Reflü özofajit, gastrik içeriğin özofagusa anormal aktarılmasından oluşan kronik bir hastalıktır.
mukoza yana epitel hasar ayrıca iltihap ve böylece ağrılı duyumlar ortaya onlarla temastan dolayı böyle aşındırıcı maddeler karşı hiçbir koruma yoktur.geri akış durumunda
özofagus asit seviyesi, asitli gastrik refluxate ve sindirim enzimleri ile karıştırma özofagus içeriği önemli ölçüde düşmektedir özofajit.Özofagus mukozasının böyle bir tahriş ediciyle uzun süre temas etmesi sonucunda iltihaplanma ve travmatizasyon oluşur.
Bu makalede reflü özofagiti, ilk semptomlarını ve tedavinin temel ilkelerini( evde dahil) ele alacağız.
Nedenleri
Neden reflü özofagitis oluşur ve ne oluyor?nedeni, mide girişinde genellikle aşırı yemek borusu büzme kası gevşemesi, refluksoesofagitisin yatmaktadır. Bu kas çoğunlukla sıkıştırılmış bir durumda olmalıdır. Sağlıklı bir yemek borusu, yiyecek veya sıvıların geçmesine izin vermek için yalnızca 6-10 saniye rahatlar.sfinkter( hasta için - her yutma sonra bir dakika kadar) uzun konaklamalar için rahat, bu yemek borusuna asidik mide içeriklerinin gerilemesine neden olur.
genellikle olarak geri akım özofajiti mide-bağırsak hastalıklarının eşlik:
- ülser veya gastrik kanser;
- vagus sinir lezyonu;
- özofagusun duodenal açıklığının ihlal edilmesi;
- kronik pankreatit, kolesistit;
- pilorodüodenal stenoz;
- özofagus açılması fıtığı.
Seyrek olarak, reflü özofagiti mide ameliyatlarından sonra ortaya çıkar. Ayrıca, hastalık sigara, içki içilmesi ve bir sürü kahveden kaynaklanıyor olabilir. Bazı durumlarda, sfinkter gevşeme göğüs içine hiatal herni veya midenin penetrasyon muzdarip kişilerde ortaya çıkar. Bu büyük bir karın diyafram üzerindeki baskıyı arttırdığı için obez insanlarda görülür.
aşındırıcı reflü özofajit
küçük ülser( erozyon), yemek borusu mukozasına üzerinde oluşturulmuş olan hastalıkların formları karmaşık. Erozif reflü özofajiti ile, yukarıdaki tüm belirtiler daha belirgin hale gelir ve hastaya palpe edilebilir bir rahatsızlık verilir. Hastalığın belirtileri, yedikten sonra yoğunlaşır ve aspirin gibi bazı ilaçlar da yoğunlaşır. Birden çok kademeli olarak karakterize olan bir hastalık için, dereceleri
, semptomları giderek artar ve aşındırıcı özofagus lezyon daha belirgin hale gelir.
- derecesi - distal özefagusun birleşmeyen erozyonlar ve eritem ile ayrı ayrı tezahür eder;
- derecesi - mukoza erozif lezyonların tüm yüzeyini birleştirmek, ancak birbirine yapışmamak;
- derecesi - birleştirme ve mukoza zarının tüm yüzeyini kaplamak yemek borusu, alt üçte birlik ülseratif lezyonlar ortaya;
- derecesi - özofagusun kronik ülseri ve stenozu. Bu hastalığın reflü özofajit semptomları durumunda reflü özofajit
ait
belirtileri kalbe daha yakın ve hatta sol omzundan, ayrıca mide emmek lehine, göğüs arkasında ağrı hissi olabilir. Hasta sıklıkla bu semptomları özofagusta sorunlarla birleştirmez, anjina pektoris atağı için alınır.
Böylece, yetişkinlerde Refluxoesophagitis in ana özellikleri şunlardır:
- hava veya gıda geğirme;
- mide ekşimesi;
- mide bulantısı;
- regürjitasyon;
- ağızda ekşi tat;
- aralıksız tıknaz.
Reflü özofagitis belirtileri sıklıkla yüzüstü pozisyonda artar( özellikle yemek yedikten sonra) ve otururken kaybolur.kronik formda
kronik geri akım özofajiti Özofajit
, remisyon süreleri ile alevlenme dönemleri karakteristik değişiklik ile, akut veya yetersiz tedavi Refluxoesophagitis in bir sonucu olabilir ya da alkolizm ve kaba kalitesiz gıda alma arka plan üzerinde gelişir.
Reflü özofajitteki değişiklikler tipinde:
- yüzey( distal);
- erozivdir;
- hemorajik;
- psödomembranöz vb. X-ışını ile doktor muayene ile kronik aşamada Refluxoesophagitis in
işaretleri, özofagus mukoz membranlar, ülserasyonlar ve erozyonlar oluşma ihlali olabilir.
Diagnostik
Gastroözofageal reflüyü saptamak için bugün oldukça farklı yöntemler kullanılmaktadır. Yemek borusu röntgen sayesinde kontrast yemek borusuna mide dan girerek veya bir hiatal herni bulmak den saptanabilir.
bir daha güvenilir bir yöntem:( a sonda kullanılarak yemek borusu lümenine asitlik ölçülmesi) sürekli özofagus pH izlenmesidir. Bu, geri akışın sıklığını, süresini ve ciddiyetini belirlemenizi sağlar. Ve yine de reflü özofajiti teşhisinde temel yöntem endoskopiktir. Kullanarak, hastalığın varlığının onayını alabilir ve şiddetinin derecesini belirleyebilirsiniz. Genel olarak
, belirtileri ve Refluxoesophagitis in tedavisi hastalığın, hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıkların ciddiyetine bağlıdır. Bazı formlarda terapi atanmaz veya aday gösterilmez, bazılarında ise işlem gereklidir.
muamele geri akım özofajiti
olarak geri akım özofajiti tedavi semptomların nedeni( gastrit, nevroz, mide ülseri ya da gastroduodenit) olmuştur hastalığı ortadan kaldırmak için olduğunda. Mide içeriğinin zararlı etkilerini azaltmaya yardımcı olacaktır, daha az belirgin erişkinlerde reflü semptomlarını yapacak Uygun tedavi, istikrar artırmak ve hızla yedikten sonra mide temizlemek için, yemek borusuna özofagus mukozası atılır.
Hastalığın komplikasyonsuz seyri olan hastalarda 'nin konservatif tedavisi endikedir. Bu genel öneriler içerir: Yemeklerden sonra
- sıkı giysiler ve sıkı kemer, ürünlerin
- sınırı tüketimi giymeyin, yatağın yüksek en az 15 cm kafa ile 1,5 saat
- uyku için kalmak öne eğilmemesi ve değilagresif yemek borusu mukozasına( yağlar, alkol, kahve, çikolata, turunçgiller, vs.) hareket ederek,
- sigarayı bırakmak. Refluxoesophagitis in
medicamentous tedavi 6-12 ay bakım tedavisi, ardından en az 8-12 hafta gerçekleştirilir. Atama:
- proton pompa inhibitörleri( omeprazol, lansoprazol, rabeprazol), geleneksel bir dozaj ya da çift,
- antasitler genellikle yemeklerden sonra ve yatmadan önce 1.5-2 saat içinde reçete edilir,( Almagelum, alüminyum fosfat jeli, Maalox, Gelusil vernik, vb.)
- prokinetik - domperidon, metoklopramid.
böyle sternumdaki mide ekşimesi ve ağrı gibi sırtüstü pozisyon belirtileri belirtileri azaltmak için, doğru duruş benimsemelidir - vücudun üst kısmını hafifçe birkaç yastık kullanabilirsiniz hangi yükseltilmelidir.
Ameliyat
Bu tedavi yöntemi nadiren kullanılır. Temel operasyon endikasyonları :
- Uzun süreli ilaç tedavisinin etkisizliği.
- Malignite riski olan Barrett özofagusunun gelişimi( özofagus kanseri gelişimi).
- Özofagus darlıkları.
- Sık sık yemek borusu kanaması.
- Sık sık aspirasyon pnömonisi. Kalp sfinkter normal işleyişini restore ederken cerrahi tedavi
ana yöntem Nissen fundoplikasyonu olduğunu.
Diyet
oldukça sıkı özofajit diyet geri akışa ve ürünlerin belli sayıda yeme yasaklamaktadır zaman. Bunlar arasında:
- alkollü içecekler, doğal meyve suları, karbonatlı içecekler;
- marine edilmiş ve füme edilmiş ürünler, turşu;
- güçlü çorba ve üzerinde pişirilmiş çorba;
- yağlı ve kızartılmış gıdalar;
- meyveleri( özellikle narenciye);
- baharatlar, soslar;
- sakız;flatulence( lahana, kara ekmek, süt, fasulye vs.) katkıda
- ürünleri;alt sfinkter ve gastrik staz rahatlatıcı
- ürünleri, mide( vb tatlılık, güçlü çay, çikolata,) gıda kütlesini kışkırtmak.
insan beslenmesinde, reflü hastası aşağıdaki ürünleri içermelidir: buğulanmış
- pişmiş omlet,
- az yağlı süt ve rendelenmiş az yağlı peynir,
- Ekşi sütlü ürünleri,
- lapası,
- et ve balık sufle,
- köftesi ve köfte,
- su bisküvi veya bayat ekmek batırılmış,
- pişmiş elma.
Genel öneriler: reflü hastalığından muzdarip hastaların
- beslenme bir kısmını olacak ve beş altı öğün, ikincisi içermelidir - yatmadan önce dört saat boyunca.midenin hacminin üçte sadece dolduruldu böylece
- bölümleri, küçük olmalıdır.
- öğleden sonrasında görülecek şekerleme yerini daha sakin bir yürüyüşle değiştirir. Bu durum gıda mideden bağırsağa hızla varmasını sağlayın ve olmaz yemek borusuna asit içeriği atmak için yardımcı olur.
gastro-özofageal reflü hastalığı azaltmak için yapmanız gerekenler:
- yüksek başlık üzerinde ağırlığını,
- uyku kaybetmek,
- yemek ve yatmadan arasındaki zaman aralıklarıyla uymak,
- sigarayı bırakmak,
- alkol, yağlı gıdalar, kahve, çikolata, turunçgiller kullanımını terk etmek,
- yiyecekleri suyla yıkamak alışkanlığını ortadan kaldırır.geri akış özofajit halk ilaçları
halk ilaçları
tedavi yalnızca bir yardımcı işlem olarak gerçekleştirilebilir. Resepsiyon decoctions, yatıştırıcı özofagus mukozasında, sfinkter tonusu uyaran ürünleri, asiditeyi düşürücü ve mide ekşimesi ile mücadele dayalı reflü özofajit Halk tedavisi.
Reflü özofajit genellikle sakatlık ve yaşam için elverişli prognoz olduğunu tahmin ediyorlar. Hiçbir komplikasyon yoksa, süre kısaltmaz. Ama yetersiz tedavi ve yeni doktorların olabilecek bu önerilere uyulmaması nüks ve ilerlemesini ösefagoskopi.