Paget-Shreterův syndrom( onemocnění): léčba, diagnóza, symptomy

click fraud protection

Kdo je častěji nemocný?Statistika je jasná: starší lidé a lidé, kteří vedou nezdravý životní styl, žijící v nepříznivých podmínkách. Zdá se, že stačí dodržovat zdravý životní styl a budete zdravý.Ale toto je chybné.Nemoc může předjet a sportovci a některé nemoci obecně mohou být pro tuto skupinu lidí nazývány profesionálními. Druhý zahrnuje syndrom Paget-Shretera.

Funkce syndrom

nemoc jeho jméno bylo na počest James Paget, který jako první navrhl, že příznaky bolesti a otoky mohou způsobit žilní trombózy, stejně jako na počest Leopolda von Shrettera která spojila s příznaky onemocnění u trombózy axilární a podklíčkové žíly.

Syndrom Paget-Shretera je vzácné onemocnění, takže není zcela srozumitelné.Ve světové lékařské praxi bylo v této patologii pouze 900 případů.Statistiky založené na těchto případech ukazují, že muži jsou více náchylní ke syndromu a jsou nemocní čtyřikrát častěji. Zajímavé je, že onemocnění postihuje osoby, které se podílejí na sportu a fyzické práci. Průměrný věk pacientů je 20-40 let.

instagram viewer

Klasifikace a formy

Rozlišuje se několik klasifikací státu. Tak, v roce 1970, v distribuci puffiness, R. Cadenat identifikoval 2 formy:

  • Částečný.Edém postihuje pouze končetinu.
  • Společné.Edém od konce prochází do hrudníku a pod klíční kostí.

Stejný vědec identifikoval 2 formy závažnosti: lehké a těžké, kdy progres stavu vede k invaliditě.E. Loelsen v roce 1969, byla udělena dvě formy onemocnění, v závislosti na charakteru proudění a trombotickou netromboticheskuyu.

V Rusku je klasifikace A. Pytela a B. Sokolovského častá, dělení syndromu na akutní a chronické.Později, v roce 1971, V. Prikupets rozšířil klasifikaci a vymezil tři formy akutní fáze:

  • Lung. Tlak v žilách je až 300 mm vodního sloupce. Průměr
  • .Tlak stoupá až do 800 mm vodního sloupce.
  • Těžké, když tlak může dosáhnout 1300 mm vodního sloupce.

pozoruhodné, že příznaky onemocnění v akutním stadiu jsou konstantní, zatímco jeho zvyšuje intenzita, dosažení maxima v den 3.Doba trvání této fáze je obvykle až 3 týdny.

chronické fáze vyznačuje střední hypertenzí žil v končetinách, nicméně, nedostatek průtoku krve je jasně vidět při výkonu.

NAŠE ČTENÍ DOPORUČUJÍ!

Pro prevenci a léčbu kardiovaskulárních onemocnění doporučujeme čtenáři lék "NORMALIFE".Tento přírodní lék, který působí na příčinu onemocnění, zcela vyhnout se riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. NORMALIFE nemá žádné kontraindikace a vstoupí v platnost během několika hodin po jeho spotřeby.Účinnost a bezpečnost léčiva byla opakovaně prokázána klinickými studiemi a dlouhodobými terapeutickými zkušenostmi.

Názor lékařů. .. & gt; & gt;

Příčiny výskytu

Přesná příčina je pro určité neznámé. V současné době jsou k dispozici 3 teorie vysvětlit příčiny syn-ma-Shrettera Paget: traumatické, neurogenní a infekční.

  1. nejpopulárnější mezi vědci traumatické teorie spojující patologie a trauma z podklíčkové nebo axilární žíly v důsledku fyzické námahy. Když člověk vyvíjí určité úsilí, žíla je poškozená, takže v něm vzniká sraženina. K jednomu názoru na primární umístění mezery, vědci nepřijeli. Takže vědec J. Sampson navrhl, že syndrom může být způsoben skutečností, že štěrbina pod prvním žebrem a klíční tkání se zužuje, což stlačuje žílu. Rovněž není možné sestavit seznam akcí, které by mohly vést k poškození, neboť je spousta. To může být a neustálé akce, které osoba téměř každý den.
  2. Cottalorda J. v roce 1932 během chirurgického zákroku zjistil, že zúžení subklavní žíly doprovází cervikální sympatické uzliny. Tato epizoda vedla k vývoji neurogenní teorie, jehož podstata spočívá v tom, že v těle existuje patologický proces v tkáních, což porušuje rovnováhu vazomotorických. Infekční teorie
  3. je založen na nespecifické infekce a částečně potvrzených příznaků syndromu: horečka, leukocytóza a zvýšené sedimentace erytrocytů.

Příznaky Obvykle příznaky Pagetova choroba-Shrettera nastat po namáhavém cvičení a může být vyjádřen:

  1. otoku;Cyanóza
  2. ( modré končetiny);Napětí
  3. ;
  4. zvýšila únavu;
  5. dušnost;
  6. rozšíření subkutánních žil;
  7. zvýšená teplota;

Během akutní fáze se u pacientů objevuje akutní bolest konstriktivní povahy, stejně jako:

  1. pocit raspiraniya;
  2. pocit chladu;
  3. brnění a pocit těžkosti na krku;

Většina pacientů má hyperesthesii( hypersenzitivitu), svalovou hypotenzi rukou. Periodické a šlachové reflexe se zpočátku zvyšují a pak se snižují.

V následující části se dozvíte o diagnóze syndromu Paget-Shreter.

Diagnostics

Především lékař má povinnost shromažďovat stížnosti a anamnézu rodiny, stejně jako provést fyzikální vyšetření, které lze odlišit od jiných onemocnění.Při vyšetření se zjistí cyanóza a otok, což jsou hlavní příznaky onemocnění.Poté je pacient odeslán k vyšetření:

  • Ultrazvuk dopplerografie nebo duplexní studie potvrzující diagnózu.
  • Phlebography, která umožňuje zhodnotit lokalizaci a distribuci trombózy, stupeň vývoje kolaterálních cév. RTG
  • , který určuje kostní příčiny syndromu.

Pokud je v populaci pacienta zařízení MRI, je vhodné provést NMR.Tato studie umožňuje určit přesné umístění trombu a zda jsou do procesu zapojeny jiné žíly.

Léčba syndromu Paget-Shretera

Způsob léčby je zvolen v závislosti na formě onemocnění.Základem léčby je konzervativní léčebný režim.

více podrobností o některých způsobech léčby hluboké žilní trombózy řekne specialista na následujícím videu:

Léčebné

terapeutická metoda je v souladu s stacionárním režimu, pokud má pacient akutní fázi onemocnění.

Terapeutická technika také ovlivňuje pooperační období.Po vybití pacienta je doporučen elastický obvaz rukou.

Léčba

Základem léčby lékem je antitrombotická léčba. Jako drogy zahrnuté v této terapii, jmenovat:

  • Fibrinolytic jako fibrinolyzin, streptázy, a tak dále. Ukázalo se, že v prvních dnech( až do 5 dnů) došlo k lýze trombů.
  • Antikoagulant přímého účinku, například heparin.
  • Antikoagulancia nepřímých účinků, jako je warfarin, fenylin a další.
  • Antiagreganty: trental, tiklid atd.

Po léčbě by měl pacient pravidelně uchýlit se ke konzervativní léčbě, aby se zabránilo relapsu.

Provoz

chirurgie je přiřazeno, pokud není pomohl konzervativní nebo pacient má vážné porušení odtoku krve, která se projevuje postižení.Pacient může podstoupit takové operace:

  • Trombektomie. Optimalizujte ji v prvních 72 hodinách onemocnění.Operace umožňuje obnovit tok krve.
  • Autovenous bypass. Je charakterizován nízkým traumatismem ve srovnání s jinými operacemi, protože svaly a žíly se nepřekrývají.Jako zkratka se používají transplantace, které jsou vyrobeny z velké subkutánní femorální žíly.

Ostatní rekonstrukční cévní chirurgie neměla žádnou popularitu.

Prevence onemocnění

Nebyla vyvinuta žádná specifická prevence syn-syndromu Paget-Shreter. Doporučuje se dodržovat obecná preventivní opatření:

  • Projít preventivní vyšetření každých 6 měsíců.
  • Posiluje imunitu.
  • Vezměte multivitamin.
  • Odmítněte špatné návyky.
  • Ujistěte se, že je jídlo vyvážené.
  • Omezte fyzickou aktivitu na střední.

Je také důležité včas léčit vznikající infekční nemoci a přísně dodržovat předepsání lékařů.

Komplikace syndromu Paget-Shreter

je zřídka komplikovaná.Při absenci odpovídající léčby se mohou vyvinout nemoci spojené s oběhovými poruchami, například chronické srdeční selhání a arytmie. Nejnebezpečnějšími komplikacemi jsou plicní embolie a žilní gangréna, které vedou ke smrti. Nicméně jejich případy jsou extrémně vzácné.

Předpověď počasí pro všechny fáze pozitivní: Paget-Shrettera syndromu nenese ohrožení života. Pacient se však zcela nezotavuje a negativní příznaky jsou pozorovány i po vyléčení.Také onemocnění může vést k postižení.

Další video vám říci více o tom, jak zajistit pro rozvoj trombózy, včetně Pagetovy syndromu Shrettera:

  • Podíl