Oligurie nebo snížení vylučování, není nemoc sama o sobě, ale je považována za symptom označující problém s ledvinami nebo močového systému jako celku. Objevuje se u dětí, dospívajících a dospělých.
V oliguriu se produkuje a uvolňuje 400-500 ml moči, zatímco průměrná denní močová výtěžnost u lidí je asi jeden a půl litru. Nejčastěji se u dospělých jedná o oligurie, protože pro děti je normou považováno snížení množství emitované moči.
Pro léčbu oligurie je nutné identifikovat původní příčinu onemocnění.Velký význam má podrobný sběr anamnézy a fyzické vyšetření těla. Metody screeningu pro studium močového systému, jako jsou ultrazvukové a radionuklidové studie, jsou účinné.Při jmenování lékaře se provádí počítačová tomografie, používají se retrográdní metody vyšetření nebo intravenózní urografie.
Důvody pro vznik
Proč se vyvíjí oliguria a co je to? Příčiny oligurie jsou obvykle rozděleny do tří typů: prerenální, renální a postrenální.
Prerenální oligurie ( nespojená s patologickým stavem ledvin):
- snižující krevní tlak: stavy šoku, krvácení, srdeční selhání;Dehydratace
- : hluboké pocení, zvracení, průjem, nedostatečný příjem tekutin, nedostatečné užívání diuretik( diuretika);
- snížil renální průtok krve: stenózu renální arterie, aortální ateroatomii, nefrosklerózu, vaskulitidu. Renální
oligurie ( způsobena poškozením ledvin, které často vedou k chronické nebo akutní selhání ledvin):
- glomerulární onemocnění: glomerulonefritidy, nefritidy spojené se systémovým onemocněním;Tubulointersticiální nemoci
- : akutní tubulární nekróza, akutní intersticiální nefritida;Cévní onemocnění
- : sklerodermie, systémová vaskulitida.
Pooperační oligurie ( spojená s poškozením močového výtoku ledvin): močovinový kámen
- ;
- je nádor močové trubice;
- retroperitoneální fibróza( Ormondova nemoc - retroperitoneální fibróza);
- nádory retroperitoneálního prostoru, které komprimují močovod.
Během těhotenství je fyziologická oligurie způsobena stlačením močovodů rozšířenou děložní stěnou;zvýšená hydrofilita tkání.
Symptomy oligurie
V případě oligurie je hlavním příznakem snížení množství tekutiny odebrané z těla. Stav může být také doprovázen jinými příznaky charakteristickými pro výše uvedené nemoci.
Pokud trochu nepůjdete na toaletu, ale necítíte se žádné nepohodlí( například necítíte, že močovina je plná), nebojte se. Příčinou může být nadměrné teplo( když se kapalina vylučuje potnutím), malé množství příjmu tekutin. Pokud tento stav po několika dnech nezmizí, poraďte se s lékařem.
komplikace v nepřítomnosti adekvátní léčbě oligurie se postupně zhoršuje a přeměněn anurií - úplné zastavení moči v těle. Tato patologie doprovází mnoho závažných onemocnění ledvin( selhání ledvin, maligní nádor).
Léčba oligurii
Oligurie je symptomem, jak se zbavit toho, že je třeba vyléčit hlavní nemoci, která vedla k vývoji nondeducibility moči. Léčba oligurie se provádí okamžitě v několika směrech: eliminaci příčiny
- ;
- léčba onemocnění;
- obnovení krevního oběhu;
- úprava tělesné hmotnosti;
- eliminaci možných komplikací.
Výběr léků závisí na příčinách onemocnění zjištěných během diagnózy. Například při pyelonefritidě vyžaduje glomerulonefritida nejen léčbu drogami, ale i dodržování stravy. Detekce maligních novotvarů ledvin, kamení je indikací pro chirurgické zákroky. V prvním případě - okamžitě.
Léčba samovznášení pomocí diuretik není zdaleka vždy opodstatněná.Proto předtím, než provedete takovou léčbu, je nutné konzultovat s lékařem. Proč potřebuji konzultaci? Za prvé, diuretika mohou být použity pouze v případě prerenální formy oligurie.
Také diuretické léky mění klinické parametry v krvi, moči. Specifická hustota moči, poměr koncentrace močoviny a kreatininu. Proto musíte nejdříve určit příčinu, která způsobila oligurie( voláním lékaře), a pak začít léčbu, dodržujte předepsanou schéma.
Předpověď
Závisí na prognóze vzniku choroby. Oliguria spojená s poškozením ledvin je reverzibilní za předpokladu včasné a přiměřené léčby, jinak může dojít k anurie.
Po akutní O. po odstranění obstrukce močového výtoku je často nahrazena polyurií, ale v zanedbaných případech může dojít k narušení funkce ledvin.
Preventivní opatření pro
Prevence oligurie se skládá z těchto položek:
- dodržujte pravidla osobní hygieny;
- upustit od používání alkoholu a tabáku;
- léčí stávající záněty nebo infekce v nejmenším ze svých projevů;
- užívá pouze léky podle pokynů odborníka.
Hlavním prostředkem prevence oligurie je monitorování množství tekutiny, které se opíje a množství moči uvolněné.Současně je třeba věnovat pozornost barvě a vůni moči. Zdravá ledvina odvodí 80% tekutiny, která vstoupila do těla. Pokud se objeví nesrovnalost, poraďte se se svým lékařem.