vadinamas glomerulonefritas imunokomplekso patologines būsenas, kartu glomerulų pažeidimų, taip pat dalyvavimą uždegiminių ir infekcinių proceso kitų inkstų struktūrų.Postovreptokokinis ar poindikacijos ūmus glomerulonefritas yra gana dažnas.Ūmus po streptokokinis glomerulonefritas
po streptokokinis glomerulonefritas vadinamas dvišalis uždegimas tyrimuose, plėtojant remiantis streptokokai infekcijos fone. Dėl patologinio proceso yra glomerulų filtracijos pažeidimas. Patologija dažniausiai būdinga jauniems žmonėms ir vaikams, daugiausia 12-40 metų amžiaus vaikams. Tokia patologija yra susijusi su hipotermija, todėl tose srityse, su didelės drėgmės ir vėsaus klimato turėjo aukščiausią dažnį po streptokokų inkstų uždegimas.
Tačiau dauguma patologija vaikams, ligos paplitimas šių pacientų yra apie 30 atvejų per 100.000 vaikams. Pavasarį ir žiemą, po streptokokinis inkstų uždegimas sukelia SŪRS, o vasarą ir rudenį - su piodermija. Vaikų sergamumo smailė yra 5-9 metų amžiaus. Rūšių ir formų
poststreptococcal glomerulonefritas gali atsirasti atsitiktinio ligos forma, arba Epideminių forma.
- po streptokokinis glomerulonefritas proliferacinis suprantamą ir vaikų vyresnių 2-6 metų charakteristika;
- Labiau paplitusios subklinikinės formos, kurios yra ryškesnės vyrų populiacijoje. Etiologija
pagrindinė priežastis patologija išsikiša streptokokų infekcija, kuri kenkia pagrindinę struktūrą inkstus, sukelia jų funkcijos sutrikimas. Patologija plėtoja ilgalaikius, po tam tikro laiko( pusantro iki trijų savaičių) po užsikrėtimo, tokių kaip tonzilitas, piodermija, skarlatina, impetiga ir kitų ligų.Po infekcijos nefritogeninių streptokokų sukeliamos patologijos rizika nustatoma pagal židininę infekcijos vietą.Pavyzdžiui, po odos infekcija, kurią sukelia Streptococcus serotipo 49, glomerulonefritas tikimybė, kad daug kartų didesnis nei po faringitas.
patogenezę poststreptococcal glomerulonefrito tipo kyla nuo infekcijos su A grupės streptokokai, po kurio prasideda sintezės būdas, kuriame skiriama antikūnas rišasi prie antigenų.Tokie procesai sukelti imuninės kompleksų, kurie turi įtakos inkstų audinį palaipsniui jų nesugadinus sutrikdymo nephron struktūras ir tiesiai formavimas.
tai trunka autoantitelnye ligos požymius, nors jis buvo sukurtas pradžių kaip imunokomplekso patologija. Kaip rezultatas, inkstų tuo pačiu metu kuriant uždegiminių ir alerginių procesą.Pacientai turėtų žinoti, kad patologija gali periodiškai pasikartoti, todėl turi būti: . Venkite hipotermija prevencija, nereikia sėdėti ant šalto ar vaikščioti į drėgnose drabužių ir tt
Simptomai ir požymiai
Paprastai pirmieji inkstų arba extrarenal apraiškas po streptokokai glomerulonefritas atsirasti apie savaitę ar dvi. Iki
extrarenal apraiškų pobūdį apima:
- pakeitimus kraujospūdžio rodiklius;
- Patinimas ant kūno;
- Širdies sutrikimai ir tt
Grupė Inkstų simptomai simptomų, tokių kaip hematurija, oligurija ir kt. Be to, siekiant požymių po streptokokų glomerulonefritas apima toshnotno vėmimą simptomatiką, migrena, galvos skausmas, skausmas juosmens ir kt. Pacientui pradeda patinimas, labiau matoma galūnių ir veido, ypač ryte. Panašūs požymiai būdingi 90 proc. Pacientų.
taip pat po streptokokų glomerulonefritas būdingas pokyčių šlapime spalva, kuri gali būti net rudos. Tačiau šlapimo dėl po infekcinio uždegimo fone suma yra gerokai sumažintas. Patologija atsiranda staiga ir labai aktuali pirmąsias tris dienas paūmėjimo. Be to, bent pradiniame etape patologinę procesą, pacientas pradeda trukdyti oligurija, kuri yra sumažinti šlapimo kiekį, pagamintą, tai rodo, kad reikia imtis skubių diagnostikos ir terapijos poreikį.
bruožai Žinoma po infekcinių glomerulonefritas yra simptomų nepastebima netrukus po gydymo pradžioje, tačiau ji vis dar reikia tęsti. Jeigu gydymas nebuvo, ir simptomams kelis mėnesius, tada jis rodo ilgai formą ūminio po infekcinių glomerulonefritas. Panašus modelis grasina virsti lėtine liga, todėl gydymas užtruks gana ilgą laiką.
diagnostika
nustatyti patologijos reikalauja išsamų diagnozę, įskaitant tokias procedūras:
- kraujo tyrimus( bendras ir biocheminių);
- Šlapimo laboratorinė diagnostika;
- Gauti amnestikos duomenis;
- Ultragarsinė inkstų tyrimas;
- rentgeno spinduliai;
- inkstų struktūrų MRT;
- Uroflowmetry;
- radioizotopas diagnozė ir tt. .
iš oligurija buvimas gali parodyti padidėjusį kreatinino ir karbamido, kuris rodo inkstų veiklos trūkumas. Su ultragarsu aptinkami diferenciniai sutrikimai ir padidėjęs inkstų tūris. Jei reikia, konsultuodamasi su kitais profesionalais paskirtas, pavyzdžiui, stomatologų( į ėduonies problemos buvimas), Oftalmologijos( akių patikrinimą dėl panaikinimo kraujagyslių retinopatija tikslu), Laura ir kitų gydytojų siauras profilis.
gydymas po streptokokų glomerulonefrito
Kaip glaudžiai susiję, terapija apima antibiotikų penicilino grupės, pavyzdžiui, penicilino naudojimą, ir jų netoleravimas - eritromicinas. Toks gydymas yra nurodomas tais atvejais, kai anomalija įvyko prieš tonzilitas ar faringitas, odos pažeidimų, teigiamų kultūrų fone nuo gerklės, odos plotas ir kt.
prognozės ir komplikacijos
Apskritai, prognostiniai duomenys glomuronefritas po streptokokų rūšis turi teigiamą charakterį.Vaikų vaikai nuo teigiamo amžiaus, o nesėkmė atsiranda tik 2% atvejų.Suaugusiems per geras prognozes, bet kartais gali būti greitai progresuojanti plėtra ligos, nekontroliuojama hipertenzija, arba iš pusmėnulių inkstų biopsijos gausa.
letalinë gali atsirasti mažiau kaip 2% pacientų.Nors jauniems pacientams prognozės yra daug geresnės nei suaugusiųjų kartoje.Žymiai blogiau nei paveikslėlyje yra su pacientais po 40, turintis sparčiai auganti inkstų funkcijos nepakankamumas ir glomerulonefrito extracapillary tipą.Bet apskritai, jos atgavimo tikimybė yra prieinamas beveik visiems pacientams, nors retų klinikinių atvejų, keletą metų po to, kai ligos, pacientai gali paaiškėti atspari hipertenzija ar inkstų nepakankamumas.
Ūminių glomerullonefrite vaikams Video: