Paplašināta mastoidektomija: procedūras būtība, indikācijas, metodika

click fraud protection

Šodien ir daudz zāļu, kas var izārstēt mastoidītu bez operācijas.Šajā nolūkā tiek izmantotas dažādas antibiotiku grupas. Ja konservatīva ārstēšana ir bezjēdzīga, tiek noteikts mastoidektomija.

mastoidectomy: procedūras ir

darbība tiek izmantota, lai noņemtu strutas no aizauss paugura. Trīs lielas šādas ķirurģiskas iejaukšanās grupas atšķiras:

  1. Simple. Manipulācija tiek veikta caur auss kanālu vai nelielu iegriezumu aiz auss. Atverot mastoidālo procesu, pusi tiek noņemti. Tad tur ir nedaudz bojājums šūnas membrānas, lai nodrošinātu pusi aizplūšanu.
  2. radikāls. Ietver pilna membrānas noņemšanu. Gandrīz visas vidusausas struktūras tiek iznīcinātas, izņemot stapes. Tas ļauj ķirurģiskajai metodei turpināt veikt operatīvo ietekmi.
  3. modificēts.Ārstēšanas laikā tiek saglabāta šuvju membrāna un struktūru integritāte. Tas pozitīvi ietekmē atgūšanas prognozi.

indikācijas

Operācijas galvenais mērķis ir saglabāt dzirdi un iztīrīt ausu. Tas tiek veikts pacientiem, kuriem ir patoloģiska mikroflorija dzirdes kanālā.Iekaisums var izraisīt audu kanāla ieaugušo ādu caur bojāto laukumu šuvju membrānā.

instagram viewer

Šī cista sauc par cholesteatomu. Ja tas netiek noņemts laikā, tas palielināsies un nelabvēlīgi ietekmēs blakus esošos kaulu audus. Turklāt

cistiskā audzējs, indikācija operācijas ir smagām hroniskām vidusauss infekcijas, kas nav ietekmes uz parastajiem farmakoloģisko iedarbību, risks saslimt ar smadzeņu abscess, smadzeņu apvalka iekaisumu.

Lietošanas indikācijas: mastoidīts

Kā tiek veikta

Procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Pacients atrodas uz muguras ar galvu pagriezies pret veselīgu pusi.

sagatavošana Pirms operācijas diagnostikas pasākumi ir izstrādāti, lai precīzi noteiktu diagnozi. Rentgena eksāmens tiek veikts, jo šajā attēlā skaidri redzams mastoidālais process. Lai novērstu komplikāciju rašanos, antibakteriālos līdzekļus var ordinēt pirms procedūras.

sagatavošana ietver:

  • pārbauda un palpē BTE reģions,
  • otoskopija,
  • mikrootoskopiyu,
  • audiometrija,
  • datortomogrāfija.

Procesa apraksts

darbībai nepieciešama ķirurga precizitāti un profesionalitāti, jo paši pasākumi ir diezgan sarežģīti. Operācija notiek vidēji 1,5 stundas.

posmi darbības, šādi:

  1. Man Plunges vispārējās anestēzijas, galva ir stingri noteikta pareizajā virzienā.
  2. Loka formas griezums tiek veikts 1 cm attālumā no izlietnes. Ja pacients ir bērns, kas jaunāks par diviem gadiem, āda nekavējoties izkliedē uz kaulu.
  3. Pēc slāņa slāņa sagriešanas kauls tiek vizualizēts. Ar īpaša instrumenta palīdzību ārsts sāk saplīst kaulu, līdz parādās šņaucamās šūnas. Bērniem āmuru neizmanto, galvenokārt tiek veiktas manipulācijas ar asiem karotiem.
  4. Pēc šūnu atvēršanas izņem gļotādu masu, ievada drenāžu, kas veicina putekļu aizplūšanu.
  5. Pēc operācijas tiek izmantotas antibiotikas, notiek tamponu fiksēšana un šuvināšana.

mastoidectomy deniņu kauls mūsu video:

Pēcoperācijas aprūpe un atjaunošanas

hospitalizācija ilgst aptuveni 5-7 dienas. Atgriezties pie darba cilvēks var pēc 1-3 nedēļām pēc izrakstīšanas.

Dažreiz ir nepieciešams veikt otro operāciju, kuras mērķis ir dzirdēt atjaunošanu. To veic 6-12 mēnešu laikā.

Nepieciešamība to var radīt, ja jums ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt dobumus un noteikt atlikušās iekaisuma koncentrācijas vietas.

Atjaunošanas periods ir diezgan vienkāršs. Tūlīt pēc operācijas ir pietūkums, ir iespējams attīstīt sejas daļēju nejutību. Pirmajos pāris mēnešos nevar būt:

  • cilāt svarus,
  • peldēties peldbaseinos un dīķos,
  • nedod ūdens nokļūt auss kanālā,
  • pūst degunu,
  • ceļot ar vilcieniem un lidmašīnām.

Tūlīt pēc operācijas pirmo reizi piektajā dienā mērce tiek aizstāta. Ja asinīs ir mērce vai pēc migrēnas, reibonis, par to nekavējoties jāziņo ārstam. Ar lēnu brūces sadzīšanu tiek izmantotas dažādas ziedes vai fizioterapija.

Ārstēšana pēc operācijas

Lai pilnībā novērstu problēmu, ir paredzēta papildu ārstēšana.

Medikamenti

Agrāk antibiotiku kursu turpināja 5-7 dienas. Anemizatsiya obligāti veikta, t.i. administrēšanas vazopresorus in rīkles mutes dzirdes caurulē.Ja nepieciešams, brūce tiek apstrādāta ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Pārsedzes maiņa var ietvert papildu antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

Tautas receptes

Tautas metodes galvenokārt ir vērstas uz imunitātes nostiprināšanu. To nevar izmantot atgūšanas kompreses laikā, bet pēc noņemšanas mērci var lietot propolisa tinktūras, kumelīte, lai ārstētu ārējo brūču. Inside izmantot pretiekaisuma novārījumu, piemēram, no kumelītes. Viņi ļauj paātrināt dziedināšanas procesu. Fizioterapijas procedūras

Ja brūce sadzīst slikti, ar ultravioleto starojumu iecelti. Visas procedūras ieceļ ārsts. Lai iegūtu ātrāku ārstēšanu, var noteikt elektroforēzi, bet tās lietošana ir nozīmīga tikai ārējo brūču sadzīšanai.

Kā ārstēt mastoiditis bez operācijas mūsu video:

Ko tas nevar būt

nevar pūst degunu, nokļūsiet situācijas krasām izmaiņām atmosfēras spiediena.Ārsti stingri iesaka izvairīties no atvērtiem tvertnēm un peldbaseiniem. Ir atļauts veikt dažādus antiseptiskus aplikācijas ar narkotikām, ko noteicis ārsts.

Iespējamās komplikācijas

Negatīvas sekas ir šādas:

  • izskatu konstante izdalās strutains izdalījumi no auss,
  • infekcijas komplikācijas, tai skaitā meningīts, smadzeņu abscess,
  • dzirdes zudumu. Reti

var bojāt sejas nervu, kas noved pie paralīzes pusi sejas, pagaidu zaudējumu garšas sajūtas.3% gadījumu ir konstatēts dzirdes zudums.

Apdraudējuma simboli Kad izdalījumi no auss vai asinīm pārsēju, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Meningīta attīstības pazīmes ir: reibonis, kopā ar galvassāpēm, norīšanas traucējumi. Drudzis, elpas trūkums, slikta dūša un citi simptomi intoksikācijas, var runāt par attīstību iekaisumu.

  • Kopīgot