Syndrom hypoplasie levého srdce: v plodu, u novorozenců

click fraud protection

hypoplazie levých a pravých srdečních komor zahrnuje komplex projevů zaostalosti levého nebo pravého srdce hotelu. Mohou zahrnovat stenózy mitrální nebo aortální chlopeň, artróza, jakož i hypoplazii ascendentní aorty. Kombinace těchto poruch se také týká tohoto typu léze srdečního systému. Syndrom se vyskytuje u 5-7% případů zjištění vrozených srdečních onemocnění.

rysy

onemocnění Tato patologie mohou začít projevovat při uzavření aortální chlopně.Projevy onemocnění se může lišit do určité míry v novorozence a plod. Zvažte tyto rozdíly podrobněji.

Řízení vozidla hypoplastického levého srdce

plodu

přítomnost vrozených srdečních vad v podobě nedostatečného rozvoje levé nebo pravé straně srdce mohou být detekovány i v plodu fázi. To umožňuje výrazně snížit počet možných komplikací po narození dítěte s touto anomálií vývoje, stejně jako poskytnout potřebnou péči o novorozence s srdeční anomálii.

odhaluje současný hypoplazie pravé nebo levé srdeční komory v průběhu echokardiografie těhotné ženy.

mají

novorozenci bylo v tomto okamžiku u novorozenců se mohou projevovat chorobného stavu. Tyto příznaky je třeba připsat k němu:

• slabý tep a nepravidelný srdeční rytmus;
• tachypnea;
• čistá bledost kůže, její cyanóza;
• hypotermie.

naučit hledat hypoplastického levého srdce se můžete dozvědět z následujícího videa:

typů a forem

Dnes, tam je klasifikace syndrom nerozvinutost levé srdeční komory pro dva morfologické typy této nemoci: patologie zaostalosti z levé srdeční komory

1. zde je zahrnuta v kombinaci s atrézie aorty a zároveň dodržovat mitrální atrézie ventilu. V důsledku velikosti levé komory výrazně změnila a je otvor zářezu, jeho objem je menší než 1 ml. Tento typ syndromu hypoplasie je nejtěžší;
2. Druhý typ je méně závažné onemocnění, vyjádřený v levé komoře hypoplazie, které se vyvíjí v stenóza a aortální objem srdeční komory mnohem větší - asi 1,5 až 4,5 ml. Druhá verze syndromu hypoplasie je považována za nejběžnější.

Oba výše uvedené typy syndromu hypoplazie levé a pravé komory srdce doprovázené přítomností foramen ovale, jakož i významné rozšíření pravého srdce. Je možné pozorovat pravokomorový myokard.

Jaké jsou příčiny a projevy postupného vývoje hypoplastického levého srdce u plodu a novorozence?

Příčiny

Zatím skutečné příčiny onemocnění srdce uvažované není zcela odhalena.

však nejčastější příčiny projevů této patologie by měl obsahovat následující:

• genetické predispozice - mezi ně patří druhy jako je autozomálně recesivní, polygenní a autosomálně dominantním typem dědičnosti;
• je také teorie multi-příčinu vady.

Příznaky

Projevy syndromu hypoplastického pravého nebo levého srdce nejčastěji začínají vycházet na světlo během prvních dnů po porodu. Projevy tohoto onemocnění jsou velmi podobné příznaky syndromu respirační tísně nebo kardiogenní šok:

• slabé dýchání;
• označuje bledost pokožky;Srdeční selhání
• ;
• v plicích je pozorován sípavou cestou;
• u novorozenců má šedivý tón pleti;
• se končetiny pacienta zchladí;
• cyanóza kůže při narození je zanedbatelná, avšak od doby, kdy se na pokožce objevují uzliny;Hypertermie
• může být pozorována v dolní části kmene.

Po porodu se játra dítěte postupně rozrůstají, slyší se v plicích jasněji, vzniká periferní edém. Když je arteriální kanál náhle uzavřen, dítě zemře rychle.

Diagnostika

Detekce srdečních cévních defektů může být provedena již s intrauterinním vývojem. To usnadňuje průběh onemocnění po porodu a umožňuje vám připravit se na potřebné léčebné aktivity.

• diagnostikovat syndrom hypoplazie levého a pravého srdce, řady studií, jejichž výsledky byly potvrzeny dvourozměrné echokardiografie. Provádění srdeční katetrizace je určeno při objasnění vlastností anatomické struktury srdce před provedením chirurgického zákroku.
• Rovněž se provádí rentgenová vyšetření hrudníku, která umožňuje detekovat změny v plicním vzoru a stupni kardiomegalie.
• Pokud je hypoplazie pravé komory je nutné provést diferencované studii, která bude zjišťovat onemocnění srdce a přesnější diagnózu.

chirurgické a farmakologická léčba syndromu hypoplastického levého srdce komory

této patologie je srdcem systému jako terapeutické ošetření lze aplikovat na novorozence a léčba je zaměřena na prevenci uzavření ductus arteriosus, stejně jako pro pokusy ji otevřít. Pro tyto účely se používá infúze prostaglandinu E. Inotropní léky a různé druhy diuretik jsou zavedeny.

Nejúčinnějším způsobem léčby bude chirurgický zákrok, který se provádí postupně. postupem z reakčního schématu operací:

• první krok zahrnuje operaci Norwood, která se provádí v průběhu prvních dvou týdnů života. Je nutné snížit stupeň stresu na srdečních tepnách a zlepšit přívod krve do aorty;
• ve druhé fázi provedla operaci Gemi-Fontena, která se koná tři měsíce po narození dítěte;
• Třetí etapa zahrnuje korekci srdeční vadou a držel ji asi rok od narození dítěte - operace Fontan.

o tom, jak lékaři provést operaci pro hypoplastického levého srdce u plodu, řekne další video:

Prevence

všem lidem, kteří mají tuto patologii je třeba zabránit endokarditidu - se provádí před každou operací a návštěva zubaře.

Je také nutné provést stálou vyšetření u kardiologů, což zabrání relapsu.

Komplikace

Významné procento úmrtí je hlavní komplikací této srdeční patologie. A čím více v dřívější fázi je patologie odhalena, tím více možností její úspěšné léčby.

Předpověď

Přežití pacientů je indikátorem úspěšnosti léčby. Vzhledem k tomu, že transplantace srdce je nejefektivnějším způsobem léčby a hledání dárce je velmi obtížné, mnoho pacientů nečeká na obrat a zemře. prvního měsíce života je charakterizována ztrátou 90% novorozenců s této patologie, ale po prvních fázové korekce se zvyšuje míra přežití na 75%.

Pětileté přežití po chirurgické korekci je přibližně 70% celkového počtu dětí s syndromem hypoplasie v levém a pravém srdci.