stemplės išvaržos, diafragminis kitaip žinomas, yra apatinio kortelės per angą iškyša. Išmoksime, kas tai yra, taip pat apsvarstykite stemplės išvaržos simptomus, mitybą ir gydymą.
Be žmonėms, yra svarbus organas - diafragma, kuri susideda iš raumenų pertvaros ir atskiria pilvo ertmę nuo krūtinės ertmėje.
Diafragmoje yra skylė, sudaryta iš raumenų skaidulų, per kuriuos eina stemplė.Tokia skylė vadinama stemplės diafragmos atidarymu. Kartais per ją krūtinės ertmė gali judėti ir kitus organus, esančius pilvo ertmėje.
Nors ši liga nėra ypač pavojinga, ją diagnozuojant turėtumėte rūpintis savo sveikata. Todėl toliau aptarsime, kaip gydyti stemplės išvaržą.
priežastys Kas tai yra? Diafragmos stemplės apertūros išvaržos priežastis gali būti keletas. Kai kuriems pacientams, išvarža - ne tai, kad kita, kaip įgimtą reiškinį, kurį sukelia stemplės sutrumpinimo, o kiti rado tendenciją į išvaržos atsiradimo senatvėje save amžiumi susijusių pokyčių vidaus organų.
Labai dažnai šios ligos priežastis yra intraabdominalinis spaudimas, kuris pasireiškia sistemingai ar dramatiškai. Savo ruožtu slėgio padidėjimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, sunkų fizinį darbą, svorio pakėlimą, pilvo sužeidimus. Be to, yra atvejų, kai išvarža sukelia ligas kitų vidaus organų atsiradimas - tai motorikos problemos skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ir kt
išvarža stemplės yra daug dažnesnis žmonėms, daugiau nei 50 metų, nes yra natūralus procesas tamprumo raumenų ir vidaus organų praradimo. Iki 60 metų amžiaus daugeliu atvejų stemplės anga yra tokia išsiplėtusi, kad gali praeiti 2-3 pirštais - susidaro "išvaržos vartai".Dažnai
hiatal išvarža yra "kartu" su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos 12( 30 iki 70% visų atvejų), lėtinis gastroduodenitis( 50%), pankreatito ir cholecistitas( 15% ir 50% atitinkamai).
Parazofaginės išvarža
Ši išvarža natūra yra labai reta. Paciente nėra jokių apraiškų.Patologija randama netyčia, kai atliekama kitokia proga atliktų tyrimų rezultatas. Išimtys yra išvaržų, pasiekė didelį dydį, kuris veda į disfagija organinės plėtros, kuri yra konstanta, vos išgydoma antispazminiai.
. Jei sutrinka tokia išvarža, išsivysto skausmo sindromas( epigastrinėje srityje ir už krūtinkaulio).
Simptomai stemplės išvarža
Atsižvelgiant į hiatal išvarža simptomų atveju gali pasireiškia skirtingais būdais. Kai jis yra mažas, pacientas gali jaustis gana gerai, nes pati liga beveik nepaaiškėja.
Priešingu atveju, simptomai priklauso nuo išvaržos dydžio, jo tipo, ir - komplikacijų ir susijusių ligų:
- Rėmuo .Labiausiai paplitęs simptomas, nuo vos pastebimas skausmingas, iki negalios. Dažniausiai atsiranda po valgio ir naktį.
- skausmo pojūčiai siejami tik su 50% pacientų.Skausmas dažniausiai lokalizuojasi retrosternal rajone( todėl ji turėtų būti diferencijuojama nuo krūtinės anginos priepuolis) dega, auskarų ir pjovimo pobūdžio. Fizinis stresas kartu su linkėjimais yra provokuojantis skausmo atsiradimo veiksnys. Kai pacientas užima horizontalią padėtį, skausmingi pojūčiai gali sustiprėti.
- disfagija - sunku pernešti maistą per stemplę.Tai pastebima, kai praeina beveik bet koks maisto tipas ir yra ypač ryškus karštu, šaltu maistu ar dideliais kiekiais.
- Burp - dar vienas labai būdingas ligos simptomas. A raugėjimas į stemplės išvaržos požymis yra tai, kad jis yra stebimas tik 35-70% visų pacientų, ir, kaip taisyklė, yra arba skrandžio arba oro turinį.Ši sąlyga gali atsirasti visiškai staigiai valgio metu arba pokalbio metu.
- Hikkusas .Tai pastebima retai, bet turi ilgą( iki kelių savaičių) pobūdį.
