Ebsteinova anomálie u dospělých, dětí a plodu: příčiny, symptomy, diagnóza, operace

click fraud protection
Patologie

je vzácná( stejně jako SBH a aneuryzma sinusu Valsava).Včasné odhalení onemocnění pomůže vyhnout se nepříjemným překvapením a musí být ošetřeno včas. Pokud známe příznaky porušení, rodiče si budou moci všimnout nebezpečných příznaků svých dětí a provést diagnózu, aby nedošlo k vynechání okamžité pomoci.

Dnes vám řekneme o tom, jak se abnormality přípravku Ebstein u dospělých a dětí odehrávají, jsou léčeny a diagnostikovány.

Vlastnosti onemocnění

Zdravé srdce má čtyři komory a tok krve je poskytován jedním směrem. To je zajištěno fungováním ventilového systému. Jakékoli změny jsou plné vážných poruch srdce.

Nature uvádí, že mezi pravou síňou a komorou je ventil. Má trikuspidální strukturu. Je to prostředník mezi konstrukčními částmi, který je uspořádán tak, že dovoluje žilní krvi proniknout do komorové komory z atria a uzavírat ústup.

V případě Ebsteinova anomálie je nebezpečná vrozená abnormalita ve struktuře srdce, což je vzácná forma svěráku. Trojpólový ventil zaujímá nesprávnou polohu.

instagram viewer

Je umístěn pod předpokládaným místem atriového a komorového úseku. Proto se atria prodlužuje a její oblast, která jej anomálně zvyšuje vzhledem k poddajné poloze ventilu, se nazývá atrializovaná část. Komorová komora je snížena. Vzhledem k tomu, pravá polovina srdce je odpovědný za získání žilního proudu a jeho směr, do plic, kde se krev dostává kyslík, patologie v pravé polovině, spojené s nepravidelným dislokací ventilem přináší poruchy ve funkci.

Krev může opět vstoupit do atria. Přetečení této části srdce vytváří napětí v něm. Záchranný pás stojí vadu, která často doprovází takovéhoto onemocnění - možnost přepadem přes přepážkou trochu krve na levé straně srdce.

Následující video vám řekne více o vlastnostech anomálie Ebstein:

NAŠE ČTENÁŘI DOPORUČUJEME!

Pro prevenci a léčbu kardiovaskulárních onemocnění doporučují naši čtenáři lék "NORMALIFE".Tento přírodní lék, který působí na příčinu onemocnění, zcela vyhnout se riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. NORMALIFE nemá žádné kontraindikace a vstoupí v platnost během několika hodin po jeho spotřeby.Účinnost a bezpečnost léčiva byla opakovaně prokázána klinickými studiemi a dlouhodobými terapeutickými zkušenostmi.

Názor lékařů. .. & gt; & gt;

Formy a klasifikace

Porušení trikuspidální chlopně, spojené s jeho posunutí ze správného místa mohou být různé stupně složitosti.

  • Závažná anomálie Výrazné zvýšení pravé síně, což způsobuje nebezpečné předpoklady pro řadu funkčních poruch.
  • Malé rušení Malé posunutí mohou způsobit malé poruchy v srdci. V tomto případě má práce pravé komory jako celek nějaké odchylky od normy, funkce je zachována.

O tom, jaké jsou příčiny anomálie Ebstein, přečtěte si dále.

srovnávací schéma zdravé srdce a vystaveny Ebsteinova anomálie

Způsobuje

specialisté nemají jasnou představu o tom, proč existuje takové abnormality plodu. Mezi rizikové faktory patří:

  • Pokud byla žena infikována v průběhu těhotenství, a jako výsledek byl nemocný, že došlo k případům, že dítě vykazovaly Ebsteinova anomálie.Řada infekčních onemocnění představuje nebezpečí.
  • K narušení může vést k náchylnosti k této nemoci na úrovni genů.
  • Nepříznivá ekologická situace může způsobit různé mutace.
  • Je třeba poznamenat, že přípravky s obsahem lithia mohou způsobit tuto patologii. Byly zaznamenány případy, kdy byly podány během těhotenství a tento fakt se shodoval s detekcí abnormality v plodu.

Dále vám řekneme příznaky Ebsteinovy ​​anomálie.

Symptomy

Pokud je posun ventilu vzhledem k správné poloze malý, nemusí být patologie dlouhou dobu zaznamenána. V těchto případech nejvýraznějším příznakem jsou modré rty a kůže. S vážnou odchylkou ventilu z přirozené polohy se nemoc obvykle nachází v nemocnici.

Symptomy anomálie

  • Pacient trpí únavou.
  • kůže cyanóza - tento účinek je v důsledku skutečnosti, že arteriální krev v levé polovině žilní krve se resetuje otvorem ve zdi. Pokud se část krve nerozšíří do sousední poloviny, pak se v kůži nebude pozorovat cyanóza. V složitých případech může být nebezpečné přetížení pravé síně.
  • Dýchavičnost také nastává v důsledku míchání krve v "arteriálním srdci".V arteriální krvi se vyskytuje nedostatek kyslíku.
  • Pacienti mohou mít infarkt.
  • Vzhledem ke značně rozšířené pravé síně se může zdát na levé straně hrudní kosti vyboulení, která se nazývá srdeční hrb.
  • Na špičkách prstů a prstů často dochází ke zhrubnutí.Tento příznak se obvykle vyskytuje u pacientů s kyanotickou kůží.
  • Cervikální žíly mají opuchnutý vzhled.
  • Lékař může mít podezření na selhání ventilu při poslechu pacienta.
  • Možné rozšíření jater.
  • Tok dolních končetin. Diagnostika

Podívejme se, jak nastane diagnóza anomálie Ebstein.

  • Specialista může během poslechu určit poruchy rytmu a zaznamenat známky abnormality Ebsteinu.
  • Rentgenové vyšetření může detekovat zvětšené atrium.
  • EKG s abnormalitou Ebsteinu zobrazí grafické znázornění rytmů, kde můžete sledovat porušení.Vodivost mezi úseky je také pozorována.
  • Echokardiografie pomocí záznamu signálu může detekovat strukturální poruchy v srdci.
  • Elektrofyziologická studie - zkoumá nuance abnormální dráhy v případě srdečních arytmií.
  • Kardiální katetrizace se provádí vložením katétru do pravé síně.Vám dává příležitost k intrakavitární EKG, saturace krve prozkoumat kislorodom. Eta postup pro diagnostiku Ebsteinova anomálie se provádí jen zřídka. Dost jiná metoda vyšetření.
  • Angiokardiografie - kontrastní materiál pomáhá vidět velikosti pravé síňové dutiny a dalších detailů.

Dále budeme hovořit o opravě( léčbě) anomálie Ebsteinu.

Další video vám ukáže, jak to vypadá Ebsteinova anomálie „uvnitř»:

patologie Léčba je nutná operace. Bez operace se můžete dostat, pokud má anomálie malou odchylku od normy.

Poté provedete léčbu, která v zásadě zahrnuje léčbu drogami.

terapeutický způsob

Když poruchy spojené s posunu ventilovými prostředky předepsat nápravná podmínku:

  • při stanovení srdečního selhání - ACE inhibitory, diuretika, glykosidy;
  • pro poruchy rytmu - antiorhythmics.

Dále budeme hovořit o chirurgickém zákroku a zvláštnostech anestezie během operace s abnormalitou Ebsteinu.

Provoz

mohou být dva typy zásahů: instalace

  • protézy ventilu,
  • rekonstrukce stávajícího ventilu pomocí plastické chirurgie.

V prvním případě je umělý ventil vyroben z přírodních materiálů nebo titanové slitiny. Mechanický ventil je odolnější, ale po jeho zavedení bude pacient muset po dobu životnosti užívat přípravky pro ředění krve.

Ve druhém případě šití přebytečnou část atria, obnovte správné umístění ventilu. Taková operace se nazývá úspora ventilu, ale v každém případě to není příležitost. To závisí na stupni patologické odchylky ventilu.

Anesteziolog během operace by měl zvážit možnou nestabilitu tlaku. Po operaci byste měli ještě chvíli pozorovat tlak.

Prevence

onemocnění Vzhledem k tomu, že nemoc je vrozená, pak preventivní opatření se vztahují k období těhotenství: čas

  • stal na účet a provádět veškeré odborné poradenství,
  • nekouřit,
  • pokud chcete užívat drogy - provádět pod přísným dohledemlékař;
  • , pokud existují nemoci, které mohou zničit tkáně - bude léčena před těhotenstvím;
  • vyhnout kontaktu s škodlivých chemikálií,
  • nebere produktů, které obsahují lithium
  • v případě, že nastávající matka má srdeční onemocnění, by měli být velmi pečlivě sledovat plod.

Komplikace

onemocnění nese život ohrožující vzhledem k progresi:

  • srdečního selhání,
  • možné mrtvice,
  • poruch srdečního rytmu,
  • pokud operace a ventil nevytváří precedens pro závažné anomálie - se očekává, že v souladu s doporučeními odborníků komplikací.

počasí

V případě, že ventilové uspořádání se liší od běžného místa, téměř nedochází životnost. Existuje několik případů, kdy pacienti dosáhli šedesáti let. Dále

selhání ventilu, může snížit životnost:

  • trombů v plavidlech( tromboembolie),
  • srdeční arytmie,
  • infekční zánět vnitřní srdeční membrány.

Pokud pacient prodělal nezbytnou léčbu a operaci - to optimistickou prognózu. Hlavní věcí je bezpečný přenos chirurgické intervence, existují případy úmrtí. Po tomto postupu člověk může vést normální životní styl podle doporučení lékaře.

Mám obavy, pokud lékař staví ženu v těhotenství diagnóze, „Ebsteinova anomálie.“Přečtěte si o tom v závěru.

Driving Ebsteinova anomálie u lidí

Zvláštní případ: Ebsteinova anomálie u plodu

Pokud je diagnóza stanovena v průběhu těhotenství a situace představuje ohrožení života plodu, pak snad operaci. Stěna dělohy se šíří a chirurg může operovat dítě.

Pokud patologie není příliš nebezpečný, pak chirurgický zákrok by mělo být odloženo až do dospívání.

ještě užitečnější informace obsahuje video klip z populárního televizního pořadu, který byl předložen níže:

  • Podíl