Adenokarcinóm je jednou z najčastejších foriem malígneho poškodenia pankreatického tkaniva. Zotavenie a neprítomnosť relapsov už niekoľko rokov je možné len vtedy, ak je diagnostikovaný adenokarcinóm v počiatočnom štádiu jeho vývoja.
Príčiny adenokarcinómu pankreasu
Akákoľvek malígna forma v tele je dôsledkom mutácie zdravých buniek, ktoré sa začínajú intenzívne deliť a tvoriť nádor.
Ale presné faktory prispievajúce k prerušeniu funkcie buniek pri rakovine pankreasu neboli stanovené.
Väčšina pacientov vykazovala dlhodobý účinok na telo: tabakové živice
- .
- Príliš mastné, korenené jedlo.
- Chemikálie. Rakovina žľazy je častejšie zistená u tých, ktorí sa zaoberajú odvetviami, ktoré sa zaoberajú spracovaním azbestu, benzínu.
Predpokladá sa tiež, že rakovinový proces sa môže začať kvôli zhoršenému metabolizmu. Preto sedavý životný štýl, ťažká obezita a nedostatok neustálej fyzickej aktivity tiež spôsobujú zhubné nádory v zažívacích orgánoch.
Adenokarcinóm sa týka tých patológií, ktoré sú registrované u blízkych príbuzných. To znamená, že nepriaznivá dedičnosť by vás mala urobiť lepšou starostlivosťou o vaše zdravie.
Adenokarcinóm sa vytvára buď z buniek slizničnej vrstvy steny orgánu, alebo z epitelu, ktorý línie vylučuje kanály orgánu. Zdá sa, že táto malígna forma je uzol nepravidelného tvaru, belavý farba a pružný pri palpácii.
Je umiestnený ako vo vnútri tela, tak aj vonku. U niektorých pacientov dosiahnu parametre vytvárania priemer 10 cm. Nádorové bunky adenokarcinóm sa veľmi rýchlo rozdelia a epiteliálne tkanivo sa nahradí vláknitým tkanivom.
Vyvolávajúci sa nádor v pankrease rýchlo presahuje svoje hranice, prechádza do blízkych orgánov a tkanív a metastázuje.
Odrody
Pankreatický adenokarcinóm je rozdelený do niekoľkých foriem, a to:
- Číry bunkový adenokarcinóm s vysokým stupňom diferenciácie. Tento nádor tvorí rúrkové štruktúry rôznej veľkosti a tvaru.Štruktúra podobných tubusových štruktúr alebo iným spôsobom rakovinové žľazy podobá kanály orgánu. Histologické vyšetrenie odhalí kubický, valcovitý a sploštený epitel v epiteliálnej výstelke. Cytoplazma buniek je homogénna a ľahká, v hustote rakovinových tubulárnych žliaz hlien sa nachádza vo veľkom počte.
- Clear cell adenocarcinoma s vysokým stupňom diferenciácie as hlienom. Rakovinové žľazy navonok pripomínajú cysty a obsahujú svetlo ružové tajomstvo.Štúdia odhalila veľké množstvo hlienu a kyslých glykozaminoglykánov. Epitelová výstelka je reprezentovaná valcovým epitelom, na miestach sa nachádzajú sploštené bunky. Jednotlivé cysty sa môžu v dôsledku prasknutia zlúčiť navzájom a vytvárajú sa veľké cystické uzliny s hlienom.
- Adenokarcinóm nízkeho stupňa. Toto je nádor s výrazným fibróznym stromom a pevnými alveolárnymi zoskupeniami buniek rôznych tvarov a veľkostí.Vytvára sa žľazové a železné štruktúry. Sliz v žľazách sa vytvára a nahromadzuje nerovnomerne.
- Scirrhous adenocarcinoma. Okrem nádorových žliaz v nádorovom tkanive sú oddelené rakovinové bunky, ktoré tvoria reťazce. Jadrá nepravidelne tvarovaných buniek a veľké časti zaberajú veľkú časť, často niekoľko buniek je v jednej bunke. Rakovinové bunky tejto formy adenokarcinómu nemajú schopnosť hlienu.
- Číry bunkový adenokarcinóm s nízkym stupňom diferenciácie. Charakterizovaná tvorbou veľkých nádorov s nepravidelným tvarom as rozšírením lumenov vo forme cyst. Bunky tuk a hlien nevyrábajú.
Symptómy patológie
Pankreatické adenokarcinómy sa prejavujú špecifickými a nespecifickými príznakmi.
V najskoršom štádiu ochorenia osoba nezaznamenáva žiadne zmeny vo svojom zdravotnom stave a to je dôvod pre neskoršiu žiadosť o lekársku pomoc.
O pár mesiacov pred objavením z hlavných príznakov môže byť netolerantný individuálnych chutí a vôní, jedno percento pacientov vyvinúť zápal pankreasu s akútnymi prejavmi.
Pankreatický adenokarcinóm zvyšuje žlčník a pečeň, čo pomáha presne vypáliť nádor.
Príznaky skupiny špecifické patria:
- mechanické žltačka kože a slizníc, svrbenie a nevoľnosť.Tieto príznaky ochorenia sú spôsobené stlačením alebo obštrukcia žlčových ciest rastúceho nádoru, čo vedie k nárastu objemu žlče v organizme.
- Vývoj sekundárnej pankreatitídy, ktorý sa prejavuje zápalovými reakciami a poruchovým orgánom.
- Diabetes mellitus, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď je rakovina postihnutá bunkami, ktoré produkujú inzulín.
- Ascites sú akumulácia tekutín v brušnej dutine v posledných štádiách rakoviny. Tým
nešpecifické známky choroby sú tie, ktoré sa objavujú nielen u väčšiny malígnych nádorov, ale aj v rôznych zápalových a infekčných patológií tráviaceho systému, je nasledujúci: bolesť
- lokalizované v hornej časti brucha a priamo pod rebrami. Pri rakovine PZ je často bolesť podávaná v dolnej časti chrbta, lopatka alebo má brúsny charakter.
- Porucha trávenia, prejavujúca sa nauzeou, pálenie záhy, hnačkou alebo zápchou, flatulencia.
- Nedostatok chuti do jedla av dôsledku tohto zníženia bežnej hmotnosti.
- Letargia, apatia, poruchy spánku.
- Anémia.
Ak prechádzajú metastázy do čreva, nevyvolá sa výskyt takých komplikácií ako je obštrukcia čriev. Pri poškodení pečene je možné vyvinúť hepatálnu kómu. Ak rakovinové bunky vstúpia do pľúc, potom hlavnými príznakmi bude kašeľ, keď sa nádor rozpadne, v spúte sa objavia pruhy spúta.
Samostatne by sa malo zvážiť takéto označenie adenokarcinómu prostaty, ako je vzhľad tuku v stolici. Rakovina mení fungovanie žľazy, čo znižuje množstvo produkovaných enzýmov potrebných na štiepenie tučnej časti potravy. Preto sa v stolici objavuje tuk.
pri vyprázdňovaní čriev oslávil podivný zápach a výkaly môže trvať dlho na hladine vody, je veľmi ťažké, aby zmyť.Blokovanie kanálov s žlčou vedie k tomu, že pohyby čriev rozjasňujú a získavajú štruktúru ílu. Niektorí pacienti majú tmavú moč.
Etapy vývoja
Existujú štyri stupne adenokarcinómu prostaty.
- V prvej fáze veľkosti nádoru menšia ako 2 cm, to je vo vnútri tela lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené, a žiadne metastázy.
- V druhom štádiu je nádor viac ako 2 cm, zvyšné charakteristiky zodpovedajú prvému štádiu.
- tretí krok pokračuje do nádoru a okolitých orgánov metastázuje, ale nezachytáva coeliac a vynikajúce kufor mezenterické tepny.
- štvrtý krok v procese rakoviny podieľa mezenterické tepny a brušnej batožinový priestor, metastázy sú detekované vo vzdialenej lokalite orgánov.
Diagnostika
ochorenie Ak pacient odhalila známky indikujúce možné poraziť rakoviny pankreasu, potom je zvyčajne priradené štandardné diagnostický obvod, ktorý zahŕňa:
Ultrazvuk- .Skenovanie žľazy umožňuje určiť v ňom morfologické zmeny, prítomnosť nádoru, jeho umiestnenie a rozmery. Pri vykonávaní ultrazvuku sa skúmajú aj ďalšie brušné orgány, čo je potrebné na zistenie sekundárneho zamerania v nich.
- CT.Táto metóda výskumu sa vykonáva pomocou moderných počítačových inštalácií, ktoré umožňujú telo vyšetrovať vrstvu po vrstve. Táto metóda odhaľuje nielen lokalizáciu vzdelania, ale aj rozsah jeho šírenia a prenikanie do steny orgánu. Počítačová tomografia ukazuje a metastázy v mnohých orgánoch s žľazou. Biopsia
- - biopsia, tj vzorka tkaniva z novotvaru, na histologické vyšetrenie. Bez tejto metódy nie je možné potvrdiť alebo poprieť rakovinu akéhokoľvek orgánu. Test
- krvi je nutné pre detekciu zmien v úrovni enzýmov, ukazovatele bilirubínu, celkového proteínu, urey a ďalšie ukazovatele smerujúce na patologický proces. Odoberá sa aj krv na určenie príbuzných.
- Angiografia je štúdium nádob, ktoré používajú kontrastné médium a rádiografiu. Toto vyšetrenie nám umožňuje odhaliť zvláštnosti krvného zásobovania rastúceho nádoru.
- Laparoskopia - endoskopické vyšetrenie brušnej dutiny, čo pomáha lekárom, aby vizuálne posúdiť akékoľvek zmeny v orgánoch a tkanivách.
Liečba adenokarcinómu pankreasu
jediný účinný spôsob liečby adenokarcinómu pankreasu - chirurgické operácie, počas ktorej odstraňuje nielen časť tela, ale aj jednotlivé segmenty žalúdka, sleziny, čriev.
V budúcnosti sa v prípade potreby použije rekonštrukčný plast, ktorý umelo obnovuje kanály a zabezpečuje kontinuitu čriev.
Ale operácia je pridelená iba niekoľkým percentám pacientov, pretože v neskorších štádiách nie je možné vykonať operáciu.
Ďalšie liečby adenokarcinómu žľazy sú chemoterapia a ožarovanie.
zväzok žiarenia pre pacientov s pankreatických priradených k prevádzke, po konferencii, a použitie špeciálnych techník môže ožiariť telo priamo počas chirurgického zákroku. Radiačná liečba je takmer nikdy predpísaná bez chemoterapie.
V posledných štádiách rakoviny je vybrané paliatívnej starostlivosti, ktorého hlavným účelom je zmiernenie príznakov a predĺženie života pacienta.
predpovede prežitie
pacienta Ak je pacient nastavený adenokarcinóm pankreasu, môžu lekári nedávajú dobrú prognózu. Najčastejšie od okamihu vývoja prvých zjavných príznakov rakoviny tohto orgánu a smrti prechádza nie viac ako dva roky.
Podľa štatistických údajov iba dvaja ľudia s rakovinou prostaty zo stovedy žijú bez relapsu až do 5 rokov. Ale ak sa radikálna operácia úspešne uskutoční v najskoršom štádiu ochorenia, 27% pacientov dostane šancu zostať nažive.