Malign leverskade oppdages sjelden i begynnelsen av utviklingen, dette er årsaken til det ugunstige resultatet av sykdommen.
For å etablere diagnosen i de tidlige stadier av kreft bør ikke bare ta hensyn til endringer i helsetilstand, men også for å bli diagnostisert som når tegn på leversykdom har sine egne særtrekk.
Hvordan blir leverkreft diagnostisert?
Hvis noe urovekkende endringer i helsetilstand, den eksakte årsaken til der personen ikke er i stand til å installere det selv, må du så snart som mulig å kontakte en kvalifisert tekniker.
preliminær diagnose av kreft i leveren, er bestemt basert på utspørring av pasienten, anamnese, palpering av buken.
Hvis en svulst mistenkes, må helsepersonell utpeke en serie undersøkelser for å vurdere interne organer fra innsiden.
Ved påvisning av tegn på leverkreft bruk:
- ultralyd. Denne metoden er tilgjengelig i de fleste medisinske institusjoner, og når den utføres, kan man merke til forekomsten av neoplasmer, en økning i leveren i størrelse.
- CT.Tomografi viser størrelsen på svulsten, bestemmer tilstedeværelsen av metastaser.
- Punktdannelse, det er nødvendig for prøvetaking av et vev for biopsi.
- Angiografi er nødvendig for å evaluere patologiske endringer i karene.
- Blodprøver viser endringer i sammensetningen, inflammatorisk respons. I tillegg identifiseres oncomarkers, som er en indirekte bekreftelse på kreftopplæring i kroppen.
Hvordan manifesterer sykdommen seg?
kompleksiteten ved diagnostisering av leverkreft på et tidlig stadium av dens utvikling er i hovedsak knyttet til det faktum at sykdommen i utgangspunktet ikke gi en klar og spesifikke symptomer.
I utgangspunktet kan det være dårlig fordøyelse, kvalme, bitter smak i munnen, noen ganger vises alvorlighetsgraden av rett under ribbeina. Alle disse symptomene er vanligvis forbundet med overeating, bruk av dårlig kvalitet og derfor ikke umiddelbart gå til legen.
mellomtiden, når omsorgen for din helse Kreft kan mistenkes på følgende manifestasjoner:
- merkbar vekttap
- redusert appetitt.
- Rapid fylling av magen, som manifesteres av en følelse av tyngde, selv med lavt kaloriinnhold i en liten mengde.
- Kvalme.
- Kløe på huden.
- Guling av sclera og gulsott av kroppen.
- Forstørrer leveren, som manifesterer seg som en svulst til høyre under ribbenene. Når leverkreft øker i størrelse og milten, så til venstre under ribbenene, klares det ofte også å selvstendig sonde den svulstliknende formasjonen.
- Smerter i overlivet, ømhet utstråler ofte inn i scapulaen.
- Forlengelse av vener som opptrer gjennom mageveggen.
- Akkumulering av væske i bukhulen.
Hvis malign leverskade utvikler seg på bakgrunn av cirrose eller annen leversykdom, er ovennevnte symptomer også forbundet med symptomene, og dette forverrer det generelle velvære.
Det bør bemerkes at de nevnte tegnene på kreft er karakteristiske for andre patologier i CT, så når du retter dem umiddelbart, er det ikke verdt det, men du må undersøkes så tidlig som mulig. Tidlig behandling for noen sykdom er nøkkelen til en rask gjenoppretting og ingen komplikasjoner.
Noen maligne neoplasmer i leveren produserer en rekke hormoner som påvirker kroppens generelle funksjon.
Endre hormonelle årsaker:
- hyperkalsemi, og denne tilstanden er karakterisert ved muskelsvakhet, forstoppelse, kvalme, apati.
- Hypoglykemi. Sukkers fall fører til hypotensjon, svakhet og besvimelse. Hypoglykemi er vanligere med langsomt voksende levertumorer.
- Gynekomasti og en reduksjon i testikler i mannlige størrelser.
- Erytrocytose - en økning i antall røde blodlegemer. En slik forandring i blodet forårsaker tidevannspyling og rødhet av ansiktshuden.
- Økt kolesterol.
disse symptomene mange leger identifyed med andre sykdommer, og hvis ikke utført instrumental diagnose, er feil diagnose.
Generell klinisk forskning i de kliniske testene inkluderer klinisk kjemi og blodverdier, urin fastsettelse av normale verdier.
I kreft i leveren alle disse analysene er i endring, og den løpende prosessen, vil den sterkere være avvik fra normen.
Oncomarkers
En blodprøve for kreftmarkører på leveren kreft bidrar til å diagnostisere riktig. Kreftfremkallende svulster produserer bestemte proteiner, og overskrider deres indekser indikerer en ondartet neoplasma.
Hvis leveren er utsatt for kreftprosessen, blir blodet bestemmes oncomarker kalt AFP.Dette proteinet er funnet hos barn, hos friske voksne er helt fraværende og øker kraftig med leverskade av kreftceller.
blodtellinger
Biochemical blodprøve angir graden av dysfunksjon i lever, og noen endringer i parametrene nemlig oppstå i kreft skader på kropps.
Generelt blodprøve for leverkreft er karakterisert ved øket senkning, dvs. senkning.
Økende ESR indikerer en inflammatorisk prosess. Ved ondartede prosesser i kroppen øker innholdet av leukocytter i blodet, og røde blodlegemer faller. Hos pasienter med leverkreft detekteres en reduksjon i hemoglobin allerede i andre til tredje fase.
Ultralydsskanning
Ultralydsskanning er den mest tilgjengelige metoden. Kreftformede lesjoner i leveren på ultralyd har form av forskjellige strukturer, konturene er både klare og fuzzy.
Maligne formasjoner er definert som enkelt eller flere, muligens skade på store fartøy.
mistanke om kreft prosess lege oppstår hvis de følgende egenskaper ble bestemt visuelt i et organ:
- tetninger i regionen der ligger portvenen grener.
- Endringer i vaskulær mønster på leverflaten.
- Økt parenkym tetthet.
- Forstørrer leveren og avrunder sin nedre kant.
- Reduserte ultralydbølger.
- Inhomogen struktur av forskjellige segmenter av leveren.
Disse symptomer indikerer en mulig malignitet, men en endelig diagnose er bare etter bekreftelse av kreft på andre måter.
Biopsi Uttrykket biopsi indikerte en prosedyre hvor et lite stykke vev er tatt for histologisk undersøkelse.
Hovedindikasjonen for prosedyren er en mistenkt kreftvulst.
Leverbiopsi utføres på tre måter:
- En perkutan utføres ved hjelp av en spesiell nål utformet for å samle en biopsiprøve. Punktet utføres mellom de to nedre høyre ribber, manipulering under lokalbedøvelse utføres. For å utføre analysen må du ta enten et stykke av en svulst eller en blodpropp der kreftceller også kan bli funnet.
- Laparoskopisk biopsi utføres ved hjelp av et endoskop. Først gjøres et lite snitt i fremspringet av leveren, gjennom hvilket et endoskop er satt inn. Under kontrollen av bildet som vises på skjermen, tar doktoren flere fragmenter av biopsien fra forskjellige deler av orgelet.
- En transgen biopsi utføres ved å sette et kateter med en nål i en vene på nakken. Dette kateteret beveger seg pent til leveren, hvor det tas vev. En transvenøs biopsi foreskrives hovedsakelig når pasienten har alvorlige problemer med blodkoagulasjon.
I de fleste moderne medisinsk anlegg leverbiopsi utføres under ultralyd eller CT-skanning, noe som gjør det mulig å ta en prøve av vev er synlig fra det sted av sin gjenfødsel.
prosedyren utføres lett og er oftest gjort på poliklinisk basis, om manipulering ikke føre til komplikasjoner, pasienten forlater klinikken etter tre eller fire timer.
Histologisk undersøkelse vurderer cellesammensetningen av biopsiprøven, med kreft som identifiserer atypiske celler.
MR og CT Computertomografi - en fremgangsmåte for undersøkelse av leveren, hvor den blir til visuelt se alle endringer i tverrsnitts legeme.
CT gir informasjon om dimensjonene til ulike typer tumorer, deres plassering og skade på blodkar. Under kontroll av tomografi utføres leverbiopsi ofte.
En datastyrt tomografi som fotograferer pasientens kropp, produserer dusinvis av bilder, som deretter kombineres med et spesielt program. Hvis nødvendig, er tillegg av kontrastmedium i tillegg brukt, noe som gjør at vi kan vurdere strukturen av svulsten.
For pasienten prosedyren i horisontal stilling er plassert i maskinen, den ytre del av som roterer rundt kroppen, er fremgangsmåten helt smertefri, men noen pasienter forårsaker psykologisk ubehag.
MRI eller magnetisk resonansavbildning fungerer på samme prinsipp som CT. Det vil si at prosedyren lar deg få et detaljert bilde av leveren, men i stedet for røntgenstråler brukes radiobølger.
Kroppsvev absorberer først radiobølger, og deretter slippes de ut. Datamaskinen evaluerer endringene i de utgitte bølgene, og konverterer dem til et organbilde med alle de påvistene. Når MR utføres, brukes en kontrastmiddel, som er nødvendig for visualisering av enkelte typer tumorer.
MR kan ikke bare oppdage en svulst, men hjelper også i noen tilfeller å skille en godartet formasjon fra en ondartet. I tillegg til å identifisere svulster, er MR nødvendig for å visualisere tilstanden til karene, både i leveren selv og rundt den.
MR I motsetning til CT er enkelte pasienter vanskeligere å bære. Saken er at pasienten skal holde seg i et smalt rør i omtrent en time i løpet av forskningen, noe som får mange til å panikk. Skanneren selv gjør høye lyder, noe som øker psykologisk ubehag. Derfor bør prosedyren utarbeides mentalt. Laparoskopi
Laparoskopisk undersøkelse blir utført for å vurdere leversykdom i sin holde etablerte tumorstørrelse, og valgt kirurgisk behandling plan.
Laparoskopi utføres ved å skape et lite snitt i den abdominale veggen gjennom hvilken er innsatt et fleksibelt endoskop, utstyrt med en miniatyr kamera. Det resulterende bildet vises.
Under manipulering kan du om nødvendig ta et vevsprøve for histologisk undersøkelse.
laparoskopisk undersøkelse er utført under narkose, men vanligvis etter at pasienten føler seg bra og etter noen timer ble han lov til å gå hjem.
Angiografi
Angiografi er en vaskulær undersøkelse utført med kontrastmedier og røntgenstråler. Etter innføring av kontrast blir konturene av fartøyene tydelig synlige, og de som mate den voksende svulsten, bestemmes.
Basert på angiografi avgjørelse om muligheten for drift av pasienten, og med hjelp av denne prosedyren er utført embolisering, slik ødelegge svulsten.
angiografi etablerer plasseringen av tumoren i leveren, en type undersøkelse gjennomført med kontrastmiddel, detekterer selv en tumor med en størrelse med en diameter på mindre enn 2 cm.
Ved utførelse av manipulasjoner først i en vene på den indre overflaten av femur er innsatt et fleksibelt kateter som beveger seg inn i den hepatiske arterien. Gjennom det injiseres et kontrastmiddel, og bilder av leveren blir tatt.
Prosedyren gir et lite ubehag, og utføres under lokalbedøvelse.
Bone skanne benscan skjelettvev indikeres når det er mistanke om formidling av skjelettmetastaser, eller i det tilfelle når en avgjørelse på levertransplantasjon.
manipulering ligger i innføringen av ikke-radioaktivt materiale, han slår seg om noen få timer, der det er forandringer i benvevet. Den neste fasen av prosedyren er bruk av utstyr som fanger all stråling fra pasientens kropp.
I resultat skutt patologi bein regnes som "hot sites", men for å sette inn nøyaktig kreft benlesjoner bør gjennomføres en rekke andre undersøkelser.
En video viser en laparoskopisk leverbiopsi, med en mistanke om metastase: