Duodenální vřed je chronické recidivující onemocnění, ke kterému dochází s obdobím exacerbace a remisí.
Hlavním znakem vředu je tvorba vady( vředu) ve stěně.Často trápí ovlivnily nejen KDP, ale i žaludku( žaludeční vřed), a jiné orgány trávicí soustavy s rozvojem nebezpečné komplikace.
hlavním příznakem akutního duodenálního vředu jsou bolest břicha, která může vyzařovat do oblasti bederní páteře, pravém horním kvadrantu, různá oddělení břicha.
Příčiny
Neexistuje žaludeční a duodenální vřed v důsledku zvýšené kyselosti. Pod vlivem kyseliny na sliznici se objevují destruktivní procesy, které následně vedou k vředu.
Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají vývoj této nemoci, jsou známy všem a všichni je čelí.Jedná se o stres, nadměrnou nervozitu, nesprávnou a iracionální výživu. Moderní medicína také dokládá, že častou příčinou žaludečních a duodenálních vředů je bakterie Helicobacter pylori.
Zde jsou hlavní faktory , což přispívá k rozvoji duodenálního vředu:
- výživy - abnormální, nepravidelná strava;Časté napětí
- ;
- zvyšuje sekreci žaludečních šťáv a snížená aktivita gastroprotektivní faktory( žaludeční mukoproteiny a hydrogenuhličitany);
- kouření, zejména na prázdný žaludek;Nádor produkující gastrin
- ( gastrinom).
Dlouhodobá léčba různých zánětlivých patologií analgetické nesteroidní antirevmatika( ketorolak, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, aspirin) a negativní vliv na stěnách dvanáctníku, a může dát podnět k vývoji vředů.
Příznaky duodenálního vředu
Po dlouhou dobu nesmí nemoc způsobovat žádné příznaky. V počátečních stádiích onemocnění se však objevuje nepohodlí v horní části břicha a v menších trávících poruchách.
Mezi typické příznaky dvanáctníkových vředů dochází s progresí onemocnění:
- Často je bolest může být jediným příznakem , kterou lze rozpoznat vřed. Druh bolesti mohou být různé:. . bodání, řezání, periodická, konstantní, komprese, atd. To je obvykle lokalizována v horní části břicha ve středu, nebo na pravé straně, ale v případě, že člověk to cítí v levém horním kvadrantu, může být podezření na jeho zrcadlový YADK.Bolest se nejčastěji vyskytuje před jídlem( hladná bolest) nebo po ní.Někdy po pár hodinách po jídle mají pacienti hlad. Také charakterizované noční bolesti, vznikají uprostřed noci a osoba se probudí kvůli nepříjemným pocitům v žaludku.
- Nevolnost, pocit plnosti žaludku, nadýmání, pálení žáhy, žvýkání.
- Obecná slabost, ztráta hmotnosti, snížený výkon.
Pokud se vyskytnou podobné příznaky, měli byste se obrátit na odborníka. Léčba duodenálního vředu by měla být komplexní a zahrnovat nejen farmakoterapie, ale i jiné způsoby léčby, jako je strava terapie, fyzikální terapie, rehabilitace a ošetření sanatorium.
Diagnostics
diagnostikovat duodenální vřed může být způsobena endoskopie: Tato metoda poskytuje lékaře celkové informace o zdravotním stavu pacienta se. Když je zjištěn vřed, vyhodnocuje jeho polohu, velikost, typ, přítomnost jizev. V průběhu řízení, dělal plot slizniční vzorek vadou hranou studovat přítomnost Helicobacter.
také používat X-ray vyšetření se provádí analýza výkalů, krve dělá biopsii.
Komplikace při předčasná léčba vředů 12 duodenálního vředu, onemocnění může způsobit: krvácení, perforace a penetrace střeva, zužuje její lumen.
- Penetrace vřed je charakterizována infiltrací do okolních orgánů přes vadu, která má vliv na střeva.
- zúžení průsvitu 12 duodenálního vředu - je výsledkem tvorby jizev nebo edému.
- Krvácení vřed je důsledkem patologického procesu, který zahrnuje slizniční cévy. Latentní krvácení může být charakterizováno anémií.
- vřed perforace - tvorba mezery, kterými se celý obsah střeva vstupuje do břišní dutiny a způsobuje rozvoj zánětu - zánět pobřišnice. Léčba
duodenálního vředu
Pokud se potvrdí diagnóza „duodenálních vředů“, léčba by měla být zahájena okamžitě.Toto onemocnění vyžaduje komplexní přístup, v opačném případě nelze dosáhnout požadovaného výsledku.
zhoršení vředů, tj útoku s intenzivní bolestí, se léčit v nemocnici. Akutní vřed vede k potřebě zajistit pacientovi přísný klid na lůžku a emocionální odpočinek, aby se jizvy došlo, protože mor ve fázi bílé jizvy nepředstavuje nebezpečí pro život pacienta.
Drug léčba skupiny léků, které se používají k léčbě duodenálního vředu:
- Při identifikaci léčbu hilakobaktery je antibiotická léčba. Chcete-li to provést, použijte následující léky: amoxicilin;klarithromycin;Metronidazol. V případě, že bakterie nejsou zabit po kurzu antibiotik, opakujte tento lék je za to nestojí.Je zvolen jiný léčebný režim.
- k úlevě od bolesti snížením sekrece kyseliny chlorovodíkové se používají: omez, gastrozol, bioprazol, kontrolok, sanpraz, gelikol, lanzap, zulbeks, zolispan atd
- léky, které odstraňují bolest, přes vytvoření ochranného filmu na duodenální sliznice: Almagel, algelA, diamant neo, Maalox.
Samozřejmě vřed léčba může trvat od dvou do šesti týdnů, v závislosti na velikosti defektu, obecný stav organismu. Je třeba poznamenat, že předepsat léčbu duodenálního vředu, vyzvednutí léků a jejich dávkovači režim by měl být kvalifikovaný odborník, který bude schopen řídit proces léčby a zhodnotit jeho výsledky.
Surgery
V některých mimořádných událostí, jako je vřed perforace, těžké krvácení do zažívacího traktu, obstrukce pylorické kanálu, uchýlení se k operaci. V tomto případě dva druhy operací byla provedena:
- vagotomie - křižovatka nervy, které stimulují vylučování žaludeční a vedou k opakování žaludečního vředu.
- žaludeční resekce - odstranění 2/3 žaludku a zbývající část sloučeniny s střeva, často během resekce fungovat jako vagotomie.
YADK Když operativní zásah je zobrazen pouze ve výjimečných případech, protože často jsou komplikace( zánět, krvácení, závažné metabolické poruchy).
Diet vřed
Existuje několik typů diet duodenální vřed. Například, je vypouštěcí strava, která se nazývá tabulka №1 podle Pevzner a odpovídá skupině gastrointestinálního vředu. K dispozici je také stolní 0, který je charakterizován jako naprostý nedostatek příjmu potravy v prvních několika desítek hodin po chirurgickém zákroku na trávicím traktu.
základní recept dieta s YADK zvážit tabulka №1, která je rozdělena na tabulce 1a a 1b, v závislosti na stádiu onemocnění( exacerbace nebo remise).
Níže popíšeme základní principy zdravé výživy, podrobnější menu, můžete vyhledat číslo dietu.
V žaludečním vředem se nedoporučuje používat :
- kořeněné pokrmy;
- smažené potraviny;
- slané potraviny;
- uzené maso;
- různé konzervované potraviny;tučné maso a ryby
- ( vepřové);
- fermentované( kysané zelí, rajče, okurka);
- žitný chléb a pečivo z pečiva;
- ovoce, zvyšuje kyselost v žaludku( citrusové plody, rajčata a další);
- ze stravy vylučuje všechny teplé, studené, teplé koření ke snížení aktivity produkce žaludečních šťáv.
Potraviny a nádobí, které lze konzumovat:
- lehké polévky ze zeleniny;Mléčné výrobky
- ( mléko, tuk sýr, tuková kysaná smetana, kefír);
- ryby odrůd s nízkým obsahem tuku nebo pokrmy z nich( štikozub, biskup a další);
- není masné maso( králík, kuřecí maso, telecí maso);
- různé druhy kaše( pohánka, ovesné vločky, rýže a další);Krekry
- a sušený chléb;
- zelenina a ovoce, čerstvé nebo vařené( červená řepa, brambory, mrkev, cuketa);Pokrmy
- připravené z rostlinných olejů( olivový, řešetlákový a další);
- všechny potraviny by měly být vařené, pečené v troubě, dušené nebo dusené
Doporučujeme jíst potravu v malých porcích. Vzhledem k této žaludeční stěny úseku méně potravy se vstřebává ve střevě a je téměř úplně necítí příliš těžký náklad.
Prevence
Hlavním preventivním opatřením - udělat všechno pro to, aby se zabránilo příčin vředů.Posílení jejich zdraví člověk minimalizuje možnost onemocnění.I když je nakažená infekční cestou, bude mnohem jednodušší a rychle se zotavit. Vědci přesně zjistili, že zdraví je napůl závislé na způsobu života.