Chronická cholecystitis - nejčastější chronické onemocnění, postihující žlučovod a žlučník. Zánět ovlivňuje stěny žlučníku, vyznačující se tím, že kameny někdy vytvořený, a motor-tonikum dojít žlučových cest systému( biliární).V současné době
cholecystitida utrpěl 10-20% dospělé populace, a nemoc má tendenci k dalšímu růstu.
Důvodem je sedavý způsob života, potravinové znaku( nadměrné konzumace potravin bohatých na živočišné tuky - tučné maso, vejce, máslo), růstu endokrinní poruchy( obezita, diabetes).Ženy trpí 4krát častěji než muži, je to z důvodu perorální antikoncepce, těhotenství.
V tomto článku se budeme vyprávět o chronické záněty žlučníku, příznaky a aspekty při léčbě tohoto onemocnění.Navíc zvážit dietu a některé lidové prostředky.
Chronická kalkulózní cholecystitida
Chronická kalkulózní cholecystitida charakterizované tvorbou ve žlučníku kameny, častěji postihuje ženy, zejména s nadváhou. Příčinou tohoto onemocnění jsou považovány za jevy stagnaci a vysokým obsahem solí žlučové kyseliny, což vede k narušení metabolických procesů.
Education kameny vede k narušení fungování žlučníku a žlučových cest a rozvoji zánětlivého procesu, který byl následně prodloužen do žaludku a dvanáctníku 12.Zhoršení onemocnění fáze má pacient jaterní koliky, projevující se ve formě ostrou bolest v horní části břicha a v pravém podžebří.
útok může trvat od několika okamžiků až několik dnů a musí být doprovázeny nevolností a zvracením, břišní distenze, obecného stavu slabosti, pocitu v ústech, hořká chuť.Chronický zánět žlučníku
nekalkulezny
nekalkuleznogo( akalkulózní) chronický zánět žlučníku, obvykle důsledkem podmíněné patogenní mikroflóry. To může být způsobeno tím, Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, o něco menší, Próteus, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa.
V některých případech se nekalkuleznogo cholecystitida, které jsou způsobené patogenními mikroorganismy( tyfu hole, Shigella), protozoální a virové infekce. Mikrobi mohou proniknout do žlučníku přes krvi( hematogenní cestou), pomocí mízy( lymphogenous cesta) ze střeva( kontaktem).
Příčiny
Proč existuje chronický zánět žlučníku, a co to je? Nemoc se může objevit po akutní cholecystitidě, ale častěji se rozvíjí nezávisle a postupně.U chronických forem výskytu největší význam mají různé infekce, zejména E. coli, tyfus a parathyphoid coli, streptokoků, enterokoků a stafylokoků.
primární zdroje infekce mohou být:
- akutní nebo chronický zánět gastrointestinálního traktu( infekční enterokolitida - zánětlivé onemocnění střev, zánět slinivky břišní, slepého střeva, střevní dysbiózou),
- airways( zánět vedlejších nosních dutin, angíny), ústní( periodontální nemoc),
- zánětlivá onemocnění močového ústrojí( pyelonefritida, cystitida),
- reprodukční systém( adnexitis - u žen, prostatitida - muži),
- virová onemocnění jater,
- invaze parazitů zhelchevyvedoucí cesty( giardiáza, ascariáza).
Cholecystitida vždy začíná poruchami výtoku žluči. Stagnuje, v tomto ohledu se může vyvinout cholelitiáza, DZHVP které jsou bezprostředními prekursory chronický zánět žlučníku. Existuje však reverzní pohyb tohoto procesu. Vzhledem k chronické cholecystitida zpomaluje pohyblivost slinivky vyvíjí žluč stasis, dojde ke zvýšení tvorby kamene.
v rozvoji tohoto onemocnění není poslední roli hraje poruchou příjmu potravy. Je-li člověk jí velké části s významnými intervaly mezi jídly, pokud jí v noci, používá mastný, pikantní, jedí hodně masa, pak je v riziku rozvoje nekrózy. Ten se může rozvinout křeč Oddiho svěrače, žluč stagnace dojít.
příznaky chronické cholecystitida
Při výskytu chronické cholecystitidy je hlavním příznakem symptomologie bolesti. Dospělí pocit tupé pulzující bolesti v pravém podžebří, které se obvykle vyskytují během 1-3 hodin po požití bohatá, zejména tučných jídel, a smažené potraviny.
Bolest vyzařující do vrcholu v pravé oblasti ramen, šíje, lopatek, někdy v levém horním kvadrantu. Zvyšuje se s fyzickou aktivitou, třesem, po ostrém občerstvení, víně a pivu. Při kombinaci cholecystitidy s cholelitiázou se mohou objevit ostré bolesti, jako je biliární kolika.
- Spolu s bolestí tam dyspeptických symptomů: pocit hořkosti a kovová chuť v ústech, říhání vzduchu, nevolnost, nadýmání, střídavé zácpy a průjmu. Chronická cholecystitida
nenastává náhle, že je vytvořen v dlouhou dobu, a po relapsu, v průběhu léčby a diety na období remise, čím více pečlivě strava a podpůrná léčba, tím delší je doba nepřítomnosti příznaků.
Proč dochází k exacerbacím?
Hlavní příčiny exacerbace jsou:
- Nesprávná nebo předčasná léčba chronické cholecystitidy;
- Akutní onemocnění nespojené s žlučníkem.
- Podchlazení, infekční proces.
- Celkové snížení imunity v důsledku nedostatečného příjmu živin.
- těhotenství.Porušení stravy, konzumace alkoholu.
DIAGNOSTIKA
Pro nejvíce informativní metody jsou následující:
- ultrazvuk břicha;
- Holegrafie;
- Duodenální zvuk;
- Cholecystography;Scintigrafie
- ;
- Diagnostická laparoskopie a bakteriologické vyšetření jsou nejmodernějšími a dostupnějšími diagnostickými metodami;
- Biochemický krevní test ukazuje vysoké jaterní enzymy - GGTP, alkalickou fosfatázu, AsT, AlT.
samozřejmě jakékoliv onemocnění je jednodušší, aby se zabránilo než léčba a na počátku výzkumu může odhalit časné poruchy, odchylky v chemickém složení žluči.
Léčba chronické cholecystitida
Zadáte-li přítomny příznaky chronické léčby cholecystitida patří strava( tabulka №5 od Pevsner) a farmakoterapie. Během exacerbace z potravin vylučují ostré potraviny, smažené a mastné, uzené, alkohol. Jezte malá jídla 4x denně.
Est režim:
- bolesti a snížení zánětu s použitím skupiny léčiva NSAID, odstranění křeče hladkého svalstva močového měchýře a kanálů provádí spazmolytika.
- Antibiotická terapie pro nástup příznaků zánětu( ampicilin, erythromycin, cyprox).
- Pro odstranění stagnaci žlučových používá léků, které zvyšují motilitu žlučových cest( olivový olej, Rakytníkový, hořčík), choleretic( léky, které zvyšují sekreci žluče) používat s opatrností, aby nedošlo k způsobit bolest a zhoršení amplifikace stagnaci.
- Během snížení exacerbace jsou předepsány fyzioterapeutické procedury - UHF terapie, akupunktura a další procedury.
- Léčba sanatorií.
Doma léčbě chronické cholecystitis je možné v případě mírné onemocnění, ale ve sledovaném období vyjádřil zhoršení Pacient by měl být v nemocnici. Především je cílem zastavit syndrom bolesti a odstranit zánětlivý proces. Po dosažení požadovaného účinku pro normalizaci funkcí vzdělávání a podpoří vylučování žluči do žluči její cesty lékař předepíše žlučí a spazmolytika. Provoz
kalkulózní V chronickém zánětu žlučníku, chirurgické odstranění žlučníku - zdroj tvorby konkrementů.
rozdíl kalkulózní léčbě akutního cholecystitis, chirurgický zákrok k odstranění žlučníku( cholecystendysis laparoskopickou nebo open) v chronickém zánětu žlučníku není nouzovým opatřením přiřazena naplánované.
použít stejnou chirurgickou techniku jako akutní zánět žlučníku - laparoskopické odstranění operaci žlučníku, cholecystektomií z minidostupa. Pro křehké a starších pacientů - perkutánní cholecystostomy pro vytvoření alternativní dráhy průtoku žluči.
Výživa Dieta pro chronické cholecystitis na stole №5 pomáhá zmírňovat příznaky během opakované záchvaty bolesti. By
zakázané produkty patří:
- máslo, listové těsto, a čerstvý žitný chléb;
- mastné maso;Vedlejší produkty
- ;
- studené a sýtené nápoje;
- káva, kakao;
- zmrzlina, krémové výrobky;Čokoláda
- ;
- těstoviny, fazole, proso, drcená kaše;
- pikantní, slaný a mastný sýr;
- vývary( houby, maso, ryby);
- mastné ryby, rybí kaviár a konzervované ryby;
- mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
- nakládaná, solené a nakládaná zelenina;
- ředkev, ředkvičky, zelí, špenát, houby, česnek, cibule, šťovík;
- koření;
- uzené maso;
- vyprážené potraviny;
- kyselé ovoce.
Doporučujeme dávat potravu po částech, každé tři hodiny. Kromě frakční výživy jsou vyloučeny výše uvedené produkty.