. Slankios išvaržos atveju simptomai pastebimi tik tada, kai skrandžio turinys yra išmestas į stemplę.Tai gali būti rėmuo, raugėjimas, pykinimas.
diagnostika
simptomai leidžia patyrusiems praktikams pakankamai tiksliai nustatyti diagnozę.stemplės išvarža dažniausiai diagnozuojama remiantis simptomų ir bendrųjų rezultatų kai kurių tyrimų:
- radiologinis patikrinimas remiantis bario kontrastą, kur vaizdas yra puikiai matomas hernial iškyšulys;
- fibrogastroskopija, kuri padeda išsiaiškinti bendrą skrandžio būklę;
- pH matavimas, kuris nustato skrandžio rūgštingumą, kuris yra svarbus skiriant gydymą.
Kaip gydyti stemplės išvaržą priklausys nuo kiekvieno konkretaus atvejo.
dieta
Mažomis porcijomis valgyti su diafragminėmis išvaržomis turėtų būti dažnas. Nevalgykite 3 valandas prieš miegą.Maisto turėtų būti pašalintos kepto maisto, saldumynų, karštų prieskoniai, alkoholis, rūgštus sultys, Mėsa, stipri arbata, kava - visi šie produktai didina skrandžio sulčių rūgštingumą ir padidinti išvarža, skrandžio simptomus.
Dieta išvarža stemplės turėtų apriboti pieno gėrimų, pieno, kopūstai, šviežios duonos, žirnių, vynuogės, gazuotais gėrimais - šie produktai didina pilvo pūtimas, kuris yra taip pat kenksmingas paciento. Prieš valgį ir po to galite gerti vieną šaukštą nerafinuotų aliejų.
Bet tai apskritai patarimas, kiekvienas kūnas yra skirtingi, todėl kiekvienam pacientui, ji yra pageidautina sukurti produktų sąrašo, po kurio jis turintis rėmuo, pilvo pūtimas, raugėjimas.
Stemplės
grybelių gydymas Visų pirma konservatyvūs metodai naudojami išvaržoms gydyti. Jei jie nesuteikia rezultatų, operacija taikoma chirurginiu būdu.
Pagrindinis gydymo reikalavimas - subalansuoti mitybą.Paprastai ekspertai skiria dietą.Pagrindinis gydymo uždavinys - pašalinti skrandžio turinio perėjimą į stemplę, erozijos ir opų atsiradimą.
konservatorių terapija prasideda gavimo vaistus, kurie sumažinti skrandžio rūgšties sekrecijos ir fermentų, ir narkotikų, siekiant apsaugoti stemplės gleivinę.Kai kurie ekspertai mano, kad operacija stemplės išvaržoje yra ekstremalios gydymo priemonės, tačiau dažnai tai tampa unikaliu paciento disponavimo būdu nuo nuolatinių patologijos pavyzdžių.
Paprastai chirurginis gydymas turi būti atliekamas, jei yra požymių:
- sunkus ezofagitas, kurio negalima gydyti vaistais;
- hiatal išvarža didesni dydžiai, ypač jei jis yra lydimas sunkumų, einančios maisto ir / arba refliukso maisto iš skrandžio į stemplę
- ;
- yra chirurginis išvaržas, turintis didelę tikimybę susilpninti arba jau sukelia komplikacijas( anemiją, stemplės siaurėjimą ir pan.);
- diafragmos apatinės sfinkterio anatominis nepakankamumas;
- šalia esopharyngeal išvaržos;
- Barretto stemplė.
chirurgija gali būti atliekama atvirai arba su laparoskopu. Stemplės išvaržoje yra keletas operacijų tipų:
- Nissen fundoplication;
- operacija Belsi;
- gastro cardiopexy;
- Allison technika.
Šis ar tas metodas pasirenkamas priklausomai nuo paties paciento ir nuo kontraindikacijų.
Kaip gydyti išvaržą stemplės liaudies gynimo
Jeigu dėl tam tikrų aplinkybių, dabartiniai gydymo priemonės netinka, tada mes galime kreiptis į tradicinės medicinos, naudojant išbandytus receptus.
žinomos šių metodų:
- Crush ir sumaišykite lygiomis dalimis( vienas šaukštas) palieka motina ir pamotė, ir linų sėklas, žolė, pipirmėčių, Marshmallow šaknis. Trys šaukštai kolekcijos užpilkite litrui šalto vandens ir primygtinai reikalaudami vieną valandą.Tada sumaišykite silpną ugnį ir 5 minutes kepkite vandens vonioje. Atvėsinkite ir padėkite, gerkite 5-6 kartus per dieną ½ puodelio nuoviru.
- agurkų lapų infuzija. Pusę litro verdančio vandens reikės šaukšto sausų susmulkintų krūmų lapų.Reikalauti apie 2 valandas, tada gerti iki valgio pusę stiklo, 4 kartus per dieną.
- Nuimkite nusipirktą pieną.Imk 25 g džiovintų bandelių ir pilvo( 2 daiktai).Mišinys keletą minučių virsta minimaliu šilumos kiekiu. Tada jis atšaldomas, filtruojamas.Šį vaistą vartokite keletą kartų per dieną 2 šaukštai.l.;
Pasikonsultuokite su savo gydytoju naudokite liaudies receptus.