Em pacientes com nefrolitíase, os pacientes são freqüentemente prescritos esmagamento a laser de pedras. Qual é essa técnica, especificidade e eficácia do método.
fragmentação de cálculos renais por laser
Lithotripsy - este é o nome para o esmagamento a laser de cálculos renais. Esta técnica combina endoscopia e terapia a laser de cálculos renais.
O procedimento para esmagamento a laser de cálculos renais tem muitas vantagens:
- Não precisa de anestesia;
- Praticamente indolor;
- Probabilidade mínima de recorrência ou formação de uma nova pedra nos tecidos dos rim;
- Sem cicatriz;
- Melhoria do fluxo urinário, alívio da inflamação, eliminação da síndrome da dor;
- Capacidade de eliminar pedras que tenham uma origem ambígua e complexa;
- Alcançando resultados em um procedimento;
- Probabilidade mínima de danos às estruturas vizinhas e à formação de fragmentos fragmentados;
- Maior eficiência em comparação com outras técnicas;
- Capacidade de eliminar pedras de qualquer tamanho: de insignificante a grande.
Neste caso, os instrumentos são trazidos para o concreto, através do qual o efeito destrutivo é realizado.
Indicações
A litotripsia é realizada se o paciente tiver tais indicações:
- Cólica renal não acompanhada, muitas vezes recorrente e não susceptível de eliminação, desde que a presença da calcana seja diagnosticada;
- Concrementos( até 2 cm) de qualquer variedade localizada diretamente no rim, bexiga urinária, ureter, que não têm a capacidade de sair sozinhos devido ao tamanho grande.
O vídeo sobre o procedimento para esmagamento de pedra com laser:
Preparação de
O procedimento de remoção de laser requer uma preparação cuidadosa, que inclui os seguintes procedimentos de diagnóstico:
- Um teste laboratorial de glicose no sangue;
- Fluorografia;
- urografia excretora;
- CT;ECG
- ;
- Análise de sangue para sífilis( reação de Wasserman);
- Estudo geral da composição sanguínea.
A preparação para a cirurgia é crítica, porque o resultado do tratamento depende da condição do paciente. Se uma lesão inflamatória-infecciosa for detectada, então o paciente recebe terapia apropriada com medicamentos anti-inflamatórios e antibacterianos, só então pode prosseguir com a litotripsia.
Procedimento
A essência da remoção laser de cálculos dos rins é a seguinte:
- Um endoscópio é inserido através da uretra e do ureter;
- Quando o dispositivo atinge a pedra, ligue o laser;
- Então, sob a ação do laser, todo o líquido é evaporado da pedra, o que leva à sua destruição;
- O cálculo espalhado na areia deixa os rins de forma natural.
Devido ao efeito pontual, a evaporação ocorre apenas dentro da pedra, sem afetar os tecidos adjacentes. A profundidade da penetração do laser é um máximo de meio centímetro.
Todo o processo leva 0,5-1 hora. A operação é realizada sob controle endoscópico, o que permite acompanhar cada etapa do processo e exclui o impacto nos tecidos próximos. Para evitar complicações, o paciente é prescrito terapia antibiótica antes do procedimento.
Nos primeiros dias após o esmagamento, a micção freqüente pode ser perturbadora, o que é considerado a norma. Na urina pode haver manchas sangrentas decorrentes da liberação natural de elementos residuais das pedras. Aproximadamente em 3 dias, a sintomatologia similar desaparece sem qualquer tratamento.
O procedimento de vídeo para esmagamento a laser de pedras:
Contra-indicações
Litiotripsia a laser tem uma série de contra-indicações:
- A presença de inflamação aguda da próstata;Pielonefrite purulenta / pioneira / carbúnculo renal / abscesso agudo;
- Estado organo-geral severo do paciente;
- formas agudas de patologias inflamatórias em outros órgãos;
- Gravidez;
- Tendo um driver de freqüência cardíaca;
- Pedras de coral;
- Aneurisma aórtico;
- Cisto renal extensivo;
- Transtornos do fluxo sanguíneo;
- Anomalias da medula óssea;
- de Oncologia.
Além das contra-indicações óbvias, é impossível não esclarecer as possíveis conseqüências da operação. No primeiro dia após o procedimento, o paciente pode sentir cólica renal e anuria, hematúria e caminhos de pedra.Às vezes, há hematomas e inflamações nas estruturas do rim.
Comentários
A maioria dos pacientes submetidos à litotriptia a laser observa a indolor e a operação minimamente invasiva. Em uma sessão, você pode esquecer os problemas associados à doença renal. Mas também há uma avaliação negativa de tal tratamento, que está associado ao alto custo do procedimento.
Os médicos confirmam inequivocamente a vantagem da litotripsia a laser em relação aos métodos tradicionais de tratamento. Afinal, este método de tratamento da patologia da pedra renal caracteriza-se por conseqüências traumáticas e pós-operatórias mínimas.