kad net narkotiniai analgetikai negali jų visiškai sustabdyti.
prognozė
Prognozė pacientams, sergantiems smegenų limfoma, yra nepalanki. Atliekant radiacinės terapijos kursą kartu su gera imunitetu žmonėms, galima teigti, kad atsisakymas bus pratęstas 12-18 mėnesių.
chemoterapija kartais leidžia pasiekti remisiją keletą metų. Reikėtų pasakyti, kad limfomų gydymo būdai yra sukurti naujausiais ir efektyviausiais, todėl yra tikimybė, kad ateityje ši liga bus nugalėta.