trofických vředů - onemocnění charakterizované tvorbou vad na kůži nebo sliznici, který se objeví po odmítnutí nekrotické tkáně a kde pomalý průtok, nepatrný sklon k léčení a tendenci vracet.
Obvykle k nim dochází na pozadí různých onemocnění charakterizované přetrvávající po dlouhé a obtížné léčit. Zotavení závisí na základní onemocnění a možnosti kompenzace poruchy, které vedly ke vzniku onemocnění.
Takové vředy nehojí po dlouhou dobu - déle než 3 měsíce. V nejvýraznější trofických vředů dolních končetin, takže léčba musí začít při první známce je zjištěna v raném stádiu.
Příčiny
Porušení krevního zásobení oblasti kůže vede k rozvoji poruch mikrocirkulace, nedostatek kyslíku a živin, a hrubých metabolických poruch v tkáních. Necrotic postižená kůže se stává citlivý na jakékoli traumatické agenty a přilnavost infekce.
provokovat trofický vřed na noze, který je schopen takových rizikových faktorů: problémy
- žilního oběhu: trombóza, křečové žíly dolních končetin, atd( obě nemoci přispívá ke stagnaci krve v žilách, lámání výživu tkání a způsobuje nekrózu) - vředy se objevují ve spodní třetině bérce;
- krevního oběhového zhoršení( zejména, ateroskleróza, diabetes);
- některé systémové onemocnění( vaskulitida);
- jakýchkoliv mechanických poškození kůže. Nemusí to být jen obyčejný, každodenní trauma, ale také popáleniny, omrzliny. Ve stejné oblasti jsou zahrnuty vředy, které jsou vytvořeny na narkomany po injekci, jakož i účinky expozice;
- toxické otravy látky( chrómu, arsenu);
- kožní onemocnění, jako je chronická dermatitida, ekzém;Porušení
- místní oběh při delším nehybnosti v důsledku poranění nebo nemoci( vytvořené proleženiny).
kdy diagnóza je velmi důležité, onemocnění, které způsobuje tvorbu protože taktiky léčby trofických vředů na noze, a prognózou je do značné míry závislá na povaze hlavní onemocnění žil. Symptomy
trofických vředů
vředů na nohou, zpravidla předchází souboru objektivních a subjektivních příznaků svědčících o progresivní porucha žilní oběh v končetinách.
pacientů se zvýšila, otok a tíže v lýtkách, zvýšené tele svalové křeče, a to zejména v noci, vypadá jako pálení, „Heat“, a někdy svědění holeně kůže. Během tohoto období, v dolní třetině nohy zvyšuje měkké namodralé žíly malé síti průměru. Na kůži se objeví fialové nebo fialové skvrny, které se ponoří tvořit širokou oblast hyperpigmentace. V počáteční fázi
trofický vřed je povrchový, má vlhký tmavě červený povrch pokrytý strupovitosti. Následně vřed rozšiřuje a prohlubuje.
Jednotlivé vředy mohou fúzovat společně tvořit velké vady. Vícenásobné běžící vředy, v některých případech mohou tvořit jednotnou plochu přes celý obvod rány tibie. Tento proces je použitelný nejen do šířky, ale hloubka.
Komplikace
trofická vřed je velmi nebezpečné pro její komplikace, které jsou velmi závažné a špatné vyhlídky. Pokud se doba neplatí pozornost trofických vředů končetin a začít proces hojení, že tyto procesy mohou vyvinout nepříjemné poté:
- erysipel;
- lymfadenitida lymphangitis;
- sepse;plynová gangréna
- ;Rakovina
- kůže.
Povinné ošetření bércových vředů by mělo být prováděno pod dohledem lékaře, který bez jakéhokoliv podnětu, jen v tom případě, že je možné minimalizovat následky. Prevence
hlavní profylaktické, aby se zabránilo vzniku trofických vředů je okamžitá léčba primárního onemocnění( porucha cirkulace a lymfatické odvodnění).
Je nutné nejen aplikovat drogy uvnitř, ale také aplikovat je navenek. Lokální účinek pomůže zastavit patologické procesy, léčit stávající vředy a zabránit následnému zničení tkání.
Jaké je nebezpečí onemocnění?
Progresivní trofický vřed může nakonec obsadit velké plochy kůže, zvýšit hloubku nekrotického efektu. Hnisavé infekce, která se dostane dovnitř, může vyvolat zdání růži, lymfadenitida lymphangitis, septiků komplikací.
V budoucnu se pokročilé stadia trofických vředů mohou vyvinout do plynové gangrény a to je důvod pro naléhavý chirurgický zákrok. Dlouhotrvající neléčivé rány vystavené agresivním látkám - kyselině salicylové, dehtu, se mohou vyvinout na zhoubné degenerace - rakovinu kůže. Léčba
trofické vředy na noze
Za přítomnosti trofických vředů na úpatí jednoho z hlavních fázích léčby je určit příčinu onemocnění.Za tímto účelem je nutné konzultovat s lékaři, jako phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, cévní chirurg nebo praktického lékaře.
Pozdní stadia onemocnění jsou léčeny obvykle v chirurgických nemocnicích. Kromě identifikace a odstranění příčiny trofických vředů však nesmíme zapomenout ani na každodenní péči o postižené místo.
Jak léčit trofický vřed na dolních končetinách? Použijte několik možností, v závislosti na zanedbání patologického procesu.
- Konzervativní terapie , kdy pacientovi jsou předepsány léky, jako jsou flebotonika, antibiotika, antiagreganty. Pomohou léčit většinu symptomů onemocnění.Pacienti často předepisují následující léky: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Tento lék může být předepsán pouze lékařem.
- Místní terapie , s níž můžete léčit tkáně a poškození kůže. U diabetu se používají masti obsahující antiseptiky a enzymy. Tyto prostředky léčí rany a poskytují lokální anestezii. Masti, které zvyšují krevní oběh, je zakázáno aplikovat na otevřený povrch trofického vředu. Takové masti jako Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin mají účinek na hojení ran. Masť se aplikuje na komprese a zda jsou vyrobeny speciální obvazy.
- Chirurgická intervence , která se provádí po hojení vředů.Během ní se obnoví průtok krve v žilách v postižené oblasti. Tato operace zahrnuje posun a flebektomii.
Pro léčení ran používejte tyto léky: Chlorhexidin, Dioxydin, Eplan. Doma můžete použít roztok furacilinu nebo manganistanu draselného.
Chirurgická intervence
Chirurgická léčba trofických vředů dolních končetin je indikována pro rozsáhlé a těžké kožní léze.
operace spočívá v odstranění vředů s okolním životaschopné tkáně, a dále uzavření vředu, druhá operace stupeň se provádí na žíly.
Existuje několik různých operačních technik :
- vakuové terapie, která vám umožní rychle odstranit hnis a snížit otok a vytvořit vlhké prostředí v ráně, která se do značné míry omezuje růst bakterií.Katarakta
- - vhodná pro vředy, které se dlouho nezhojí.
- Perkutánní šití - vhodné pro léčbu hypertenzních vředů.Jeho podstatou je odpojení žilových arteriálních píštělí.Virtuální amputace
- .Připnutý metatarzální a metatarzofalangeálního kloub, ale anatomická integrita nohy není rozbité - ale odstraňuje léze kostní infekce, které mohou účinně řešit neurotrofních vředy.
Pokud je velikost vředu menší než 10 cm², je rána uzavřena vlastními tkáněmi, potřísněním pokožky denně po 2-3 mm, postupně přiložením okrajů a úplným uzavřením po dobu 35-40 dnů.Na místě rány zůstává jizva, která musí být chráněna před možnými zraněními. Pokud je plocha léze větší než 10 cm2, použijte plastovou pokožku a použijte zdravou pokožku pacienta.
Léčba léky
Léčba léky nutně doprovází jakoukoli operaci. Léčba léky je rozdělena do několika fází, v závislosti na stádiu patologického procesu.
V prvním kroku( krok pláč vřídky) v lékové terapii zahrnuje takové léky: antibiotika
- širokospektrální;
- NSAID, které zahrnují ketoprofen, diklofenak atd.;
- Protidestičkové léčiva pro intravenózní injekci: pentoxifylin a reopoglyukin;
- protialergické: . Tavegilum, atd. Suprastinum
Lokální léčba v této fázi je zaměřena na čištění mrtvých epiteliálních vředů a patogenů.To zahrnuje například postupy:
- výplach rány antiseptický roztok: manganistan draselný furatsilina, chlorhexidin, vývary vlaštovičník, dědictví či heřmánek;
- použití s lékařské obvazy mastí( dioksikol, levomikol, streptolaven, atd) a karboneta( speciální obvazy pro sorpci).
V dalším kroku, který je charakterizován počáteční fázi hojení rány a jizvy formace, který se používá při léčbě hojení mastí trofických vředů - solkoseril, aktevigin, ebermin, atd., Jakož i léky, antioxidanty, např., Tolkoferon. .
Také v této fázi používá speciálně pro tento krytí ran sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin a kol. Léčba exprimovaného povrchu Kuriozin provedena. V konečných stádiích léčby drogové závislosti je zaměřen na odstranění primárního onemocnění, které vyvolalo vznik trofických vředů.
Jak léčit trofické vředy na noze doma
Získání léčbu bércové vředy oblíbenými recepty, měli byste se vždy poradit s lékařem.
V domácnosti můžete použít:
- peroxid vodíku .Je nutné odkapat na peroxid vředu a na tomto místě posypat streptokoky. Nahoře je třeba umístit ubrousek, který byl dříve namočen do padesát mililitrů vařené vody. V této vodě přidejte dvě čajové lžičky peroxidu. Pak zakryjte balíček a obvaz s kapesníkem. Změňte kompresi několikrát denně.A potřísněte streptokok, když je rána vlhká.
- léčení balzám při léčbě bércových vředů u diabetu. To se skládá z: 100 g jalovce dehtu, dva žloutek 1 lžíce růžového oleje, 1 lžičku čištěné terpentýn. To vše musí být smíšené.Terpentýn se nalije pomalu, jinak se vajíčko zahustí.Tento balzám se aplikuje na trofický vřed a pak se pokrývá obvazem. Tento lidový lék je dobrým antiseptikem.
- Prášek ze sušených Listy z tatranu .Opláchněte roztokem rivalolu. Prášek s vařeným práškem. Použijte obvaz. Ráno následujícího dne znovu posypeme práškem, ale předtím neumývejte ránu. Brzy se vřed začne uzdravovat.
- trofické vředy lze léčit Antiseptikum : omyjte ránu s teplou vodou a mýdlem, použít antiseptické a obvaz. Tyto obvazy se střídají s aplikacemi z roztoku mořské soli nebo stolní soli( 1 polévková lžíce na 1 litr vody).Gáza složené ve 4 vrstvách, navlhčit ve fyziologickém roztoku, jemně zmáčknout a aplikovat na ránu nahoru komprimovat papír, drží 3 hodin. Postup by měl být opakován dvakrát denně.Mezi aplikacemi je přestávka 3-4 hodiny, v tomto okamžiku by vředy měly zůstat otevřené.Brzy se začne zmenšovat rozměry, zboku, zarozoveyut - takže je proces hojení.
- Cesnakové obklady nebo obklady se používají pro otevřené vředy. Mark vícevrstvé gáza nebo ručník, mokré horký vývar česneku, zmáčknout přebytečnou tekutinu a okamžitě aplikovat na postiženou oblast. Na obklad nebo komprimovat dát suchou flanelovou obvaz a topné podložky nebo láhev s teplou vodou, aby se zahřál déle.
- nutné mix vaječného bílku s medem tak, aby tyto složky byly ve stejném poměru. Bite všechno a aplikujte na vředy, včetně žil, které ubližují.Pak zakryjte zadní stranu listů lopuchu. Měly by existovat tři vrstvy. Celofánový film obalte a oblékněte plátnem. Kompresní ponechte přes noc. Tuto léčbu musíte udělat pět až osmkrát.
Nezapomeňte, že v případě neexistence včasné a správné léčbě může vyvinout komplikace, jako: . mikrobiální ekzémy, erysipel, abscesy, pyodermie, artritida kotníku apod proto používat pouze lidových opravné prostředky, zanedbávají tradiční léčba není nutná.
Masti pro léčbu
K léčbě této nemoci lze použít také různé masti, jak přírodní, tak zakoupené v lékárně.Účinně uzdravují rány a působí protizánětlivé účinky masti arnika, kosti, stejně jako místnost pelargónie.
Vishnevsky mast je také často používán. Z masti, které lze koupit v lékárně, zvláště rozlišují dioxykol, levomekol a také streptolaven a řadu analogů.