onemocnění způsobené nesnášenlivostí organismu konzumovat produkty z určitých semen obilovin( ječmen, žito, pšenice), a které mají genetické predispozice, připisován celiakie v medicíně.
Jaká je onemocnění?
Desátá revize mezinárodní klasifikace onemocnění celiakie je citována jako K90.0 a je správně označována jako "glutén-citlivá enteropatie".
Mezi černošskými lidmi není celiakie. Nemoc má podobné symptomy s jinými gastroenterologickými poruchami a je zřídka diagnostikován sama o sobě nejen kvůli nepřítomnosti onemocnění.
Riziko vzniku patologie u rodičů, kteří trpí touto formou alergické reakce na látky lepku, je přibližně 10%.
Photo
dítě s celiakií Od obilovin kultivovaným člověkem deset tisíc let, mutantní gen, který určuje, alergii na lepek, objevil se u bělochů lidstvo o této době.
Příčiny
Přes dědičnou povahu onemocnění, přesné příčiny onemocnění v současné fázi vývoje léčivých přípravků zůstávají nevyřešeny. Existuje několik názorů, které mají povahu vědeckých hypotéz, které ještě nebyly postaveny teoreticky.
Podle imunologické hypotézy je zvýšená koncentrace protilátek považována za příčinu poškození sliznice.
Nejprve se zvyšuje počet lymfocytů určujících receptorové vnímání chemických látek ve střevě.Mezi chybně uznanými látkami pro imunitní odpověď patří glutén obilovin. Výsledkem odmítnutí lepku je poškození buněk střevní sliznice.
Příznivci enzymové hypotézy naznačují nedostatek enzymu střevní šťávy, který je odpovědný za štěpení lepku. Nedostatečná enzymatická reakce je spojena s podvýživou. Když se potravina normalizuje, obnoví se specifická enzymatická aktivita s ohledem na glutén.
Virová hypotéza všiml nepřesnosti však podobnost některých druhů adenovirových protilátek lepku nelze popřít. Během celiakie se u devíti pacientů z deseti pozorovalo protilátky proti adenoviru.
Podobná hypotéza imunologického patoreceptoru je založena na konceptu narušené rovnováhy proteinové aktivity střevních buněk. Z tohoto důvodu dochází k porušení aktivity receptoru k lepku.
Nejčastějším důvodem pro narušení trávení lepku je začlenění všech popsaných hypotéz.
Takže gluten, který se dostává do dutiny tenkého střeva, není vystaven enzymatickému štěpení kvůli nedostatku odpovídajícího enzymu.
Dalším stupněm řetězce onemocnění je patologie vnímání receptoru( normálně receptory vnímají meziprodukty rozštěpení lepku).Přebytečný lepek, který není podroben dezintegraci a absorpci, vytváří autoimunitní reakci, která způsobuje poškození a smrt buněk střevní sliznice.
Je možné provést provokaci adenoviru při tvorbě imunitní odpovědi. Při posuzování imunitní odpovědi střevních buněk je frakce glutenu rozpustná v alkoholu gliadinovým proteinem.
přenos obrazu o autoimunitní onemocnění celiakie:
Klasifikace
K dispozici jsou 3 druhy celiakie:
- typické druhy jsou specifické pro dětství.Klinický obraz této odrůdy jasných: při zpoždění růstu a hubnutí pozorovat děti s trvalým průjmem dostatečným fekálního tuku jako morfologie.
- Latentní rozmanitost celiakie se projevuje u pacientů nejdříve po 30 letech: u žen po 30 letech u mužů po 40 letech. Může být poprvé zaznamenána u pacientů starších věkových skupin. Klinický obraz není jasný, choroba probíhá s klinickými příznaky. Při nošení druh
- není povaha střevní celiakií zjevných příznaků( anémie, v závislosti na typu nedostatku železa, bolest kloubů množné přírodě, zničení kostních desek, krvácení ze sliznice různých orgánů).
Symptomy celiakie u dospělých, dětí a novorozenců
Celiakie má mnoho projevů.Často se při podezření na dermatologickou, alergickou nebo gastroenterologickou chorobu skrývá celiakie.
V lékařské praxi je celiakie zřídka diagnostikována kvůli rozmanitosti klinických příznaků, které umožňují povrchní diagnostiku jiné nemoci. V rozporu s celiakií se vyskytují případy stanovení diagnózy a její potvrzení po diagnóze jako biopsie tenkého střeva.
V dětství se projevuje celiakie: časté defekce
- , které mají špinavý zápach, hustou konzistenci, stopy tuku s leskem, pěnovou hmotu s velkým objemem. Na záchodě jsou stolice špinavě omyty, zbývají zbytek;
- vypouklé břicho, které lékaři vysvětlují jako příznak rachoty a rodiče jako důsledek dobré chuti k jídlu;
- nedostatek hmotnosti a výšky, cítil se před dvěma lety a obzvláště patrný po dvou letech věku. Pozorující rodiče zaznamenávají počátek ztráty hmotnosti s počátkem umělých doplňkových potravin.
Jiné příznaky celiakie se objevují individuálně u jednotlivých dětí a nesmí být zahrnuty do celkového klinického komplexu. Jsou spojeny s nedostatkem minerálů, které vznikly ztrátou trávicího traktu.
Specifické přírůstky klinického obrazu mohou být: bolestivý vzhled
- ;
- narušení držení těla;
- anémie;
- mění chování směrem k únavě a agresivitě, nebo k nemoci a rychlé únavě;
- vypouklé břicho a tenké končetiny;
- mukózní poruchy ústní dutiny a dásní a zubů;
- mírné svalové reakce;
- mdlý vzhled kůže a dermatologické abnormality( nedostatek vlhkosti, peeling, symptomy zánětu);
- náchylnost k vykrvení, zlomeninám a dalším poruchám pohybového aparátu způsobenému vyluhováním minerálů.
Rostoucí dítě s příznaky celiakie má pozdější období puberty.
novorozenců ohrožených celiakie v nepřítomnosti( ne) mateřského mléka a podávají v umělé stravy směsí lepku složky.
Pod vlivem lepku stále se dítě s predispozicí k celiakie začíná zaostávat v růstu, má pěnivou páchnoucí výkaly, vidět v otok, konstantní podrážděnost. Když vyrůstají, rodiče si později poznají.
dospělé celiakie se může projevit pouze v atypickou nebo latentní formě, maskující patologické procesy v dalších funkčních systémů:
- ledvin nefropatie;
- bisexuální neschopnost otěhotnět;
- dermatitida herpes simplex nebo atopický typ;
- bolesti hlavy, podrážděnost nebo deprese;
- zánět kloubních povrchů a bolesti kloubů nejasné etiologie;
- biochemické abnormality v analýze krve.
Statistické studie ukázaly, že vyšetřované ženy, které se v některých případech nemohou porodit dítě, vykazovaly celiakii. S výjimkou gliadinu bílkovin v potravinách všechny ženy byli schopni představit.
Jak diagnostikovat gluténovou enteropatii u dětí a dospělých? Pro detekci
celiakie vyžadovat více než jeden diagnostické testy a metody komplex obsahující:
- přidání protilátky proti gliadinu proteiny, imunologická analýza krve ukazuje vysokou koncentraci protilátek endomysiální a retikulin, přítomnost transaminoglyutazy, lokalizace, která by měla být v tkáních.
- biopsie střevní sliznice se provádí pouze tehdy, když se zjistí odchylky v imunologické analýze krve. V průzkumu provádí identifikace zánětlivého procesu, stav sliznice mikroklcích. Na základě biopsie může navrhnout přítomnost celiakie, ale konečná diagnóza je schválen 6 měsíců po zahájení diety.
- strava s nedostatkem potravy gliadin bílkovin vede schválit nebo zamítnout lepek není stravitelnost. S vymizení příznaků po dietě objeví základ pro schválení s potenciálním diagnózou celiakie stavu.
Jak léčit patologii?
bezlepková dieta v celiakie
kromě lepku v potravinách zahrnuje odmítnutí „maso“ polotovarů( párky, klobásy, atd) s nízkými náklady, těstovin a pekárenských výrobků( chléb, muffiny), ovesné vločky, ječmen a krupice.
pacient muset vzdát zmrzlinu, zavařeniny, jogurt, pivo a Kvas. Odstranění příznaky celiakie použití bezlepkovou dietu - nejúčinnější způsob léčby.
Vitamíny
Orální znázorněno na určení celiakie vitaminů.Podán nitrožilně PP, K, A, E, D
lidových prostředků
pelyněk Sage a použít jako infuze ve formě čtyř infuze. V počáteční fázi onemocnění mají vliv na protizánětlivých léků - heřmánek kalendulovy nebo infuzí.
video o nových metod diagnostiky a léčby celiakie:
komplikace Prodloužený nedostatek léčby vede k riziku tyreoiditidy, hepatitida, rakovina, nemoci zažívacího ústrojí.Není vyloučeno, revmatoidní artritida, myasthenia gravis, perikarditida po revmatismu, sklerodermie, diabetes neinsulinovy.
Army
Jídelní vojenské lidé nevylučují bezlepkovou dietu a nedostatek pečiva, těstovin, atd v armádě je nemožné.Z tohoto důvodu se rekrutovat má potíže trávením obilovin, by měly být co diagnostický screening na celiakii a osvobození od odvodu.
Postižení
Když je pacient diagnostikován s celiakií zaměřena na zdravotní a sociální vyšetření, kde není vyloučen načítání 3 postižení skupina, načež následuje re-vyšetření.
počasí
Při absenci komplikací, a čas začala léčba, prognóza pro pacienta v jakémkoliv věku, je prospěšné.