Zenker divertikula no visām barības vada divertikulām. Vairumā gadījumu tie ir sastopami vīriešiem vecāki par 70 gadiem.Šī patoloģija ir gremošanas sistēmas dobu orgānu mašīnu sacīkstes izkropļojums. Tas veidojas sfinktera laukumā starp muskuļu šķiedrām.
Ir trīs slimības posmi:
- Pirmais. Ir neliela barības vada izkrišana.
- Otrais. Izveidotais maisiņš sākas no rīkles barības vada locītavas un slēpjas.
- Trešais. Izglītība ir liela un izplatās vidus smadzenēs.
Slimības cēloņi
Etioloģija līdz šai dienai joprojām nav pilnībā izprotama. Pastāv iekšējas izcelsmes teorija.
Daudzi speciālisti pievērš lielu uzmanību patoloģijas parādīšanās vāju muskuļu pārklājumu jomā.Kad iekšējais spiediens paaugstinās, aploksne maina tā kontūras, struktūru un izliekumus.
Tas var notikt fona:
- iekaisumu,
- spastiskām kontrakcijas
- konstantu spiedienu.
Tas viss noved pie trūces izauguma izpausmes starp muskuļu šķiedrām. Pastāv vairāki citi riska faktori, kas ietekmē Zenkera divertikulāro attīstību. Tie ietver traucētu augļa attīstību dzemnē, iedzimtību vai gremošanas trakta un barības vada ievainojumu.
Patoloģija slikti ietekmē visu ķermeņa sistēmu darbību, jo tā var izspiest citus orgānus un kļūt iekaisusi.
Centra diverticulum
simptomi Simptomi bieži ir atkarīgi no izveidotā defekta lieluma. Ja patoloģija ir maza, pazīmes var būt vājas vai paliek nepamanītas. Pirmajā posmā kaklā var rasties svīšana, gļotādas sausums. Klīniskie simptomi
attiecas:
- grūtības norīt cieto un sauso barību,
- sajūta vienreizēja rīklē,
- raupjš,
- pastiprināšanas siekalu ražošanu.
Slikta elpa var parādīties. Retos gadījumos ir redzama kakla asimetrija. Ja trūces dziedzeris var izraisīt elpas trūkumu un elpas trūkumu.
komplikācijas klātbūtnē iekaisums apakšā diverticula rasties erozijas un čūlas.Ārkārtējos gadījumos ir perforācija, kas ir daudzu komplikāciju cēlonis. Tas var rasties instrumentālo diagnostikas metožu dēļ, piemēram, skanēšana un gastroskopija.
Biežas komplikācijas ir kakla flegma. Tas ir gūto audu iekaisums, ko izraisa patogēna mikroflorija. Kad slimība notiek, ir izkliedēta uzpūšanās. Pirmais simptoms ir smagas kakla sāpes.
Ja Zenkera divertikulā nav ārstēšanas, var attīstīties mediastinīts un pneimonija. Pirmā slimība izpaužas kā iekaisums starp krūšu orgāniem.
diagnostika
Viena no galvenajām metodēm ir radioloģija. To veic dažādās lidmašīnās. Izmantojot īpašus preparātus, veidošanās dobums ir nokrāsots. Pateicoties tam, kļūst iespējams noteikt ne tikai tā pieejamību, bet arī tās izmērus, formu un garumu.
Ja pētījuma laikā bario pāreja tiek aizkavēta, tas norāda uz divertikulīta attīstību.
Foto rentgenu Zenker diverticulum
Lai noskaidrotu izmaiņu būtība tiek izmantota fibroezofagoskopiya. Tas ļauj novērtēt gļotādas stāvokli, izmantojot stiklplasta optiku. Metode ir ļoti precīza, jo tā ļauj vizualizēt visas glikozes pārmaiņas. Papildināta
instrumentālā pārbaude ar taustes no kakla, mērot skābumu kuņģī, biopsijas un citoloģiju.
Ārstēšana
Izvēloties optimālo ārstēšanas shēmu ārsts var pārtraukt jūsu uzmanību gan konservatīvo un ķirurģisko metodi. Ja ārstēšana ar medikamentiem nepalīdz, tad tiek noteikta operācija.
Konservatīvā metode nozīmē uztura sistēmas uzturēšanu. Pēc ēšanas divertikulums tiek iztukšots. Dažos gadījumos tiek papildus izmantota mazgāšana.
Radikālas metodes tiek izmantotas, ja runa ir par lielām un strauji augošām izvirdumiem. Tie tiek nogriezti vispārējā anestēzijā.Šim nolūkam uz rīkles ir izveidots neliels iegriezums.
Ja veidošanās nav ļoti liela, tad to ievelk, tiek veikta barības vada gļotādas korekcija.Šādām manipulācijām tiek izmantots endoskops.Šī pieeja var ievērojami samazināt komplikāciju risku.
Noslēgumā mēs atzīmējam, ka, parādoties pirmajiem simptomiem, ir ieteicams kārtot un izskalot atlikumus. Tas palīdzēs novērst nepatīkamo smaku un novērst iekaisuma reakciju attīstību.
Video parāda Zenker divertikulīta darbību: