Často osoba, ktorá utrpela vážne zranenie stredného ucha, je potrebné hľadať pomoc s chirurgickým zákrokom. V tomto prípade môže pacientovi pomôcť len tympanoplastika. Tento postup je dosť bežný v lekárskej praxi, čo vám umožňuje efektívne a rýchlo obnoviť perforáciu tympanickej membrány.
Timpanoplastika
Timpanoplastika je chirurgický zákrok. Umožňuje vám obnoviť štruktúru a polohu vnútorných sluchových ossicles, ktoré obsahujú kovadlinu, stapes, kladivo.
V poslednom štádiu sa uskutočňuje myringotómia a regeneračný proces tympanickej membrány. Tympanická membrána je neuveriteľne zraniteľnou súčasťou sluchadla. K jeho poškodeniu môžu viesť rôzne druhy infekcií, trauma.
Indikácie
Timpanoplastika sa predpisuje pacientom, ktorí majú výrazné poškodenie systému prenosu zvuku. To môže zahŕňať mechanické poškodenie konkrétnej závažnosti, infekčných, purulentných zápalových procesov.
Štruktúra uší
Typy operácií
Timpanoplastika je niekoľko odrôd. Pre každý z nich existujú úlohy a svedectvá.Charakter operácie závisí od typu a stupňa poškodenia ucha. V medicíne sa rozlišujú hlavné 5 typy operácií zodpovedajúce klasifikácii profesora Vulsteina, ktoré sa preukazujú pacientom s charakteristickými poškodeniami tympanickej membrány a sluchových ossiclov.
Prvý
Tento druh dezinfekčnej operácie umožňuje eliminovať zrejmé chyby tympanickej membrány. Transmeálny plastový typ 1 sa uskutočňuje cez vonkajšiu sluchovú meatus. Operácia pomáha pri malých poškodeniach, ktoré je možné eliminovať s minimálnym úsilím. Priraďte pacientovi aj procedúru v intaktnom reťazci sluchových osí.
Druhá operácia typu
typu 2, nazývaná attico-anthotómia, sa priradí, ak je poškodená sluchová ossicle, ale so sluchovými strmeňmi. Postup sa vykonáva jemným spôsobom pomocou voľného štepu.
Tretia
Prevádzka typu 3 radikálneho typu sa vykonáva implantáciou chlopne do miesta, kde nie je žiadna časť tympanickej membrány. Medzi kladivom, transplantátom ušného bubienka a šnúrami je zavedený kolumel. Pacient tak vytvorí svoj vlastný zjednodušený tympanálny systém.
štvrtá
Radikálna operácia sa vykonáva s ťažkými poruchami v strednom uchu. Ako umelá chlopňa je zachovaná časť bubienka. Je ohraničený kostným kruhom alebo je zasadený v blízkosti otvoreného oválneho okna.
Piate
Fenestrácia sluchového kanálu sa vykonáva. Operácia je predpísaná pri absencii všetkých sluchových ossicles. Taktiež vo väčšine prípadov operácia zahŕňa odstránenie pevnej základne stapií a zavedenie tukového tkaniva do potrebných oblastí.
Typy tympanoplastiky
Príprava a predbežné vyšetrenia
Prípravné aktivity zahŕňajú prechod pacienta na všetok potrebný výskum. To zahŕňa nielen všeobecnú anamnézu, ktorú lekár dostáva od svojho pacienta. Taktiež sa uskutočňuje niekoľko štúdií na určenie stupňa poškodenia, sily zápalového procesu a možnej hrozby progresie komplikácií.
Aby sa získal úplný klinický obraz, možno takéto štúdie vykonať: radiografia
- časových kostí;
- omicroskopia;Audiometria
- ;
- definícia funkčného stavu vestibulárneho zariadenia;
- všeobecný stav pacienta;Výsledky krvných testov
- ;Štúdia
- o mikroflóre stredného ucha.
Výsledok operácie bude ovplyvnený množstvom operačného zásahu, ako aj jeho krok za krokom.
Technika pre vykonávanie
Operácia zahŕňa komplexný a súčasť procesu šperkov. V priebehu tohto procesu sa do sluchového zvuku vloží mikroskop špeciálneho typu.Ďalšie chirurgické zákroky sa vyskytujú s jeho pomocou. Malý rez sa robí nad uchom. Z neho sa extrahuje malý kúsok kože, ktorý neskôr slúži ako klapka na spracovanie tympanickej membrány.
Potom vložte do ucha tampón navlhčenú antibiotikami. Toto je vykonané, aby sa zaistilo, že implantovaná chlopňa sa zakopne na nové miesto. Plná prevádzka trvá dlhšie ako hodinu. Po niekoľkých týždňoch sa pacient úplne obnoví.
Technika tympanoplastiky v našom videu:
Obdobie zotavenia
Obnova po operácii trvá približne 2-3 týždne. Počas tohto obdobia by mal byť pacient v kľude. Prísne zakázané: cestovanie
- ;
- fúka;
- kúpanie v bazénoch, more, rieke;
- podchladenie;Zdvíhanie
- .
Druh ušného bubienka pred a po procedúre
Čo nemožno urobiť
Neprehliadnite odporúčania lekára počas liečby a počas celej doby zotavenia. Prísne dodržiavanie predpísaných pravidiel vám umožní rýchlejšiu obnovu. Zatiaľ čo ucho aktívne hoja, je najlepšie odložiť možné cestovanie a cestovanie na dlhé vzdialenosti.
Treba sa vyhnúť stresu a možnej hypotermii. Ušné je najlepšie izolované sterilným tampónom alebo obväzom.
V prípade akýchkoľvek nepríjemných bolesti, hluku, preťaženia a podozrivých symptómov, okamžite kontaktujte lekára.
Možné komplikácie
Komplikácie po tympanoplastike sú zriedkavé.Nikto však nie je im imunný voči svojmu prejavu. V prípade, že operáciu vykonal nedostatočne kvalifikovaný lekár, je možná infekcia oblasti stredného ucha.Často výskyt chronického akútneho zápalu stredného ucha. Môže dôjsť aj k poškodeniu nervov.
Medzi nebezpečné príznaky po operácii sú: bolesť
- ;
- mravčenie;Zvýšenie teploty
- ;Výber
- ;Pocit pálenia
- .
Z obvyklých komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po chirurgickom zákroku, sa izoluje strata sluchu. Toto je bežný príznak, ktorý sa prejavuje v závislosti na tom, ako aktívne uretú uzdravuje.
Hodnotenie tympanoplastiky a diagnostická hodnota postupu:
Kontraindikácie
Operácia nie je dostupná pre všetkých pacientov. Takže vykonávanie procedúry môže byť nebezpečné, až kým dôjde k vážnemu zhoršeniu sluchu.
Takže kontraindikácie pre tympanoplastiku sú nasledovné:
- exacerbácia chronického zápalu stredného ucha;Intrakraniálne komplikácie
- ;
- silné zápalové procesy;
- pacient má tuberkulózu, cukrovku, ochorenie štítnej žľazy.
Dozorný lekár musí nevyhnutne zistiť a odstrániť všetky existujúce problémy so zdravím pacienta. V opačnom prípade bude operácia nielen prinášať požadovaný výsledok, ale bude tiež bolet.
Diagnostická hodnota
Správna tympanoplastika umožňuje obnovenie strateného sluchu. V úspešných prípadoch môže počuť zvuk 30 dB a niekedy sa tympanoplastika kombinuje s inštaláciou zvukovej výstuže alebo implantátu. Hlavnou úlohou tohto typu operácie je prevencia a prevencia zápalových procesov vo vnútri ucha.
Preto, aby ste získali kvalitné a skutočne efektívne služby, mali by ste kontaktovať prísne kvalifikovaných lekárov. Treba pripomenúť, že do začiatku liečby a určenia dátumu operácie je lekár povinný vykonať všetky potrebné štúdie, počnúc banálnym vyšetrením a ukončením odovzdania biochemie krvi.