Do dość rzadkich wykrywalnych chorób układu mięśniowo-szkieletowego w medycynie należą nowotwory. Jest to wspólne określenie dla całej grupy medycznej nowotworów wpływających na kości i chrząstki.
Definicja
nowotwory kości są łagodne lub złośliwe zwyrodnienie normalnych komórek do nienormalne.
Nowotwory mogą być pierwotne, to znaczy w tym rodzaju patologii nietypowym Proces rozpoczyna samych komórek kości lub chrząstki.guzy wtórne są wynikiem przerzutów komórek nowotworowych z ogniska pierwotnego, może być rak prostaty, piersi i innych narządów.
Pierwotne nietypowe procesy w kościach występują częściej u osób w wieku poniżej 30 lat. Wtórne nowotwory są wykrywane głównie u osób w wieku.
klasyfikacja nowotworów tkanek miękkich i kości, nowotwory kości
badane i zbadane dokładnie i rzadko stosowane ze względu na różnych kwalifikacjach choroby.
W zależności od ich formy wybiera się najbardziej skuteczną i bezpieczną terapię dla pacjenta.
Łagodny
- osteoma w medycynie jest uważana za jedną z najbardziej korzystnych typów zmian kostnych. Wzrost ten rośnie powoli i prawie nigdy nie przechodzi transformacji w proces nowotworowy. Główny wiek pacjentów wynosi 5-25 lat. Kostniak zwykle zlokalizowane na zewnętrznej stronie kości oraz wpływa na kości czaszki, nosa, zatok, kości piszczelowej i ramion. Gdy rzadkie miejsce na powierzchni wewnętrznej, należących do kości czaszki, nowotwór może spowodować kompresję mózgu i grozi rozwój drgawki, bóle głowy, migreny, zaburzenia uwagi i pamięci.
- Osteoid to podgatunek pierwszego rodzaju nowotworów. Charakteryzuje minimalnych wymiarach, wyraźne granice i ból w większości przypadków. Miejsca lokalizacji kostniak kostninowy - rurowe kości nóg, kości ramienne miednicy układu kostnego, falangi palców i nadgarstka.
- kostniak zarodkowy ich struktura jest podobna do kostniak kostniak, ale jest o rząd wielkości większa. Powstaje w kościach kręgosłupa, miednicy, piszczeli i kości udowej. W miarę wzrostu zwiększa się bolesność.Gdy lokalizacji powierzchni tkanki widoczne zaczerwienienie, obrzęk i ich długotrwałe brak specyficznej obróbce następuje zanik.
- wyrośle kostno-chrzęstne i kostno egzostoza wpływa chrząstki, który jest w długich cylindrycznych kości. Struktura tego guza jest podstawą kości, która jest pokryta chrzęstną tkanką na górze. Wyrośle kostno-chrzęstne miejsce ich lokalizacji w prawie 30% przypadków wskazanych kolano, rzadko rosną kręgosłupa, kości ramiennej, w głowie kości strzałkowej. Gdy znajduje się w pobliżu jednego ze stawów ciała, egzostoza może stać się główną przyczyną zakłóceń funkcji kończyn. Osoba może mieć kilka osteochondrozy, a następnie istnieje ryzyko powstania chrzęstniakomięsaka.
- Chondroma rośnie z chrząstki. Głównymi miejscami lokalizacji są kości rąk, stóp, rzadziej kości cylindryczne i żebra. Chrzęstniak nowotwór jest wykrywany w 8% przypadków, tworzenie guza na początku odbywa się z małym lub bez widocznych objawów.
- guzy olbrzymiokomórkowy zaczynają się tworzyć w końcowych segmentach kości w procesie zwiększania wielkości często kiełkowania w następnym są miękkich tkanek i mięśni. Ten typ nowotworów zdiagnozowano głównie w wieku pomiędzy 20 a 30 lat.
Malignant
- Mięsak mięsak lub mięsak kościsty rozpoznaje się u osób w wieku od 10 do 30 lat, a wśród mężczyzn jest ich więcej. Guz jest podatny na szybki wzrost, jego główną lokalizacją jest metepiroza, związana z kośćmi kończyn dolnych. W prawie połowie przypadków kostniakomięsak dotyka kości udowej, następnie kości piszczelowej, miednicy, kości biodrowej i obręczy barkowej.
- Chondrosarcoma rozwija się z tkanki chrzęstnej. Guz ten występuje u starszych mężczyzn. Lokalizacja chondrosarcoma - żeber, kości miednicy, pas ramienny, kości nóg. Guz rozwija się dość wolno, a pojawienie się w kręgosłupie objawu często przypomina osteochondroza.
- Mięsak Ewinga atakuje dystalne części długich rurowych kości nóg, rzadziej znajduje się w żebrach, kości ramiennej, kościach kręgosłupa i kościach biodrowych. Ten typ nowotworu jest częściej definiowany u młodzieży i jest wśród nich więcej chłopców. Mięsak rozwojowy Ewinga jest agresywny, a wykrycie tego nowotworu zwykle powoduje natychmiastowe rozpoznanie przerzutów. Na początku choroba jest trapiona niewyraźnymi bólami, które nasilają się w nocy. W miarę narastania mięsaka zespół bólowy zakłóca normalne życie i nawykowe ruchy, na późnym etapie złamania pojawiają się przy najdrobniejszym urazie.
- Mięsak mięsaka siatkówki może pochodzić zarówno bezpośrednio z samej kości, jak i może pojawić się w wyniku przerzutów komórek nowotworowych z innego narządu. Taki nowotwór manifestuje się bólem i obrzękiem, gdy guz rośnie, wzrasta ryzyko złamań.
Większość kości jest dotknięta rakiem w obecności złośliwego procesu gruczołu sutkowego, tkanki płucnej, u mężczyzn z prostatą, tarczycy i nerkami. Czasami przerzuty w kościach są wykrywane wcześniej niż główny cel procesu nowotworowego zmiany.
Objawy kliniczne u dzieci
Dzieci mogą mieć zarówno złośliwe jak i łagodne guzy nowotworowe wpływające na układ kostny i tkankę chrzęstną.
Z nowotworowych formacji przeważają guzy pierwotne nad guzami wtórnymi. W drugiej dekadzie życia odsetek nowotworów kości wynosi 3,2% wszystkich patologii złośliwych. Najczęściej zdiagnozowano mięsaka Ewinga i mięsaka kostnego.
Skłonność do złośliwych zmian w kościach jest większa u chłopców iw zasadzie dotyczy okresu dorastania.
Osteosarcoma u dzieci wpływa na długie rurkowate kości i kości tworzące staw kolanowy. Rzadziej guz znajduje się w kościach miednicy, obojczyku, kręgosłupie, żuchwie. Zwykle nowotwór ten zaczyna tworzyć się z chirurgią hormonalną( zakres ten wynosi od 12 do 16 lat) i wpływa na segmenty najbardziej intensywnego wzrostu kości szkieletu. Mięsień Ewinga u dzieci objawia się w kościach płaskich, jest to mała miednica, łopatka, żebra. Może to wpływać na rozwój kości rurkowatej. Podczas częstego diagnozowania możliwe jest jednoczesne rozpoznawanie procesów nowotworowych w kilku kościach, niekiedy również wpływa to na tkanki miękkie. Szczyt zachorowalności na mięsaka Ewinga wynosi od 10 do 15 lat.
Mięśniaki kostne w dzieciństwie przejawiają się szybką formacją, pojawieniem się wczesnych ognisk przerzutów i agresywnego przebiegu. W porównaniu z dorosłymi, nowotwory złośliwe układu kostnego u dzieci i młodzieży są mniej dotknięte terapią.
Przyczyny rozwoju
Nie jest jeszcze znana wiarygodna przyczyna powstawania złośliwych formacji w aparacie narządu ruchu do końca nauki.
Onkolodzy przypisali tę chorobę onkologom:
- Uraz kości szkieletowej.
- Napromienianie promieniowaniem.
- Predyspozycje genetyczne.
- Chemiczne i fizyczne negatywne skutki dla organizmu.
Wraz z rozwojem nowotworów kości u nastolatków, sugeruje się pojawienie się nowotworów ze względu na szybki wzrost szkieletu. W przypadku wykrycia raka u dzieci poniżej 5 roku życia rozważa się teorię nieprawidłowego układania tkanek embrionalnych. Objawy
Łagodne zmiany struktur kostnych rzadko objawiają się dyskomfortem i bólem. Zazwyczaj zwracaj uwagę na wystającą część szkieletu. Ograniczony ruch możliwy.
Zmiany złośliwe charakteryzują się bolesnością.Na początku wzrostu guza ból może pojawić się i zniknąć.Potem staje się prawie stały, wzmacniany w nocy. Zamiast wzrostu stagnacyjnego guza można zauważyć obrzęk, jego rozmiar stale się zwiększa, skóra powyżej niego jest gorąca w dotyku, przekrwiona lub niebieskawa.
W przypadku zajęcia stawu jego funkcja stopniowo się rozwija. Czasami pierwszą oznaką wzrostu podobnego do guza są tylko złamania kości. Podczas przeprowadzania radiografii wykrywane są zmiany nowotworowe.
Z ogólnych objawów, są słabości, letarg, brak apetytu i utrata masy ciała, okresowa temperatura wzrasta.
Diagnoza
Rozpoznanie nowotworów rozpoczyna się od badania pacjenta i pobrania wywiadu. Spośród metod instrumentalnych: radiografia
- .Na podstawie pewnych objawów radiologicznych radiolog może założyć, że pacjent ma typ guza.
- Tomografia komputerowa jest przeznaczona do wewnętrznych badań i badań całego guza, jego granic i stopnia adhezji do otaczających tkanek.
- Biopsja kości pozwala określić histologiczny wygląd nowotworu. Ta procedura nie jest wykonywana, jeśli lekarz jest absolutnie pewny, że nie ma złośliwego uszkodzenia kości.
Leczenie
Leczenie zdiagnozowanych nowotworów kości wykonuje się głównie tylko chirurgicznie. Dotyczy to łagodnych i złośliwych procesów.
Chemioterapia i ekspozycja na promieniowanie, jako odrębne rodzaje terapii guzów kości, nie są praktycznie stosowane, ponieważ ich skuteczność w tym przypadku jest minimalna.
Zgodnie ze wskazaniami podczas operacji chirurgicznej kończyny można całkowicie usunąć( amputować).Chociaż ostatnio ten rodzaj operacji stara się zaoferować pacjentom tylko w skrajnych przypadkach.
Skuteczność całej terapii zależy od stadium procesu złośliwego, od wieku pacjenta i od obecności przerzutów. Przeżycie pacjentów z pierwotnym nowotworem kości w ostatnich latach zwiększyło i wynika to z zastosowania nowoczesnych metod leczenia skojarzonego.
Zapobieganie
Nie ma specyficznej prewencji złośliwych zmian w układzie kości człowieka.
Ale zawsze należy unikać obrażeń i nie być narażonym na promieniowanie.
Konieczne i okresowe poddawanie się badaniom zapobiegawczym i wykonanie badań, wiele nowotworów wykryto na wczesnym etapie właśnie w takich badaniach fizycznych.