Pēc nieru transplantācijas donoru orgānu saņēmējs var kļūt nepieņemams, un noraidījums sāk attīstīties. Ar to jūs varat tikt galā ar zāļu terapijas palīdzību. Bet, lai uzturētu normālu transplantēto nieru darbību, ir nepieciešams ievērot noteiktu diētu. Tas ļaus nierēm strādāt taupīšanas režīmā, paātrinās rehabilitācijas, dziedināšanas un dziedināšanas procesus.
Diēta pēc nieru transplantācijas
Diēta terapija ir svarīgs posms daudzu slimību sarežģītajā ārstēšanā.Terapeitiskā diēta ir paredzēta saasinājuma un hronisku slimību recidīvu profilaksei pēcoperācijas periodā ar orgānu patoloģijām, ieskaitot nieres."Jūs esat tas, ko jūs ēdat" - šī frāze parādījās iemesla dēļ.Asins ķīmiskais sastāvs tieši atkarīgs no patērētajiem produktiem, no mikroelementu un vitamīnu satura. Lai sekmīgi veiktu rehabilitācijas periodu pēc nieru transplantācijas, ir stingri jāievēro diēta, kas ļauj transplantācijai nokļūt pilnībā un pilnībā funkcionēt. Vidēji pēc transplantācijas orgāns darbojas tikai 15-20%, bet šis indekss palielinās, līdzīgi kā nieres iegremdē.
Ir nepieciešams uzņemt diētu tādā veidā, lai šie un citi svarīgie mikroelementi būtu pietiekamā daudzumā pārtikā.Joprojām stingri aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus, kas ir toksiski nieru audiem. Ir nepieciešams ierobežot šķidruma patēriņu, lai neradītu pārmērīgu slodzi.
Pēc nieru transplantācijas lielākajai daļai pacientu palielinās lieko svaru, kas nelabvēlīgi ietekmē vispārējo stāvokli. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc jums vajadzētu ievērot labi izstrādātu diētu. Stingri ierobežojumi attiecībā uz uzturu tiek uzlikti uz laiku no 6 līdz 12 mēnešiem atkarībā no pacienta rehabilitācijas ātruma.Šāds laiks ir pamatots ar transplantācijas pagarinājuma ilgumu un grūtībām ar iegremdēšanu. Pēc gada pēc operācijas var droši runāt par sekmīgu nieru transplantāciju.
pamatprincipi Mūsdienu sabiedrībā donoru orgānu iegūšanas problēma ir akūta."Pieprasījums" ir desmit reizes lielāks nekā "piedāvājums" - katru gadu palielinās nieru transplantācijas pacientu skaits. Visdrošākais tiek uzskatīts par "dzīvo" saistītu asins ziedojumu, proti, nieru izņemšanu no dzīvā radinieka. Taču tālu no visiem pacientiem ir radinieki ar tādu pašu asins grupu un leikocītu izraisītāju līmeni( HLA pētījums), kuri var ziedot organismu, neskarot viņu pašu veselību.
Turklāt donors ir jāizslēdz no šādām slimībām:
- HIV un AIDS;
- hepatīts B un C;
- veneriskas slimības;
- helmintu iebrukums;
- vēzis;
- tuberkuloze.
Tas padara ārkārtīgi grūti atrast donoru, tāpēc transplantācijas asociācija pārskata orgānu ieguves kritērijus un nosacījumus. Ierosinātās metodes( orgānu izņemšana pēc dzemdībām, vecāku cilvēku nieru lietošana, kuri miruši no citām patoloģijām) sabiedrībā tiek uzskatītas par niecīgām un tiek apmierinātas ar neapmierinātību, jo īpaši ticīgie.Šādi donori tiek uzskatīti par niecīgiem un tiek saukti par "padziļinātu kritēriju devējiem".
Ņemot vērā to, ka grūtības no nedzīviem donoriem tiek izvadītas no nedzīvās donora tālākai transplantācijai, bieži tiek izmantotas līķu nieres, kas iegūtas tūlīt pēc bioloģiskās nāves iestāšanās. Saņemto potzari iztīra no asinīm, savienoja ar ierīci mākslīgai šķidrumu padevei, perfūzizēja ar konservantu šķīdumu( Custodiol, EuroCollins, UW, Viaspan) un ar to nepārtraukti mazgā.
Tas ļauj jums noturēt orgānu vislabākajā stāvoklī.Taču šī metode ir pārāk dārga, tādēļ tiek izmantota triple pack sistēma un uzglabāšanas temperatūra nav augstāka par 5-6 ° C:
- Krāsaino orgānu ievieto sterilā maisā, kas pildīta ar konservantu šķīdumu.
- Otrais slānis ir maiss ar sasmalcinātu sterilu sniegu.
- Treškārt, ārējais iepakojums ir piepildīts ar aukstu sālsūdeni.
Šādā daudzslāņu iepakojuma nieres var uzglabāt līdz pat 72 stundām, labākajā gadījumā novēroto izdzīvošanu, ja transplantācija tika veikta pirmajās 24 stundās.
Nedzīvs, kas iegūts no dzīvā donora, ir daudz labāks, jo tas necieš no aukstās išēmijas. Saņemot pēcmorbu orgānu, transplantācija tiek veikta neplānotā veidā.Saņēmējs atrodas medicīnas iestādē un gaida piemērotu donoru. Pārstādot dzīvu donoru, operācija ir plānota, ir iespējams rūpīgi pārbaudīt donoru.
Šajā brīdī Krievijas Federācijā ir atļauta tikai niere no tuva radinieka, kompetenta( ģenētiskā savienojumu koeficients), kas ir vecumā no 18 līdz 65 gadiem, un ir devis brīvprātīgi piekrišanu orgānu transplantāciju.
Kopumā transplantācijas operācija neaprobežojas ar ķirurga iejaukšanos. Pēc darbības operāciju pabeigšanas sākas rehabilitācijas process, kura laikā var rasties transplantētas nieres noraidīšana, izraisot nenovēršamu nāvi. Tādēļ katram pacientam rūpīgi jānovēro sava stāvoklis, jāievēro visi medicīniskie ieteikumi un jāievēro noteikta diēta.
nieru veselību Ir daži uztura vadlīnijas, kas jāievēro pēc nieres transplantācijas:
- robeža sāls patēriņš.
- Garšvielu atruna.
- Konservētu produktu atruna.
- Augu pārtikas pārslodze.
- Tauku gaļas un desu atteikums.
- Vidējs olbaltumvielu uzņemšana.
- Atsacīšanās no alkohola saturošiem dzērieniem.
- Kafijas un tējas patēriņa ierobežojumi.
- Pretstatā pilnpienam ir labāki piena produkti ar samazinātu tauku saturu.
- patēriņš līdz 2 litriem šķidruma dienā, ieskaitot šķidro pārtikas( zupas, buljoni un tā tālāk.)
Tas nav labākais veids, kā ietekmē stāvokli nieres var izraisīt nieru mazspēju, tūsku un paaugstinātu uzbrukums hipertensija. Tā paša iemesla dēļ nav ieteicams ēst garšvielas, kūpinātus produktus, konservētus un marinētus pārtikas produktus, sierus un desas.
Dārzeņu ēdienam ir daudz šķiedrvielu, kas ir ļoti svarīgi normālās zarnu funkcijas saglabāšanai, it īpaši agrīnajā pēcoperācijas periodā.Turklāt proteīni, kas atrodami pākiem, ir labāk absorbēti un mazāk oksidēti, kas samazina nieru slogu. Dārzeņu un augļu izmantošana svaigā formā vai ar minimālu termisko apstrādi ļauj organismam efektīvāk absorbēt derīgos mikroorganismus un vitamīnus.
Pēc nieru transplantācijas ir ieteicams ievērot diētu ar zemu tauku saturu, tāpēc tas ir ieteicams atteikties no tauku gaļu.
Neiesaka izmantot:
- cūkgaļa;
- pīles;
- jēra gaļa;
- taukainas zivis( lielos daudzumos).
Tajā pašā laikā neiesaka atteikties no gaļas. Tas var novest pie hemoglobīna samazināšanās un pēcoperācijas brūču sadzīšanas samazināšanās, kas savukārt var izraisīt transplantāta pasliktināšanos.
Tāpēc ēdienkartē priekšroka jādod tauku šķirnēm ar zemu tauku saturu, piemēram,
- vistas( krūts);
- Turcija;
- trusis;
- teļa gaļa vai zema tauku satura liellopu gaļa;
- upes zivis;
- jūras veltes.
Alkoholu var atļaut tikai veselīgam cilvēkam. In klātbūtnē sirds un asinsvadu slimībām, gremošanas sistēmas, un it īpaši aknu vai nieru slimību, alkohols ir kontrindicēta! Tur nevar būt runa pat par labu vīnu, pudeli alus reizi nedēļā vai vietējā kandža. Cilvēki, kuri ir bijusi nieres transplantācija, stingri aizliegts lietot alkoholu jebkurā daudzumā, un jebkāda iemesla dēļ.Tas ir tabu pārējā dzīvē.
Kafija, tēja, un saldie dzērieni, sulas( un svaigas un izgatavoti no koncentrāta) būtu ierobežota.
Tas nav pilnīgs noraidījums no šiem dzērieniem, bet, lai novērstu konkrētas patoloģijas būtu jāatturas no tiem:
- diabēts;
- aptaukošanās un svara pieaugums;
- palielināja slodzi uz transplantēto nieru.
Fermentētie piena produkti ir daudz labāk absorbēti nekā piens. Tādēļ, slimības, nieru, kā arī pēc orgānu transplantācijas, priekšroka jādod uz piena produktu, un samazina tauku( ~ 2,5%):
- jogurts;
- fermentēta sieviete;Jogurts;
- ;
- biezpiens;
- jogurts;
- biezpiena siers ar zemu sāls saturu;
- ricotta;
- matzoni. Video
pamatprincipi diētu pēc nieru transplantācijas:
funkcijas
diētu diētu redzams pēc tam, kad veikta nieru transplantācija, ir nianses:
- Pārtikas būtu vārīti bez eļļas:
- pāris;
- cepšana;
- ugunsdzēsības;
- viršanas temperatūra;
- piemaksa.
- ēdieni jāsadala. Mazās porcijās ir labāk organizēt 5-7 pieejas. Tas pakāpeniski sagremot pārtiku, nevis slogu gremošanas traktu un nodrošināt pastāvīgu piegādi minerālvielu asinsritē.
- Nepieciešams atteikties no ātrās ēdināšanas un uzkodām. Labāk ir organizēt ēdināšanu ik pēc 2 stundām.
- nepieciešams, lai samazinātu vai likvidētu garšas pastiprinātājus:
- garšvielas;
- sāļi;
- cukura;
- garšvielas.
Uz labi ietekmē organisma stāvokli izmantošanu produktu ar augstu kālija un magnija.Šie elementi atbalsta sirds un asinsvadu tonusu, kas ir ļoti svarīgi dzīšanas procesā nieres. Slavenākais "noliktava" kālija - žāvētu aprikožu, plūmes, rozīnes. Magnijs - klijas, ķirbju sēklas un saulespuķu sēklas, lēcas un zirņi.
patēriņu pārmērīga kalcija un fosfora, kā arī to sliktā gremošanas sāļi izraisīt uzkrāšanos nierēs un rezultātā veidojas klintīm. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis cilvēka transplantācijas, it īpaši, ja bojājums ir radies viņa paša nieru hronisku nieru akmens slimību. Kalcija sāļi un fosfāti, protams, nepieciešamas organismam, it īpaši vecumā no 45-50 gadiem, kad liels risks osteoporozes, bet tas ir ieteicams, lai tos izmantot taupīgi un tikai pēc apspriešanās un saskaņošanas ar ārstējošā ārsta.
Ko var ēst
uz ieteicamajiem produkti ir:
- Zaļie dārzeņi( visu kāpostu veidiem, zaļās pupiņas, jaunie zirņi, spināti, sparģeļi, selerijas, zaļumi: sīpolu, dilles, pētersīļi, koriandrs, un tā tālāk.)
- Sakņu dārzeņi: rāceņi, redīsi,bietes, artišoks Jeruzaleme, burkāni.
- Ķirbju: Ķirbju sevi, skvošs, ķirbji un cukini.
- Pākšaugi: zirņi, pupas, lēcas, mung pupiņas, auna.
- Solanaceae: tomāti, kartupeļi, baklažāni.
- Pasta durum, pilngraudu maize ar klijām un sezama.
- Graudi: kukurūza, mieži, mieži, griķi, prosa, auzas.
- Lean gaļa( tītars, trusis, vistas krūtiņa, upe zivis, jūras veltes).
- Augļi un žāvēti augļi. Tie satur daudzus noderīgus elementus un minerālvielas, vitamīnus un mikro savienojumus.
- skābie piena produkti.
Uz pieņemamiem produktiem, kuru patēriņš ir ieteicams nelielos daudzumos ne vairāk kā reizi nedēļā, ir:
- Diurētiskie līdzekļi: arbūzs, melone, gurķis, fenheļa.
- balta maize.
- Rieksti( jebkura, jo tie satur daudz olbaltumvielu un tauku).
- saldumi( tie ir vienkārši ogļhidrāti - īsākais veids, kā ātri uzņemt lieko svaru).
- kafija. Ieteicams pamest šķīstošu kafiju, dodot priekšroku zemes graudiem. Liels daudzums kafijas slikti ietekmē visas ķermeņa sistēmas. Tāpat nav ieteicams dzert spēcīgu tēju un ir labāk atteikties no cukura pievienošanas.
Pusdienām - pilni otrie ēdieni: tvaicēti mājās gatavoti karbonādes, kotletes, cepta vai vārīta gaļa. Sānu ēdienam - lēcu vai zirņu biezenis, pākstis, makaroni. Vakariņām - salāti vai sānu ēdieni( sautējums) ar burkāniem, rāceņiem, kāpostiem( jebkura veida), bietes. Jūs varat pievienot nedaudz gaļas vai zivis, un labāk ir atturēties no ogļhidrātiem. Pamata maltītes var sadalīt 4 vai 5 reizes. Starp tiem ir jāorganizē uzkodas, par kurām fit: žāvēti augļi, skābie piena produkti vai augļi.
Aizliegts
Sālītu un marinētu produktu, piemēram,
- sālītiem tomātiem, tiek noteikts galīgs aizliegums;
- marinēti gurķi;
- konservētas, sālītas, žāvētas zivis;
- desas( desiņas, kūpinātas un vārītas desiņas, špikachki, desas uc);
- margarīns un sviests;
- sieri( īpaši īpaši sālīti un kūpināti produkti);
- gāzētie un alkohola saturoši dzērieni, ieskaitot kvass.
Visi iepriekš minētie produkti ļoti negatīvi ietekmē nieru stāvokli, palielina slodzi uz transplantēto orgānu.