De ziekte van Whipple bij kinderen: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling, complicaties, prognose

click fraud protection
ziekte

zeer zelden: komt voor bij één persoon op een miljoen. Mannen worden acht keer vaker ziek dan vrouwelijke vertegenwoordigers. De leeftijd waarop de pathologie meestal wordt gevonden, is ongeveer vijftig jaar.ziekte

expressie wordt gebracht in een bacteriële laesies van de dunne darm, die in staat is om een ​​omgeving in het lichaam te maken voor een functiestoornis van een aantal lichaamssystemen. Het is noodzakelijk bij de eerste verdenking van reguliere malaise onmiddellijk een arts te raadplegen voor advies.

Symptomen van Whipple ziekte

De symptomen van de ziekte kunnen zeer divers zijn. De eerste symptomen niet de problemen van het maag-darmkanaal te tonen. Oproepen hierover verschijnen later, soms over een paar jaar.

De voornaamste kenmerken zijn:

  • chronische koorts,
  • gewrichtsziekte:
    • pijn daarin, het veranderen van de plaatsing( dat in één gewrichtspijn, of andere);
    • zwelling en zwelling van de gewrichten;
  • lymfeklieren,
  • instagram viewer
  • chronische pijn in de spieren en de verschijning in deze zegels,
  • pijn op de borst,
  • hoest.

Na enige tijd, soms twee, en soms en nog veel meer zijn merkbaar aandoeningen van de spijsverteringsorganen:

  • diarree - frequent verlangens, voorzitter schuim type;
  • patiënt merkbaar dunner,
  • misselijkheid,
  • anorexia,
  • impotentie,
  • kramp( lokalisatie in de buurt van de navel),
  • tekenen van beriberi,
  • opgeblazen gevoel,
  • pigmentatie en de huid peeling.

verdere ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt onregelmatigheden in het systeem

  • neurologische aandoeningen,
  • tracheobronchitis,
  • hartziekten op schade aan de verschillende componenten:
    • huiden,
    • kleppen,
    • spieren;
  • oogziekten en anderen.

Forms

Experts delen ziekte in drie perioden dat stroomt als gevolg van de progressie van de ziekte bij elkaar toevoegen van nieuwe symptomen. In de eerste fase

  1. optreden schendingen, die geen symptomen van het spijsverteringskanaal problemen hebben. Deze periode wordt het stadium van extraintestinale manifestaties genoemd.
  2. tweede trap verbonden met verslechterde opname van voedingsstoffen wand van de dunne darm, waardoor merkbare afwijkingen in het spijsverteringskanaal. Deze periode wordt het darmstadium genoemd.
  3. laatste stadium van de ziekte, als door storingen in het systeem wordt aangeduid, genoemd stadium meerdere organen aandoeningen.

Redenen waarom er ziekte - van de experts dit probleem veel controverse heeft veroorzaakt. Tot op heden wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën Tropheryma whippelii. Dit wordt mogelijk gemaakt

dergelijke omstandigheden:

  • ondervoeding,
  • immuniteit verzwakt negatieve invloeden op het lichaam( arme omgeving, ziekte, honger),
  • genetische aanleg.

Diagnostics

Bepaal de ziekte is problematisch, omdat de symptomen sterk kan verschillen, en de eerste fase van aandoeningen in het maagdarmkanaal wordt niet aangegeven. Daarom, om de juiste diagnose te stellen, moet u een hele reeks van diagnostische activiteiten door te brengen.

  • behandelend arts onderzoekt de klacht van de patiënt, wat de symptomen van het probleem en hoe lang ze waren.
  • Overweeg naaste familieleden. specialist belangstelling dan lijden familie, als ze de ziekte, typisch voor de ziekte van Whipple:
    • coeliakie - dunne darm niet kan absorberen granen eiwitachtig bestanddeel,
    • maagzweer - schending integriteit van de wand lichaam uiteenlopende complexiteit,
    • malabsorptie - verminderd vermogen om vitaminen te absorberen envoedingsstoffen darmwand,
    • Crohn - dunne darm getroffen door ernstige ontsteking.
  • vormen een compleet beeld van de ziekte van de patiënt. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de aanwezigheid van patiënten met chronische aandoeningen van het maag-darmkanaal:
    • cholecystitis,
    • pancreatitis,
    • cholelithiasis
    • en anderen.
  • patiënt wordt getest op de mogelijke aanwezigheid van parasieten in het lichaam. Dit feit draagt ​​bij tot een verminderde immuniteit, die op zijn beurt helpt bij het deelnemen aan een bacteriële infectie.
  • Laboratoriumonderzoek:
    • Coprogram - ter bevestiging van de diagnose zal belangrijk zijn om uit te vinden of er een aanwezigheid in de ontlasting:
      • vet in grote hoeveelheden,
      • voedingsvezels,
      • stukken voedsel dat onverteerd werden achtergelaten.
    • CBC - het onderzoek moet blijken of de normale sleutel bloedparameters, vooral belangrijk om te weten welk niveau van hemoglobine.
    • Polymerase kettingreactie - de analyse kan de aanwezigheid van de bacterie Tropheryma whippelii( pathogeen DNA) in de inhoud van het maagdarmkanaal of het speeksel te bepalen.
    • Biochemische analyse van bloed - de studie maakt het mogelijk te bepalen of er functionele aandoeningen van de ingewanden.
  • diagnostische evenementen met behulp van de apparatuur:
    • CT-scan geeft informatie over de status van de interne organen.
    • intestinale Endoscopie - deskundigen inspecteren het lichaam met behulp van een biopsie( een kleine tak van mucosale oppervlak van de darm) en histologie van het geëxtraheerde biologische materiaal wordt verkregen informatie over de toestand van de dunne darm wand.
    • Echocardiografie - onderzoek van het hart, om te zien of er zijn pathologische veranderingen in het hart, dat kenmerkend is voor de ziekte van Whipple zijn.
    • Ultrasound onderzoek van de inwendige organen en lymfklieren voor gedetailleerde informatie over hun toestand.

Behandeling Wanneer de diagnose is gesteld, wordt toegewezen aan een complexe behandeling. De ziekte vereist geduld van de patiënt en de arts. Het behandelingsproces duurt minimaal een jaar.

Het scala aan activiteiten omvat:

  • Aanvulling:
    • hormonen( als de arts het noodzakelijk acht),
    • antimicrobiële geneesmiddelen( cotrimoxazol),
    • antibiotica( geschikt tetracyclines, kunnen er andere medicijnen, zoals penicilline),
    • mineralen en vitaminen.
  • Naleving van dieet nummer 5. Voedsel moet licht en hoog eiwit zijn. De hoeveelheid en het bereik van vet voedsel is aanzienlijk beperkt.

Complicaties

Als een persoon niet aandacht besteden aan de malaise en niet ontvangen van medische zorg, de ziekte vordert. Als gevolg hiervan kan het de gevolgen die het leven van de patiënt in gevaar kan brengen verschijnen. Het

:

  • storing van de bijnier,
  • endocarditis - verlies hart membraan( intern),
  • bloedarmoede, pericarditis
  • - pericard treedt vochtophoping,
  • cachexie - uitputting grotendeels
  • myocarditis - pathologie van de hartspier,
  • onvoldoende werk van verschillende systemenorganisme - orgaanfalen,
  • ophoping van overtollig vocht in het hersengebied( oedeem),
  • terugval.

voorspellen

Als de patiënt begon te worden behandeld in de tijd, is de prognose meestal gunstig. Wat zal het resultaat na een lange periode van het begin van de ziekte hangt af van dergelijke omstandigheden:

  • hoeveel tijd de patiënt kwam tot de experts voor hulp,
  • of onomkeerbare verschijnselen verschijnen in het lichaam, hoe vele systemen en de mate waarin het werk begonnen met de verslechtering van de functies.

Preventie

Deskundigen adviseren over hoe je een herhaling van de ziekte te voorkomen.

  • noodzakelijk om strikt de uitvoering van het advies van artsen, volg de behandeling regime.
  • moet vasthouden aan het dieet.
  • verplicht regelmatig aan diagnostische procedures aangewezen deskundigen te ondergaan.
  • Delen