Iedzimta un pēcinfarkta kreisā kambara aneirisma, sirds aortas: prognoze, simptomi

click fraud protection

Infarkts ir bīstams stāvoklis, kas var izraisīt nāvi. Bet pat izārstēta sirdslēkme ir bīstama tās komplikācijām. Vienu no tiem var saukt par postinfarction aneurysm. Properties

sirds slimība, ko sauc izspiedušās aneirisma atšķaidīts miokarda sienu, kopā ar samazināšanos vai izzušanu kontraktilitātes patoloģisko vietā. Statistika liecina, ka pacientiem ar miokarda vēlāk atrada aneirisma 68% gadījumu.

Postinfarction aneurysm attīstās pret plašu miokarda infarktu fona. Patoloģija iznīcina struktūru sirds, kuru dēļ tās sienas ir izstiepts un kļūst plānāks, kas noved pie izvirzījumam.Šajā procesā arī ietekmē slodzi uz sirds muskuli, un intraventrikulāru spiedienu, piemēram, tahikardija vai pārmērīgu izmantošanu.

• postinfarction sirds aneirisma neattīstās zīdaiņiem un bērniem ir ļoti reti bērniem, kā sirdslēkme Šajā vecumā bieži vien ir nāvējoši.
• Pieaugušajiem viena un tā pati aneirisma izpausme ir vienāda neatkarīgi no dzimuma. Tomēr tiek atzīmēts, ka vīriešiem virs 50 gadiem tas ir biežāk sastopams.

Fakts, ka tā ir pēc infarkta aneirismu, pateikt video:

Klasifikācija

sirds aneirisma pēc miokarda klasificē atbilstoši tās lokalizācijai:

1. aneirisma sirds asinsvados, piemēram, aortas sinusiem;
2. starpskriemeļu starpsienas;
3. kreiso vai labo vēderu;
4. no augšupējas aortas;

Arī aneirisma var būt dažādas formas un plūsma.

formas postinfarction aneirisma

sirds pamata klasifikācijas sadala postinfarction aneirisma upes vairāki veidos:

• Sharp. Izdodas 1 līdz 2 nedēļas pēc sirdslēkmes. Tas veidojas sakarā ar miokarda nekrotiskās zonas pietūkumu.
• Subacute. Izraisa 3-8 nedēļu laikā pēc sirdslēkmes. Tas veidojas no sabiezējuša endokarda.
• hronisks. Izdodas vairāk nekā 8 nedēļas pēc sirdslēkmes. Iesniegta šķiedrains maiss no 3 slāņos: endokarda, epicardial un Iekšējās.Šādas aneirismas iekšienē bieži tiek konstatēts trombs.

struktūra aneirisma var būt:

• taisnība. Tas ir vietējs izvirzījums, kas sastāv no nekrotiska vai rētaudiem.
• Nepareizi. Pazīstams ar to, ka pastāv augsts pārrāvuma risks. To ierobežo perikarda plaisas.
• funkcionāls. Šajā gadījumā, daži no dzīvotspējīgu miokarda zaudē savu sarauties. Izzūd ar asins plūsmas atjaunošanu.

Ar aneirismas veida var iedalīt muskulī šķiedraina un Fibro-muskuļu. Iedzimta pēcinfarkta sirds aneirisma nenotiek.

cēloņi

galvenais iemesls šāda veida aneirisma - pārcēlās miokarda infarkta. Tas infarkts ne vienmēr noved pie aneirismu: tā veicina vairāki faktori.Šie faktori ietver:

1. vecums;
2. augsts holesterīna līmenis asinīs;
3. aptaukošanās;
4. smēķēšana;
5. paaugstināts spiediens sirds kambaros;
6. fiziskās aktivitātes miokarda infarkta akūtās vai subakūdās stadijās;
7. traucējumi pilināmā sasmalcināšanas procesā;

Liela ietekme ir arī sirds aneirisma nosliecei. Par sirds aortas un citu lokalizāciju aneirisma simptomiem lasiet zemāk.

simptomi Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no aneirisma formas.

• Akūta forma izpaužas:
  • vājums;
  • aizdusa;
  • plaušu edēma;
  • garais drudzis;
  • hiperhidroze;
  • tahikardija un citas sirds muskuļa ritma traucējumi;
• Subakūtā forma izpaužas tāpat kā akūta, bet zīmes izdzēš un vājina, asinsrites traucējumi simptomi strauji attīstās.
• Sirds aneirisma hroniskā forma izpaužas:
  • , aizdusa;
  • pēc sinhronā stāvokļa;
  • pēc stenokardijas;
  • vēnu pietūkums;
  • pietūkums;
  • hydrotorax;
  • hepatomegālija;
  • ascīts;
  • dažkārt šķiedru perikardīts;

Aneirismu var izpausties arī ekstremitāšu un citu simptomu asinsizplūdumā.

diagnostika

diagnostika sākas ar standarta ģimenes vēstures apkopojumu, sūdzībām un eksāmenu. Lai apstiprinātu diagnozi, ir jāveic instrumentālie pētījumi:

1. EKG;
2. Ehokardiogrāfija;
3. krūšu kurvja rentgena;
4. koronārā angiogrāfija;
5. elektrofizioloģiskais pētījums;

Ja pētījuma dati izrādījušies maz informatīvi, var noteikt ventrikulozi, kur izmanto radioaktīvās daļiņas, kas ļauj noteikt aneirismas lielumu un lokalizāciju. Ja slimnīcā ir aparāts MR, labāk ticēt šai diagnozes metodei. MRI ļauj vizualizēt orgānu un uzzināt visas aneirisma īpašības.

Lasīt zemāk par medicīnisko terapiju, ķirurģiju un cita veida sirds aneirisma ārstēšanu( kreiso un labo ventriklu, augšanas aortu un cita veida lokalizāciju).

ārstēšana Galvenā aneirisma ārstēšana ir ķirurģiska. Akūtas un subakūtas sirds aneirisma formas ir norādītas sirds mazspējas straujas attīstības un izkapja pavērsiena varbūtības dēļ.

Hroniskā formā tas jāīsteno, ņemot vērā trombembolisko komplikāciju risku.Ķirurģiskā ārstēšana tiek kombinēta ar terapeitisko un ārstniecisko līdzekli.

Terapeitiskā

Terapeitiskā ārstēšana tiek samazināta līdz slimnīcas režīma ievērošanai. Tiek pierādīts, ka pacients ievēro mieru pirms un pēc operācijas, ievēro uztura uzturu.

Bez tam, skābekļa terapija un oksigenobaroterapija ir paredzētas pacienta labklājības uzlabošanai un asinsrites atjaunošanai.

Medikēts

Tieši aneirisma ārstēšanai nav pilnīgi. Tādēļ zāļu terapijas mērķis ir stabilizēt pacienta stāvokli, samazināt patoloģijas pazīmes un likvidēt saslimstības risku.Šim nolūkam ir paredzētas tādas zāles kā

1. no sirds glikozīdiem;
2. antikoagulanti, piemēram, heparīns subkutāni;
3. antihipertensīvie līdzekļi;

Atkarībā no vienlaicīgām patoloģijām var noteikt prettērauda un antianginālus medikamentus, statīnus un citas zāles. Par to, vai var ārstēt sirds aneirismu bez operācijas, lasiet zemāk.

operācija

Operācija ir galvenā sirds artērijas aneirisma ārstēšanas metode, lai gan tās izmaksas ir nedaudz "nokautas".Operācijas veids ir atkarīgs no aneirisma formas, kā arī no citiem rādītājiem:

• Aneirizmas sienas pastiprināšana ar polimēriem - ar nelielu izvirzīšanu.
• Atriālā vai sirds kambaru rezekcija - ar vidējo aneiru.
• Septoplastika - ar patoloģiju, kas atrodas starpskriemeļu starpsienā.
• Sirds muskuļa sienu šūšana - nepatiesā formā.Var izmantot arī

rezekciju kopā ar CABG.

par to, kā operācija notiek, kad aneirisma kreisā kambara no sirds, stāsta videoklipu:

Tradicionālās metodes

ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem sirds aneirisma jāveic saistībā ar klasisko. Tradicionālā zāles var novērst slimības simptomus, uzlabot labsajūtu, bet šādā veidā to nevar izārstēt.

Ar aneirisma palīdzību šādas infūzijas palīdz: asteroīdā

• .1-2 ēd.k.lzāle tiek sasmalcināta un ielej glāzē verdoša ūdens, pēc tam ietin siltu dvieli un infūzijas 2 stundas. Gatavo infūziju ielej uz galda.karote 4-5 rubļi.dienā.pievienojot cukuru. Gailisņu augļu
• .Sasmalcinātus vilkābele( tabula L. 4-5.), Tiek piepildītas ar 750 ml verdoša ūdens, ietīts dvielī un ievadīts 2 stundu laikā un pēc tam dekantē.Attīrīto infūziju ielej uz galda.karote ar cukuru 4-6 gr.dienā.
• no vilkābeleņu ziediem. Ziedi tiek sajaukti ar putnu un Highlander arvense proporcijā no 5: 3: 2 un ielej 250 ml verdoša ūdens, un pēc tam ievadīts 2 stundas. Infūziju dienas laikā filtrē un dzer.
• Dill. Zāļu vai fenheļa sēklu ēdamkarote ielej 250 ml verdoša ūdens, tas tiek ievadīts 2 stundas, pēc tam tas ir dzērsts 3-4 pieņemšanas reizēs.
• Elderberry. Pākšaugu sakne ir samalta ar pulveri, 250 ml verdoša ūdens tiek ielej un vāra uz zemu karstumu 15 minūtes. Pēc tam novārījums tiek dekantēts un atstāts 30 minūtes, tad tiek ņemts 1 tabula.karote pirms ēšanas.

profilakse

Primārie profilakses pasākumi tiek samazināti līdz miokarda infarkta profilaksei.Šim nolūkam ir nepieciešams:

1. novērot diētu ar zemu tauku saturu;
2. novēro fiziskās aktivitātes un dod to vismaz 20-30 minūtes.dienā;
3. atmest smēķēšanu un ierobežot alkoholisko dzērienu patēriņu;
4. , lai kontrolētu ķermeņa svaru un holesterīna līmeni;
5. novērš stresu.

Ja persona jau ir izstrādājusi miokarda infarkts, tas ir:

• Pirms stabilizācijas jāievēro gultas režīms. Pēc stabilizācijas ir jāsāk ar nelielu fizisko piepūli, pakāpeniski palielinot tos līdz 40 minūtēm.dienā.
• Kontrolēt asinsspiediena līmeni.
• Izpildiet spēku.

Vienlīdz svarīgi ir, lai jebkurš pacients savlaicīgi konsultētos ar ārstu.Šis noteikums attiecas gan uz profilakses apmeklējumiem, gan uz neatliekamo ārstēšanu, ja sāpes aiz krūts vēža ilgst 5 minūtes.

komplikācijas

postinfarction aneirismas, it īpaši tā hroniskā formā, var būt sarežģīta ar:

1. gangrēnas;
2. insults;
3. PE;
4. ar trombozi;
5. aritmija;
6. dziedzeru iekaisums;

Miokarda infarkta atkārtošanās risks ir liels. Par sirds kreisā kambara aneirisma prognozēm un citām tās lokalizācijām lasiet zemāk.

Prognoze

Aneirisma gaita uzskatāma par nelabvēlīgu, jo bez operācijas vairums pacientu mirst 2-3 gadu laikā.Ķirurģiskā ārstēšana var būtiski pagarināt mūža ilgumu.

vairāk informācijas par aortas aneirisma no sirds, lai pastāstītu šo video ar Elena Malysheva: