plicní tuberkulóza - je infekční onemocnění způsobené Mycobacterium( Mycobacterium tuberculosis), vyznačující se tvorbou specifických tkání v postižené ohniska zánětu a výrazným tělesné reakce.
Nedávno ve většině ekonomicky rozvinutých zemí klesla výskyt plicní tuberkulózy a úmrtnost. Ale navzdory tomu, tuberkulóza je stále rozšířená onemocnění, které postihuje ve větší míře, adolescenty malé děti, dospělí, ženy a starší lidé obou pohlaví, a v menší míře - v dospělém věku.
Zpravidla je nástup onemocnění spojen se snížením obranyschopnosti těla. Poté, co v je tělo oslabené, mykobakterie začnou se množit a způsobit rozvoj zánětu v plicích, která se skládá z takzvaných tuberkulózou granulomů.
Obecně se uznává, že tuberkulóza je onemocnění lidí s nízkými příjmy žijících v podmínkách nehygienických lidí.Ve skutečnosti nikdo není pojištěn proti této nemoci - lidé z absolutně jakéhokoli věku a společenského postavení trpí.V tomto článku budeme hovořit o příznacích plicní tuberkulózy u dospělých, o prvních známkách v časných stádiích ao zásadách léčby této nemoci.
Příčiny
původce tuberkulózy byl objeven v roce 1882, vědci R. Koch, čímž se stále šíří jméno Kochova bacilu. Infekce může mít vliv na jakýkoli orgán, ale nejčastěji patologický proces zahrnuje plíce. V 19. století byla tuberkulóza jednou z hlavních příčin smrti.
Tento ukazatel byl výrazně snížen ve 20. století díky zlepšení celkové hygieny, vzniku antibiotik a očkování.V posledních letech bylo pozorováno opakované vypuknutí tuberkulózy v důsledku nárůstu počtu osob s infekcí HIV, kteří mají častou komplikaci této infekce.
Infekce způsobuje nemocná osoba kvapkami ve vzduchu, méně často prostřednictvím syrového mléka od krávy postižené tuberkulózou. Ale onemocnění se nemusí objevit, pokud lidské tělo zvládne infekci. Nástup onemocnění přispívají k oslabeným imunitním systémem, podvýživa, nervózní nebo fyzické vyčerpání, špatné hygieny a hygienických podmínek života.
Doba inkubace( od zavedení infekce do těla před vývojem onemocnění) může trvat desítky let. S rizikem vzniku onemocnění jsou lidé s chronickými onemocněními( diabetes, HIV, chronická onemocnění srdce, atd.), Ty s duševní nemocí, osobu bez trvalého pobytu, drogově závislí, lidé, kteří jsou ve vězení.
plicní tuberkulóza: otevřené a uzavřené formy
termín otevřená tuberkulóza znamená, že pacient je uvolněn do prostředí bakterie TB choroboplodných zárodků.Tento termín se používá hlavně pro plicní tuberkulózu, při níž dochází k izolaci mikrobů během kašlání, vykašlávání sputa.
otevřenou formu také nazývá BK +( nebo + TB) - což znamená, že na mikroskopické vyšetření stěru pacienta sputa detekci bakterií patogenů tuberkulózy( BK - Koch bacil, TB - nádor bacil).Naproti tomu, BK + BK- tvoří je forma( nebo TB -), což znamená, že pacient neprodukuje bakterie pro životní prostředí a není nakažlivý.Pod pojmem vnitřní
tuberculosis používá jen zřídka, často použitý jeho ekvivalenty BK-( nebo TB -).Pacient s uzavřenou formou nemůže infikovat jiné lidi.
Primární a sekundární
Nejdůležitějším klinickým významem je rozdělení onemocnění na primární a sekundární.Primární tuberkulóza dochází, pokud se nemoc vyvinula jako důsledek lidské kontaktu s prvním Mycobacterium způsobující tuberkulózu. V takovém případě organismus pacienta s infekcí ještě není znám.
V primárním typu zánětlivý proces končí vytvořením fosilizovaných ohnisek. V nich mohou mikrobi stále "dávkovat" po dlouhou dobu. Za určitých podmínek, například, pokud se sníží imunita, může se infekce znovu aktivovat, pak začíná nová epizoda onemocnění.
případy opakujícími se epizodami onemocnění a se nazývá sekundární tuberkulóza , když je tělo již obeznámeni s infekcí.Postupuje odlišně, než se stane, když člověk poprvé nemocí.
Známky plicní tuberkulózy v počátečních stádiích
plicní tuberkulóza může dojít po dlouhou dobu bez příznaků nebo malosimptomno a objevil náhodou během fluoroskopie nebo RTG plic.
Skutečnost, že se tělo naočkuje tuberkulózními mykobakteriemi a vznik specifické imunologické hyperreaktivity, lze také detekovat, když se odeberou vzorky tuberkulinu. V případech, kdy se onemocnění projevuje klinicky, obvykle nejčasnější příznaky plicní tuberkulózy v časných stádiích jsou: slabost
- ;
- snížil výkon;
- rychlá únava;
- zvýšil pocení;
- prodloužený nárůst tělesné teploty( zpravidla jsou typické nízké hodnoty - až 38 ° C, ale může být vyšší);
- ztráta hmotnosti;
- snížil chuť k jídlu;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- apatie, snížená nálada, ztráta zájmu ve světě kolem nich.
často odhalí zobecněný či omezena na jakékoliv jedné skupiny mízních uzlin lymfadenopatie - lymfadenopatie velikosti.
Symptomy plicní tuberkulózy u dospělých
S rozvojem plicní tuberkulózy u dospělých se připojuje více či méně zjevné příznaky postiženého orgánu. Při tomto onemocnění je kašel, výtok sputum, šelesty v plicích, rýma, někdy dušnost nebo bolest na hrudi( obvykle označují propojení tuberkulózní zánět pohrudnice), hemoptýza.
Symptomy plicní tuberkulózy u dospělých jsou:
- neustále zvýšená teplota( ne nad 38C);
- bolesti hlavy;Ztráta hmotnosti
- ;
- nedostatek chuti k jídlu;
- kašel( jak suchý, tak s hlenem, s krví v sputu);
- dušnost;
- pocení v noci.
Existují změny nálady, podrážděnost, snížená účinnost. Pouze 1-2 příznaky se mohou projevit, a ne nutně kašel. Proto, pokud se objeví některý z těchto příznaků, doporučuje se, aby nebyl léčen samostatně, ale konzultovat s lékařem včas, aby diagnostikoval možnou tuberkulózu a zahájil včasnou léčbu. Diagnostika
Diagnózu tohoto nebezpečného onemocnění provádí pouze lékař.Pro určení nemoci je nezbytné vyšetření rentgenovým zářením. Také pro diagnostiku plicní tuberkulózy se zkoumá sputa na přítomnost mikrobakterií tuberkulózy. Tuberkulóza u dětí může naznačovat pozitivní test Mantoux. V některých případech se pro spolehlivost provádí krevní test.
Komplikace
Nemoc může vést k takové účinky u dospělých:
- plicní krvácení .Jeho masivní povaha a technické obtíže při jeho zastavení - často způsobují smrt. Spontánní pneumotorax .Penetrace do pleurální dutiny vzduchu ve významném množství v kavernózních formách může vést k přemístění mediastinu a reflexní zastavení srdce.
- Tuberkulózní pleurisy .Exudantní formy s postupnou akumulací tekutiny v pleurální dutině také vedou k progresi respiračního a následného srdečního selhání.
- Zobecnění procesu hematogenním rozšířením s vývojem sepsy tuberkulózy.
- Vývoj chronického srdečního zvýšením tlaku v malém kruhu oběhu s významnými změnami v plicní tkáni.
Prevence
Aby se zabránilo tuberkulóze, je třeba včas identifikovat případy onemocnění.K tomu musíte pravidelně fluorografovat. Je třeba omezit kontakty s lidmi trpícími tuberkulózou. K tomu musí být ti, kteří trpí v přeplněných bytech, izolováni od ostatních nájemníků.Je důležité vakcinovat novorozence včas.
Jeden způsob, jak infikovat člověka, je prostřednictvím jídla. Je velmi důležité, aby bylo pečlivě sledováno mléko a maso, stejně jako pravidelně kontrolovat pracovníky pracující s dobytkem.
Léčba plicní tuberkulózy
Až do 20. století byla tuberkulóza prakticky nemožná.Nyní existuje mnoho léků proti tuberkulóze. A přesto je problém velmi akutní.
Mnoho pacientů neví, že trpí touto nemocí, někteří nechtějí jít k lékaři a jsou léčeni samostatně.Ale to je nebezpečné, protože s nesprávným zacházením může snadno léčebná forma tuberkulózy vstoupit do formy odolné proti drogám.
Léčba tuberkulózy u dospělých žen a mužů je možná pouze v důsledku použití celého komplexu léků proti tuberkulóze. Jak léčit tuberkulózu: schéma schůzek, použité dávky a doba trvání léčby určuje pouze lékař.
Jedním z důležitých okamžiků léčby je velmi nálada pacienta pro rychlé zotavení.Vzhledem k tomu, že tento proces je poněkud zdlouhavý, obvykle trvá od 3 do 18 měsíců, pacienti velmi často nemají trpělivost ukončit léčbu. Také doprovodné patologie, jako je alkoholismus a drogová závislost, mohou interferovat s hojením pacienta.
Na závěr: nezapomeňte, že čím dříve zjistíte příznaky onemocnění, tím je pravděpodobnější, že získáte lepší zotavení a jednodušší léčbu. Je třeba věnovat pozornost vlastnímu zdravotnímu stavu a včas podstoupit lékařskou prohlídku.
Léčba sanatoria
V případě plicní tuberkulózy je nejdůležitějším krokem na cestě k ozdravění léčba sanatorií.Doporučuje se u všech pacientů ve stádiu rekonvalescence( rekonvalescence), stejně jako při mírném stupni závažnosti onemocnění.
Je kontraindikován otevřenými formami onemocnění, uvolněním bakterií, milionovou tuberkulózou. Způsob sanatoria a léčby tuberkulózy se dobře projevuje u komplexní léčby u dětí.Pozitivní vliv je dosažen kvůli složitým účinkům klimatických faktorů, terapeutickému fyzickému výcviku, dietní výživě.