Anémie způsobená nedostatkem železa je onemocnění charakterizované poklesem hladiny hemoglobinu v krvi. Podle výsledků výzkumu ve světě trpí tato forma anémie různého stupně závažnosti přibližně 2 miliardy lidí.
Děti a kojící ženy jsou nejvíce postiženy touto chorobou: jedno ze tří dětí na světě trpí anémií, téměř všechny ženy, které kojí, mají anémii v různém stupni.
Tato anémie byla poprvé popsána v roce 1554 a léky na její léčbu byly poprvé aplikovány v roce 1600.Je to vážný problém, který ohrožuje zdraví společnosti, protože nemá žádný malý vliv na pracovní kapacitu, chování, duševní a fyziologický vývoj.
To významně snižuje sociální aktivitu, ale bohužel je často podceňována anémie, protože postupně člověk zvykne na snížení obsahu železa v jeho těle.
Příčiny anemie nedostatku železa
Co je to? Mezi příčiny nedostatku železa anémie je několik.Často existuje kombinace důvodů.
Nedostatek železa se často projevuje u lidí, jejichž tělo vyžaduje zvýšenou dávku tohoto stopového prvku. Tento jev se vyskytuje se zvýšeným růstem těla( u dětí a dospívajících), stejně jako během těhotenství a laktace.
Přítomnost dostatečné hladiny železa v těle velmi závisí na tom, co jíme. Pokud je strava nevyrovnaná, příjem jídla je nepravidelný, konzumují zcela odlišné potraviny, pak celkově to způsobí nedostatek železa do těla s jídlem. Mimochodem, hlavní zdroje potravy železné maso: maso, játra, ryby. Poměrně hodně železa ve vejcích, fazolech, fazolech, sóji, hrášku, ořechů, houbách, špenátových švestech, slivkách, granátovém jablku, pohanky, černém chlebu.
Proč se vyskytuje anémie nedostatku železa a co to je? Hlavní příčiny tohoto onemocnění jsou následující:
- Nedostatečný příjem železné výživy, zejména u novorozenců.
- Porušení procesů absorpce.
- Chronická ztráta krve.
- Zvýšená poptávka po železo s intenzivním růstem u dospívajících, během těhotenství a laktace.
- Intravaskulární hemolýza s hemoglobinurií.
- Zhoršená doprava železa.
Dokonce i minimální krvácení 5-10 ml / den bude mít za následek ztrátu 200-250 ml krve měsíčně, což odpovídá přibližně 100 mg železa. A není-li nalezen zdroj latentního krvácení, což je obtížné kvůli nepřítomnosti klinických příznaků, pak během 1-2 let může pacient vyvinout anémii s nedostatkem železa.
Tento proces nastává rychleji za přítomnosti jiných predisponujících faktorů( absorpce železa, nedostatečný příjem apod.).
Jak se vyvíjí služba ZhDA?
- Tělo mobilizuje zásobu železa. Anémie není přítomna, stížnosti nejsou přítomny, nedostatek feritinu při výzkumu může být odhalen.
- Tkáňové a transportní železo je mobilizováno, syntéza hemoglobinu je zachována. Anémie není přítomna, je suchá kůže, svalová slabost, závratě, příznaky gastritidy. Zkoumání odhaluje nedostatek sérového železa a snížení saturace transferinu.
- Všechny prostředky trpí.Existuje anémie, množství hemoglobinu klesá a červené krvinky.
stupně
stupně nedostatku železa v obsahu hemoglobinu:
- mírný - hemoglobin nižší než 90 g / l;Průměr
- - 70-90 g / l;
- těžký - hemoglobin pod 70 g / l.
Obvykle hladina hemoglobinu v krvi:
- u žen - 120-140 g / l;
- u mužů - 130-160 g / l;
- u novorozenců - 145-225 g / l;
- u dětí 1 měsíc.- 100 až 180 g / l;
- u dětí 2 měsíce.- 2 roky.- 90 až 140 g / l;
- u dětí 2-12 let - 110-150 g / l;
- u dětí ve věku 13-16 let - 115-155 g / l.
Klinické příznaky závažnosti anémie však vždy neodpovídají závažnosti anémie laboratorními kritérii. Proto je navržena klasifikace anémie podle závažnosti klinických příznaků.
- 1 stupeň - žádné klinické příznaky;
- 2 stupně - mírně těžká slabost, závratě;
- stupeň 3 - existují všechny klinické příznaky anémie, narušená schopnost práce;
- 4 stupně - představuje závažný stav prekoma;
- 5 stupňů - nazývá se "anemická kóma", trvá několik hodin a vede k smrti.
Známky latentní fáze
latentní( skryté) nedostatek železa v těle může vést k příznakům sideropenické( nedostatek železa) syndromu. Mají následující charakter:
- svalová slabost, rychlá únava;
- snížila pozornost, bolesti hlavy po mentálním stresu;Gravitaci
- na slané a pikantní koření;
- bolest v krku;
- suchá bledá kůže, bledost sliznic;
- křehkost a bledost destiček na nehty;
- nudnost vlasů.
něco později vyvine anemickým syndromem, závažnost, která je vzhledem k úrovni hemoglobinu a červených krvinek v těle, stejně jako rychlost rozvoji anémie( tím rychleji se vyvíjí, tím výraznější bude klinické projevy), vyrovnávací kapacita organismu( u dětí a starších osob jsou méně rozvinuté) a přítomnostsouběžné nemoci. Příznaky anémie z nedostatku železa
Zhelezodefetsitnaya anémie se vyvíjí pomalu, takže příznaky nejsou vždy výrazný.Kdy anémie je často oloupat, pokřivené a zlomené nehty se stříhají vlasy, kůže se stává suchou a bledou, tam ‚ll vyzvednutí v rozích úst, je slabost, únava, závratě, bolesti hlavy, blikající mouchy před očima, mdloby.
Velmi často u pacientů s anémií označeny změny chuti, je neodolatelnou chuť na nepotravinářské produkty, jako je křída, jíl, syrového masa. Mnoho lidí začne přitahovat ostrý pach, například benzín, smaltovanou barvu, aceton. Kompletní obraz onemocnění se objevuje až po celkovém vyšetření krve pro hlavní biochemické ukazatele.
Diagnóza IDA
V typických případech je diagnóza anémie z nedostatku železa, není obtížné.Často se v analýze zjišťuje onemocnění, které je předáno zcela jinak.
Obecný krevní test prováděný ručně odhaluje snížení hemoglobinu, indexu barvy krve a hematokritu. Když KLA na změny analyzátoru se nacházejí v červených krvinek indexů, charakterizující obsah hemoglobinu v červených krvinkách a velikost červených krvinek.
Identifikace takových změn je důvodem studie výměny železa. Další podrobnosti o hodnocení metabolismu železa jsou uvedeny v článku věnovaném nedostatku železa.
Léčba anémie z nedostatku železa ve všech případech anémie z nedostatku železa před léčbou je nutné stanovit přímou příčinou tohoto stavu, a pokud je to možné odstranit ji( často odstranění zdroje ztráty krve nebo provádět léčbu základního onemocnění, komplikovaný sideropenia).Léčba
anémie z nedostatku železa u dětí a dospělých by měly být patogeneticky odůvodněno složitá a je zaměřen nejen na eliminaci anemie jako symptom, ale také odstranění nedostatku železa a doplňování svých rezerv v těle.
Klasická schéma léčby anémie: eliminace etiologického faktoru
- ;
- organizace správné výživy;Příjem
- přípravků železa;
- profylaxi komplikací a relapsů onemocnění.
Při správné organizaci výše uvedených postupů můžete očekávat, že se patologie zbavíte během několika měsíců.
Železné přípravky
Ve většině případů se nedostatek železa odstraňuje pomocí solí železa. Většina dostupné léky, které produkují léčbu anémie z nedostatku železa dnes je síran železnatý tablety, obsahuje 60 mg železa, a aby na 2-3 krát denně.
Jiné soli železa, jako glukonát, fumarát, laktát, mají dobré absorpční vlastnosti. Vzhledem k tomu, že s jídlem se sníží absorpce anorganického železa o 20-60%, je lepší užívat tyto léky před jídlem.
Možné nežádoucí účinky přípravku z přípravků obsahujících železo: kovová chuť
- v ústech;
- břišní nepohodlí;
- zácpa;
- průjem;Nevolnost a / nebo zvracení
- .
Délka léčby závisí na schopnosti pacienta absorbovat železo a pokračuje tak dlouho, dokud normalizovaných laboratorních krevních buněk( obsah červených krvinek, hemoglobin, index barvy, sérového železa a vazebné kapacity železa).
Po odstranění příznaků anémie z nedostatku železa doporučil použití stejného léku, ale ve snížené dávce profylaktického, jako hlavní tah léčby není ani tak eliminovat příznaky anémie, jako doplnění nedostatku železa v těle.
Diet
Dieta pro anémii s nedostatkem železa je konzumace potravin bohatých na železo.
Úplná výživa je uvedena s povinným uvedením produktů obsahujících heme železo( telecí, hovězí, jehněčí, králičí, játra, jazyk) do stravy. Je třeba si uvědomit, že zvýšení ferosorpce v gastrointestinálním traktu je podporováno kyselinou askorbovou, kyselinou citronovou a kyselinou jantarovou. Zabraňte absorpci oxalátů a polyfenolů( káva, čaj, sójové bílkoviny, mléko, čokoláda), vápník, dietní vlákninu a další látky.
Nicméně, bez ohledu na to, jak často jíme maso, dostane se do krve pouze 2,5 mg železa denně - to je, jak může organismus absorbovat. A ze komplexů obsahujících železo se absorbuje 15-20krát více - proto s pomocí výživy samotné problém anémie nemusí vždy fungovat.
Závěr
Anémie způsobená nedostatkem železa je nebezpečným stavem, který vyžaduje odpovídající přístup k léčbě.Pouze dlouhá příprava preparátů železa a vyloučení příčiny krvácení povede k odstranění patologie.
Abyste se vyhnuli vážným komplikacím z léčby, měli byste neustále sledovat laboratorní krevní testy po celou dobu léčby onemocnění.