poleptání - shell trauma a někdy hlubších vrstev kůže způsobené vystavením chemickým činidlem její agresivní akce. Poškození je dost snadné, protože moderní člověk, dokonce i v domácnosti, je obklopen mnoha chemikáliemi.
Zpravidla se poranění domácnosti snadno přenáší, protože nejsou hluboké.Mnohem horší je výrobní škoda, protože v těchto případech jsou lidé v kontaktu s nebezpečnějšími činidly.
Charakteristika onemocnění
Děti a muži jsou pravděpodobnější než jiné zranění.Pokud se v tomto případě, je riziko spojené s pracovní činnosti, děti jsou poškozeny v domácím prostředí, při styku s kyselinou octovou, a dalších chemikálií pro domácnost.
chemické popáleniny mohou mít různé reakční činidla zásadní rozdíl od sebe navzájem. Některé z nich nezpůsobují takové hluboké zranění a průtok, což ovlivňuje pouze povrchové vrstvy.
chemické popáleniny na kůži( foto)
Pro 1, 2, 3, 4 stupně přečíst na chemické popáleniny. Stupně
poleptání
stupeň poškození v poleptání následující:
- I. stupně. Poškození postihuje epidermis. Jedná se o nevýznamnou traumu bez množství klinických projevů, které nemají žádné vážné důsledky.
- stupeň II. Kůže je již poškozena až po papilární vrstvu. Hlavní nervové a cévní struktury zůstávají nedotčené.Tam jsou už puchýře, příznaky( hyperemie, bolest) se stávají světlejšími.
- III a. Traumatizovaný jako papilární vrstva a prvky zabývající se mikrocirkulací.Na povrchu kůže může být otevřená rána popáleniny nebo velká bublina s krvavým obsahem.
- III b. Kůže je spálena na vlákno.
- stupeň IV. Hluboké tkáně jsou postiženy - svaly, šlachy, podkožní tuk. Někdy se zranění rozšiřuje i na kosti.
Skutečnost, že taková chemická popálenina, řekni toto video:
Způsobuje
zraní může být v důsledku styku s různými činidly:
- éterický olej( fosfor, živičné);Kyselina
- ( kyselina octová, kyselina chlorovodíková, kyselina fluorovodíková);
- domácí chemikálie;Alkalické sloučeniny
- ( baryum, hydroxid draselný);Chemické sloučeniny
- ( benzín, pesticidy);
- soli těžkých kovů( chlorid zinečnatý, kyselina dusičná stříbrná).
Symptomy
Příznaky závisí na hloubce a rozsahu léze. To může zahrnovat takové rysy: bolest
- ,
- zarudnutí,
- bubliny,
- svědění, nevolnost,
- letargie,
- hnědé nebo tmavě ránu.
Výsledná struska bude mít odlišnou strukturu v závislosti na látce, která způsobila spálení chemických látek. Bude vlhký s alkalickou látkou. Taková trauma obvykle zachycuje velkou plochu pokožky. Při poškození kyselinami je oblast poškození jasně viditelná, samotná strupka je suchá.
Stín pokožky se může také změnit v závislosti na látce, která na ni působí.
Diagnostics
Velká pozornost je věnována průzkumu nebo svědků, kteří viděli v okamžiku poranění pacienta, jak je uvedeno s přesností, jakou škodu způsobil popáleniny může stát jen o několik dní později. Také odhalte hloubku a rozsah zranění.
Pro chemické spalování kůže a její léčbu v domácnosti, stejně jako ustájení a první pomoc, viz níže.
Léčba
První pomoc
Je nutná včasná chemická první pomoc. Zahrnuje řadu akcí:
- Je-li absorpční činidlo absorbováno, je nutné odstranit oděv a poté jej vypláchnout. Nejlepší je dát končetinu pod chladný paprsek, protože tekutina musí proudit z místa, místo aby zůstala na těle. Očištění postižené oblasti ručníkem a dokonce i ponoření do umyvadla je přísně zakázáno! Je třeba vyčistit činidlo asi půl hodiny, a pokud je velmi agresivní, jako je alkálie, musí to být provedeno déle. Je nutné, aby byla postižená oblast dlouhodobě pod proudem i v případech, kdy byla látka na pokožce asi 15 minut.
- Dále postupujte podle pocitů.Pokud dojde k pocitu hoření, musí se opakovat postup proplachování činidla.
- Pokud víte, která látka způsobila popáleniny, můžete neutralizovat její destruktivní účinek na pokožku. Takže pokud zranění vyvolalo kyselinu, připravte slabou koncentraci alkalického roztoku( například ze sodovky) a následně omyjte povrch. Pokud je příčina patologie alkalická, použijte slabý roztok kyseliny( citron, octan).S neznámou povahou látky je lepší nechat kůži umývat cokoli, pouze vodou.
- V budoucnu se na postiženou oblast aplikuje obvaz. Může být suchá nebo impregnována roztokem novokainu. Masti a antiseptika nejsou použity, aby nedošlo k interferenci s lékaři určit hlavní kritéria pro popálení, ovlivňuje léčebné strategie - její rozsah a hloubku.
Fyzioterapeutická metoda
Fyzioterapeutická léčba je spojena v pozdějších stadiích hojení.Fyzioterapie současně stimuluje tkáně k lepší regeneraci a obnovuje lidskou obranu, zlepšuje průtok krve a zabraňuje mikrobiální aktivitě v ráně.K léčbě poleptání použijí takové druhy jako fyzioterapie:
- ozáření infračervené vlny,
- UV nebo ultrazvuk.
O tom, co znamená zvolit a jak zacházet s chemickým popáleninám v domácím a stacionárním prostředí, přečtěte si níže.
o tom, co první pomoc při poleptání, řekni toto video:
Medical způsob
konzervativní způsob léčby je běžně používaný pro poranění I, II, III stupeň.Pravidelně nanášejte kožní obvazy, které se aplikují na masti nebo speciální antiseptické prostředky. To je dostačující, pokud je popálenina omezená.V případech, kdy ovlivňuje rozsáhlé oblasti tkání, dále provádí infuzní terapii, detoxikaci a antibakteriální opatření.Všechny postupy se provádějí v jednotce hoření.
léčit poškození lokálně s cílem vytvořit dobré podmínky pro hojení, urychlit regeneraci, a zároveň zabránit rozvoji patogenních organismů v ráně.Za prvé, z chemických popálenin pokožky je lepší použít masti s lehkou strukturou( rozpustné ve vodě).Patří mezi ně:
- sintomitsina,
- Oflokain,
- Levosin,
- Levomekol.
Tyto léky pomáhají vymýtit ránu z nekrotické hmoty a urychlit její zotavení. Mírné popáleniny i nadále používat:
- Bepantenom,
- Agrosulfanom,
- Saver,
- panthenol.
Pokud jsou léze hluboké, použijí se masti v poslední fázi, kdy hojení začíná aktivně.
Provoz
Operace se provádí ne dříve, a v dlouhodobém horizontu. Individuálně je zvolen způsob provozu. Existuje několik:
- Amputace .Používá se pouze při velmi vážných poraněních, pokud není možné záchranu končetiny. Někdy se uchylují k tomuto zásahu do šíření nekrózy zdravé tkáňové oblasti nebo v případě jiné metody nepřinášejí efekt.
- Nekrotomie .Technika zákroku spočívá v excizi vytvořené strupy, která napomáhá obnovení celkového přívodu krve v poškozené oblasti. Jedná se o jedinou operaci, kterou lze naléhavě provést, protože je navržena tak, aby zabránila šíření nekrózy.
- Necrektomie se používá při spalování 3. stupně, pokud je jeho prostor omezen. Produkují velmi důkladnou debridement nekrotické tkáně, což má příznivý vliv na celkovou regeneraci, protože je zabráněno hnisavé procesy.
- Stepwise necrotomy je intervence popsaná výše, pouze operace je prováděna v částech. Jemná technika pomáhá lépe tolerovat odstranění rozsáhlých lézí.
- Transplantace kůže .Pokud trauma zachytila rozsáhlou oblast, pak pacient podstoupí transplantaci vlastní nebo dárcovské kůže.
Prevence nemoci
Dodržování bezpečnosti při práci s chemickými sloučeninami. Pokud je povolání spojeno s potřebou použití kyselin žíravých, musí zaměstnanec absolvovat zvláštní školení.
Aby nedošlo k popálení chemických látek v domácnostech:
- uchovává všechny chemické výrobky těsně uzavřené;
- odstraňte kontejnery na těžko dostupných místech;
- vedle potravin a léčivých přípravků neukládají žíravé látky;Kontakt
- s toxickými látkami pouze v případě, že je chráněný povrch těla chráněn;
- neumožňuje odpařování přípojek, a pokud se tak stane, pak nutně ventilaci místnosti.
Komplikace
Některé látky mají samovznícení vlastnost, která vytváří riziko dalšího popáleniny. Nesmíme zapomínat, že sloučeniny mohou být jedovaté.V tomto případě budou mít ještě destruktivnější účinek nejen v místě hoření, ale i v celém organismu.
nejčastější komplikace, které se vyskytují při hoření s chemikáliemi:
- renální dysfunkce( 2%).Sepsa
- ( 1%).
- Šok( 6%).
- Problémy s plícemi( 2%).
- Toxemie( 15%).
počasí
V mnoha vlivy, vypálit hloubku a řadu funkcí:
- agresivity a koncentrace činidla;
- jak dlouho byl kontakt s látkou;
- obecný zdravotní stav;
- množství chemikálie;Citlivost kůže
- .
V prvních dvou stupních popálenin rány je aktivní i bez aktivní lékovou terapii. Prognóza traumatu III a IV je méně příznivá.
o tom, co dělat v případě, že dítě má chemický vypálit oči, řekněte sami v tomto videu Dr. Komárovský: