Esophagitis ir akūta, bieži vien hroniska slimība. Vairumā gadījumu ir paredzēts ilgtermiņa medikaments. Tās mērķis ir samazināt kuņģa sulas agresivitāti un likvidēt cēloņus, kas izraisīja slimību.
Medicīniskā ārstēšana refluksa ezofagītu
ārstēšana tiek izvēlēts atkarībā no tā, kādā stadijā šī slimība ir jau tur. Papildus iecelts:
- procedūras, kuru mērķis ir, lai normalizētu svaru aptaukošanos.
- Atteikšanās no smēķēšanas un alkohola.
- Miega gultā ar augstu spilvenu.
- Ēdieni mazu porciju.
- Pārtikas atteikums pirms gulētiešanas.
Erozijas
posms Kad parādās čūlas barības vadā.Tādēļ pirms jums jāizslēdz noteiktu zāļu lietošana: aspirīns, NPVL, doksiciklīns un daži citi.Šīs tabletes bieži ir iestrēdzis barības vadā, izraisot eroziju, kas ilgstoši neizzūd.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešama obligāta esophagoscopy. Pamatojoties uz to, tiek atklāta slimības specifika. Parasti attīstoties hroniska slimības fāzē, attīstās disbakterioze. Tādēļ, papildus būtisku zāļu iegādei, tiek piešķirti līdzekļi, lai apkarotu šīs sekas.
Papildus ir piešķirta galvanizācija. Ir obligāti izrakstīt zāles, kuru mērķis ir dziedēt gļotādu, apturēt asiņošanu( ja tāda ir).
nonerosive
izrakstīt zāles, lai risinātu klīniskās izpausmes. Biežāk tas ir simptomātisks. Tie samazina skābumu, aizsargā iekaisušas gļotādas. Labi pierādīti H2 blokatori.
Pirmais ārstēšanas kursu pieaugušajiem parasti ir 1 mēnesis. Tad ir pārtraukums, kurss tiek atkārtots. Iecelta IPP, kas tiek piedzerti reizi dienā.
erozīva ezofagīta posmu var uzskatīt ne tikai narkotikas, bet arī metodes, tradicionālās medicīnas un uztura terapiju.
Pēdējam jābūt bagātam ar piena produktiem, biezpieniņām, tvaicētiem ēdieniem. Pēc galvenā ceļa profilaktiska ārstēšana ir nepieciešama. Tas ir saistīts ar faktu, ka 20% pacientu turpina atlaist 6 mēnešus.
klasiskā shēma terapijas 4 soļi
Ir dažādi shēmas ārstēšanas ezofagīta. Viens no tiem ir patoloģijas ārstēšana ar tām pašām zālēm. Tiek ņemti vērā ievērojami mīksto audu simptomi un pakāpe.
Mūsdienīgā terapijā šī pieeja tiek reti izmantota. Otra shēma ir noteikt dažādas zāles, kas ir efektīvas atkarībā no iekaisuma procesa stadijas. Klasiskā
pati shēma uzskatāma 4 posmos:
- Par vāju manifestāciju( 1 pakāpe) ar uzturošo terapiju. Dzīvei tiek izmantoti dažādi antacīdi un prokinetiķi.
- Vidējā smaguma pakāpe( 2. pakāpe) ir nepārtraukta uztura noteikumu ievērošana. Paredzētas zāles, kuru mērķis ir normalizēt skābumu.
- Smags iekaisuma process( 3. pakāpe) prasa dažādas zāles. Starp tiem ir receptes, inhibitori, prokinetics, blokatori.
- Pēdējā posmā medikamenti nesniedz uzlabojumus. Tādēļ ir paredzēts uzturēšanas terapijas kurss.
narkotikas izmanto refluksa ezofagītu
Visi izmantotie produktus var iedalīt 5 grupās:
- protonu sūkņa blokatori,
- antacīdi
- algināti,
- prokinetics,
- simptomātiska ārstēšana.
Protonu sūkņu blokatori
Šie ir medikamenti, kas ārstē no skābēm atkarīgās slimības. Efekts tiek panākts, samazinot sālsskābes ražošanu, bloķējot protonu sūkni gļotādā.
Šīs zāles nav atkarību, blakusparādības parasti ir slikti izteiktas. Tāpēc blokatori ir galvenā narkotiku grupa, kas saistīta ar skābes regulēšanu. Preparāti ir pieejami tablešu vai kapsulu veidā.No kuņģa aktīvā viela iekļūst tievā zarnā un pēc tam uzsūcas asinīs.
Antacīdi
Šajā grupā ietilpst zāles, kas paredzētas, lai neitralizētu sālsskābes iedarbību, kas ir daļa no kuņģa sulas. Sākotnējos posmos ezofagītu var izmantot kā primāro līdzekli. Kā galvenās aktīvās vielas, magnijs, alumīnijs, kalcijs.
Ir arī sūkšanas antacīdi. Tie ļauj ātri samazināt skābumu, bet efekts ilgst tikai īsu laiku. Viņu uzņemšana ne vienmēr ir iespējama, jo sekas ir skābes ricočets, kad skābuma līmenis strauji palielinās pēc zāļu lietošanas beigām.
Alginates
Šī ir alternatīva antacīdiem. Alginskābe ir izolēta no brūnajām aļģēm. To lieto, lai novērstu dedzināšanu, bet šāds lietojums tika atklāts ne tik sen. To priekšrocības ir:
- barības vada aizsardzība no kuņģa sulas, nemainot skābuma pakāpi;
- eroziju un čūlu sadzīšana;
- Bīstamu vielu absorbcija un sālsskābes pārpalikums.
Preparāti, kuru pamatā ir algināti, ir pretalerģiskas īpašības un kavē patogēnas mikrofloras aktivitāti.
Šīs zāles ir Gaviscon, Laminal. Izgatavots kapsulu, suspensijas, košļājamo tablešu formā.Var lietot antacīdu nepanesamības gadījumā.
Prokinetics
Šīs ir zāles, kas stimulē kuņģa un zarnu trakta darbību. Tie uzlabo barības vada un kuņģa mehānisko funkciju. Tā rezultātā pārtikas stagnācija nenotiek. Turklāt tie:
- samazina barības vada kontakta laiku ar sālsskābi,
- veicina ātru eroziju dziedināšanu,
- palielina barības vada kontrakcijas amplitūdu.
Atšķirībā no citām zālēm, tas var ietekmēt sfinkteru, palielinot spiedienu tajā. Parasti tiek ordinēts 10-14 dienas un tas ir paredzēts tabletēm un injekcijām.
Ar ezofagītu tās ieteicams ievadīt, ja slimības cēlonis ir kuņģa muskuļu darbības traucējums.
Prokinetics neietekmē kuņģa sulas veidošanos. Neskatoties uz šīs grupas narkotiku pozitīvo ietekmi, tās netiek izmantotas kā monoterapija.
Simptomātiskas zāles
Tās lieto saskaņā ar indikācijām. Ja ezofagīta cēlonis ir neirolepss vai stresa, tad tiek norādītas nomierinošo zāļu un psihiatra konsultācijas. Ar vienlaicīgu peptisku čūlu papildus tiek izrakstītas De-Nol vai antibakteriālas zāles.
Erosīvas formas gadījumā imunitāti stimulējoši līdzekļi tiek noteikti tā, lai pēc ārstēšanas glikoze tiktu atjaunota ātrāk. Ar smagu sāpīgumu barības vadā un krūtīs ārsts izraksta sāpju zāles.
Uzturošās terapijas
konsekvences Galvenais princips ir samazināt zāļu agresivitāti līdz līmenim, kas novērš ezofagītu simptomus. Erozīvā formā izmanto prokinetiku. Klasiskā deva dod labu efektu, bet tikai slimības attīstības sākuma posmos.
Tādējādi ārsta galvenais mērķis ir sasniegt gļotādu dziedināšanu. Tad ir simptomu atvieglošana, tostarp grēks, sāpes, izsitumi.Šāda ietekme ir pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanās.