Varikotsele - příznaky a léčba, foto

click fraud protection

Varikokély - křečové žíly spermatické šňůry a varlat. Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění u mužů, což často vede k velmi nepříjemným následkům.

Křečové žíly spermatické šňůry samy o sobě nepředstavují ohrožení života a často nevyžadují léčbu.

Někdy však varikokéla může způsobit neplodnost, protože ovlivňuje kvalitu a množství produkovaných spermií.Ze všech mužů, kteří mají problémy s neplodností, je asi 40 procent postiženo touto chorobou, alespoň na jednom varlníku. Nejčastěji toto onemocnění postihuje chlapce uprostřed puberty.

Převážně z varikokély začne trpět levé varlata člověka a mnohem méně často ten pravý.Nemoc se zpravidla vyvíjí během puberty chlapce a po dlouhou dobu se nemůže projevit žádným způsobem.

Důvody pro

Proč se vyvinou varikokéla a co to je? Příčinou varikokély nemusí být dostatečná práce ventilů žil spermatické šňůry. Venózní ventily, které normálně brání zpětnému toku krve, při zvýšené zátěži( fyzické napětí, vertikální poloha těla) se nesníží se zvýšeným tlakem. Kvůli zvýšenému tlaku se žíly postupně rozšiřují a nakonec vytvářejí nádorovité žilní uzliny.

Ve více než 80% všech případů je varikokéla tvořena levým varletem. Obvykle se začíná rozvíjet patologie u dospívajících chlapců ve věku 10-12 let a může se stát patrnými asi 14-15 lety.

stupně

Vzhledem k intenzitě léze scrotalního žilního systému, známých stupňů varikokély: počáteční stupeň

• .Zvenčí neexistují žádné známky žilního onemocnění, patologické změny se však projevují pomocí ultrazvukové Dopplerovy studie.
• 1 stupeň.Rozšířené nádoby nejsou viditelné a palpace není nápadná.Můžete je vidět při napínání - test Valsalva.
• 2 stupně.Krevní cévy jsou zvětšené, vizuálně neviditelné, ale při hmatání dobře ušpiněné.
• 3 stupně.Zvětšená žilní síťka je zřetelně viditelná na šourku a palpace je v průběhu palpace.

Varicocele 1 stupeň

Varikokéla prvního stupně může být doprovázena dysfunkcí varlat. Vyšetřují se parametry ejakulátu: konzistence, objem, počet spermií, relativní procento mobilních a imobilních spermií, což je mimořádně důležité pro diagnostiku mužské neplodnosti. Navzdory absenci příznaků potřebuje varikokéla 1 stupeň chirurgickou léčbu, zejména u mladých mužů, kteří plánují mít dítě v budoucnu.

Varicocele 2 stupně

Varicocele 2 stupně mohou být určeny pouze ve stálé poloze pacienta i během fyzické námahy. V klidné poloze a ležení neexistují žádné známky varikokély. V tomto případě je rovněž vhodné provést vyšetření instrumentálním vyšetřením a předat analýzu spermogramu. Druhý stupeň varikokély indikuje vývoj této nemoci.

varikokéla 3 stupně

Varikokély křečových žil Grade 3 jsou viditelné i pouhým okem a v libovolné poloze. V tomto stadiu onemocnění získává šourku zkušební charakter, neboť ve stálé poloze se dilatované krevní cévy dostanou k samotnému dnu muskuloskeletální formace a deformují je.Žlázy mohou mít silnou otupě.

Pacienti s varikokéli třetího stupně trpí neustálou bolestí, která se nezastaví působením analgetik. Kůže šourku zapálí do purpurového odstínu, postižený orgán je výrazně snížen a tkáň podobná venózní vazbě se stává tuhá.Silné stadium onemocnění vyžaduje chirurgickou léčbu.

Příznaky

Muži by měli věnovat pozornost těmto příznakům, které mohou indikovat varikokéla varlat.

• viditelná nebo hmatatelná( s palpací) rozšířenou žilou;
• kreslení a bolest bolesti v šourku;
• pocit těžkosti v varlata( y);
• atrofie( kontrakce) varlat( ek);
• vyšší hladiny testosteronu( i když hladiny testosteronu se zdají růst dále po varikokelektomii).Symptomy varikokély

  Při varikokele jsou symptomy obvykle slabé.Nemoci u mužů mohou proudit a zcela bez viditelných příznaků.Obvykle se varikokéla projevuje mírnou, prasknoucí nebo tahovou bolestí v varlatu.

  Ve svislé poloze se bolest zesílí.Při fyzické námaze je pozorována exacerbace bolesti. Patologie může projevit jen určitý pocit těžkosti v šourku bez bolesti. Může dojít k nedostatku mobility, k poklesu varlat.

  V analýze je ve většině případů diagnostikována slabost spermatogeneze. Pro diagnózu za použití následujících metod: ultrazvuk, palpace pampiniform plexus, jakož i chování Valsalvův manévr.

  Účinky varikokély

  jak jsme již uvedli, nemoc sama o sobě není ohrožení života pacienta, ale komplikace, které se mohou vyskytnout, jsou příznakem bolesti a mužské neplodnosti.

  neplodnosti faktory tohoto onemocnění následující:

  • varlat ischemií;
  • zvyšuje teplotu varlat a celkovou tělesnou teplotu;
  • akumulace volných radikálů, které poškozují tyto tkáně, v sementech;
  • házení biologicky aktivních látek do varlat varlat a ledvin.

  Je možné, že se po operaci objeví komplikace, ačkoli se to nestane často. Nejčastějším následkem po operaci je lymfostáza. To je způsobeno tím, že lymfatické cévy jsou poškozeny. Tato komplikace zmizí během týdne.preventivní opatření proti

  Kvůli redukci křečové žíly z chámovodu je nutno odstranit dopravní zácpy, což má za následek pánevních orgánů.Proto jsou účinnými preventivními opatřeními: normální stolice

  • ;
  • není silně přeexponován;
  • pravidelný sexuální život;
  • odmítnutí špatných návyků;Fyzická aktivita
  • ;Sport
  • ;
  • více čerstvého vzduchu a procházky;
  • správná výživa;Příjem
  • ve stravě vitamínů.

  Léčba

  varicocele varicocele léčení a diagnostiky v záběru chirurgové nebo urolog.

  Léčba patologie je pouze chirurgická, hlavní ukazatele pro operaci: porucha kvality spermií

  • ;
  • nepohodlí nebo bolest v šourku;
  • esteticky neuspokojivé genitálie;
  • atrofie varlat.

  Za tímto účelem navrhla několik způsobů chirurgickým zákrokem:

  1. cévní embolizace( jinými slovy, jejich blokáda).Výhodou této metody je rychlé zotavení, absence švů z operace. Nevýhodou metody je možnost průtoku krve podél obtoku a opakování.
  2. Laparoskopická operace( zavádění mikro nástrojů malými punkcemi s ligací žíly).
  3. Chirurgická korekce varikokély( s možností mikrochirurgického přístupu a plného provozu).Provádí se převážně v komplikovaných případech.

  Podstatou všech operací je snížit odlitku o testikulární žilní krve prostřednictvím jeho ligací nebo přesměrování proudu v dalších menších žil.

  Jak léčit varikokélu bez operace? Chirurgická léčba není možná pouze v raných stádiích a je neúčinná.Zahrnuje nosné podpůrné plavecké kufry, stejně jako léky, které zlepšují tón žil.

  Možné komplikace po operaci na

  varikokélu po operaci po nepříjemným komplikacím může dojít v některých případech varicocele:

  1. V raném pooperačním období může ligace a poškození lymfatických cév vyvolat lymfostázu.
  2. Nejhorší komplikací chirurgické léčby varikokély může být atrofie nebo testikulární hypotrofie. Tento jev může vyvolat náhodné oblékání spermatu.
  3. Po operaci se bolest sníží nebo zmizí v 90% případů, nicméně každý 3-5 mužů ze 100 operovaných se nadále stará o bolest v varle a spermatické šňůře.
  4. Průnik lymfatických cév během ½ až 4 let po operaci a někdy v prvních měsících u 0,5-9% pacientů může způsobit pokles.
  5. U dospělých mužů je výskyt onemocnění pozorován méně často než u dětí - 2-9% a 1-20%.

  Úspěch léčby varikokélem je indikován zlepšením kvantitativních a kvalitativních charakteristik spermií pozorovaných po operaci, obvykle za 3-6 měsíců.