Ślinianek ślinianek: objawy, zdjęcia, prognozy

click fraud protection

raka gruczołów ślinowych rzadkich, około 0,5-1% pacjentów z rakiem w równym stopniu dotyka mężczyzn i kobiet. Pomimo rzadkości, ten rodzaj raka jest szczególnie niebezpieczne ze względu na słabe issledovatelnosti i bezobjawowych wczesnych etapach. Co musisz wiedzieć, aby uchronić się przed tą chorobą?Rozważmy bardziej szczegółoworodzaje

raka ślinianek raka gruczołów ślinowych

dzielone na typy w zależności od budowy histologicznej i lokalizacji.

zależności Histologia:

• pojedyncze raka płaskonabłonkowego, w którym klaster jest utworzona z komórek nabłonkowych.
• Tsilindrokletochny , znamienny ruchy jak gruczołowych strumienia, które mogą być uformowane wypustek brodawkowatych.
• Niezróżnicowany. Rak niejednorodnych struktur, pęcherzyki lub inne podobne formy, na przykład przewody.
• Monomorfny. Komórki nowotworowe tworzą regularne struktury gruczołowe.
• Mucoepidermoid. Komórki patologiczne tworzą strukturę z wieloma wnękami zawierającymi śluz.
instagram viewer
• gruczolakorak, które obejmują nowotwory, reprezentujących zhelezistopodobnye i brodawkowate struktury, ale nie mają żadnych oznak innych typów nowotworów gruczołów ślinowych.
• Adenolimfomu , gdy komórki nowotworowe tworzą kształt zaokrąglony guza z wymienionych granic i elastycznej konsystencji.

A także ponad 5 rzadkich gatunków. Guzów ślinianek dzieli się na łagodne lub złośliwe:

• łagodnych nowotworów:
  1. nabłonkowych - grupa ta zawiera polimorficzny oxyphilic gruczolaka także jednokształtnym gruczolaka adenolymphoma.
  2. dla nabłonka, obejmuje naczyniak, włókniak i nerwiak.
  3. Wydzielanie miejscowe - guz akinokomórkowy.
• złośliwe guzy nabłonkowe:
  1. adenokistoznaya - gruczolakorak, rak gruczołów ślinowych oraz naskórkowe niezróżnicowany, rak mukoepidermoidnaya guza.
  2. Nowotwory złośliwe tworzące się w gruczolaku polimorficznym.
  3. Nienabłonkowy, w tym mięsak.
  4. Wtórne przerzuty nowotworowe.

Rak może wpływać zarówno dużych jak i małych ślinianki:

1. ślinianki;
2. submandibular;
3. podjęzykowo;
4. Genus;
5. wargowy;
6. język;
7. molarny;
8. gruczołów twardego i miękkiego podniebienia;

zdjęciu podjęzykowo ślinianek raka

Etap

Podobnie jak inne nowotwory, raka ślinianek wyizolowali cztery etapy:

1. wielkości nowotworu, nie więcej niż dwa cm znajdujących się gruczołów ślinowych, węzły chłonne, nie zmieniają się.
2. Guz osiąga 4 cm, węzły chłonne są nadal w porządku.
3. Guz osiąga sześć cali, może wydostać się z gruczołu ślinowego. W węzłach chłonnych mogą pojawić się przerzuty do 3 cm.
4. Stadium 4 raka gruczołu ślinowego podzielono na trzy etapy.

powoduje znaczne przyczyny zachorowania na raka z gruczołów ślinowych nie są jeszcze znane nauce. Istnieją badania, które pozwalają nam mówić o zakaz dziedzicznego charakteru choroby, ponieważ nie występuje w najbliższych krewnych pacjentów.

Jednak istnieje komunikacja z mutacją genu p53( znajdującego się na chromosomie 17), co zwiększa prawdopodobieństwo, że rak pozwoli przerzutów. Mutacje w tym genie wykryte w 67% nowotworów złośliwych badane( łącznie 46).

Naukowcy z uniwersytetów włoskich i amerykańskich są zdania, że ​​jedną z przyczyn może być długotrwałe lub nadmierne palenie. Tak więc w adenolymphoma występuje u 87% badanych palących pacjentów.

Do czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo pojawienia się raka, należą silne promieniowanie jonizujące. Dowodzą tego badania ofiar wybuchów w Hiroszimie i Nagasaki, przeprowadzonych po 20 latach od katastrofy. W związku z tym badania wykazały, że niektórzy pacjenci z chłoniakiem limfatycznym byli narażeni na promieniowanie( 1,4%) lub weszli do strefy zmiany( 9,8%).

Inne możliwe okoliczności to:

• Szkodliwy zawód. Na przykład górnicy, fryzjerzy, metalurdzy i inni ludzie, których praca jest ściśle związana z substancjami zawierającymi metale ciężkie, pył cementowy i podobne składniki.
• Nieprawidłowa moc. Dieta o wysokiej zawartości cholesterolu i małych błonnika, witamin, wpływa na gruczoły ślinowe. Wirusy
• . W przypadku licznych i obustronnych gruczolakowłókniaków stwierdzono, że komórki nowotworowe znajdują zmutowany wirus Epsteina-Barr( 87% pacjentów).
• Błędy hormonalne. W raku gruczołu ślinowego stwierdza się endogenną aktywność hormonów, a u kobiet jest podobny do tego, który występuje w przypadku zależnego od hormonów raka piersi.

Uwaga! Te powody są hipotetyczne i jak dotąd naukowcy nie mają wspólnej opinii.

Objawy i oznaki

Rak gruczołu ślinowego jest niebezpieczny, ponieważ w początkowych stadiach często przebiega bezobjawowo. Wraz z narastaniem guza, a czasem wraz z jego pojawieniem się, pacjent zaznacza drętwienie mięśni twarzy od strony lokalizacji choroby.

Dalsze objawy wyglądają następująco:

• Pain. Wrażenia bólowe mogą mieć różną intensywność i rozprzestrzeniać się na dowolny obszar głowy.
• Obrzęk gruczołu w miejscu lokalizacji guza. Pacjent może zauważyć uczucie pęknięcia od wewnątrz, nawet po omacku ​​dla guza z językiem.

W ostatnich stadiach mogą pojawić się różne objawy: od bólu w płucach do utraty słuchu, który zależy od przerzutów raka.

Diagnoza

Rozpoznanie raka rozpoczyna się od wizyty lekarskiej i wywiadu. Po dokonaniu oceny objawów lekarz jest zobowiązany wykonać badanie obrazowe, czyli przyjrzeć się stanowi gardła i jamy ustnej. Następnie obmacuje gruczoły ślinowe i szyjne węzły chłonne.

Jeśli istnieją obawy dotyczące raka, lekarz przepisze badania sprzętu:

• USG szyi;Biopsja
• ;
• ortopantomografia, aby zobaczyć, jak rozprzestrzenił się proces;
• MRI od czaszki do obojczyków w celu oceny przerzutów;

Leczenie

Leczenie raka gruczołu ślinowego zależy od jego lokalizacji, rodzaju i stadium. W tej chwili chirurgiczne usunięcie guza pozostaje skuteczne na 1-2 etapach. W pozostałych etapach leczenia należy połączyć, włączyć w różnych sekwencjach:

• chirurgiczne usunięcie guza;
• - chordektomia limfatyczna mająca na celu usunięcie przerzutów w węzłach chłonnych;
• chemoterapia( nie we wszystkich przypadkach);Radioterapia
• ( nie we wszystkich przypadkach);

W celu usunięcia objawów bólowych wykazano, że stosuje się metody medycyny niekonwencjonalnej i klasycznej, dodając je do zaleconego leczenia. Może to być akupunktura, elektroforeza, masaż i wiele innych.

Metody chirurgiczne

W pierwszym i drugim etapie, w sprzyjających okolicznościach, można wykonać resekcję.W innych przypadkach, możliwe jest, jeśli to możliwe, wycięcie nerwu twarzowego z zachowaniem nerwu twarzowego. Ponieważ operacja jest trudna do wykonania, mogą jej towarzyszyć powikłania: uraz nerwu twarzowego, krwawienie, przetoka ślinowa, niedowład i tym podobne.

Gdy przerzuty przenikają do węzłów chłonnych, pacjentowi przepisuje się limfodezji.

Radioterapia

Radioterapia jest zalecana tylko po zabiegu chirurgicznym, gdy:

• jest dużą postacią raka;
• wyjście guza poza dławik, do nerwów lub naczyń limfatycznych;
• nawrót raka;
• przerzuty w węzłach chłonnych;

Napromienianie odbywa się w dawce( SOD) 60-70 Gy. Po radioterapii można zaobserwować powikłania: przekrwienie skóry, suchość w jamie ustnej, pęcherze skórne.

Chemioterapia

Chemioterapia jest przepisywana w połączeniu z promieniowaniem, ponieważ bez niej jest po prostu bezużyteczna. Schematy mogą się różnić, ale większość z nich stosuje następujące 3:

• Cisplatin + Fluorouracil;
• Doksorubicyna + Cisplatyna;
• Paclitaxel + Carboplatin;

Leki są podawane w postaci tabletek i wstrzyknięć dożylnych.

Chemioterapia powoduje utratę włosów i osłabienie organizmu, objawy niestrawności( biegunka, wymioty itp.), Niedokrwistość i inne działania niepożądane.

Wraz z chemioterapią przepisują one przebieg witamin, aby podnieść poziom odporności, leki w zależności od stanu pacjenta.

Prognozy i środki zapobiegawcze

Rokowanie w leczeniu raka zależy od umiejscowienia guza, stopnia zaawansowania choroby i innych mniej ważnych czynników. Statystyki pokazują, że 15-letnie przeżycie to:

1. 54% dla nowotworów o wysokim zróżnicowaniu;
2. 32% - umiarkowanie zróżnicowane;
3. 3% - niski stopień;

Specyficzne środki zapobiegające nowotworom gruczołu ślinowego nie mogą mieć miejsca, dopóki nie ustali się przyczyny ich pojawienia się.Można jednak podać ogólne zalecenia, które zmniejszają ryzyko pojawienia się:

• Unikaj palenia tytoniu i żucia.
• Staraj się minimalizować negatywny wpływ na pracę( wizyta u lekarza, picie witamin, praca przy kapturze itp.).
• Zorganizuj rozsądną i zbilansowaną dietę.

W tym filmie dr Maxim Sokolov opowie o pierwszych oznakach złośliwych nowotworów w gruczołach ślinowych i metodach ich leczenia: