biliární dyskineze - onemocnění, při kterém narušená pohyblivost a žlučníku poruchu vyskytuje v žlučových cest, což způsobuje žluči stagnaci nebo nadměrné označte jej.
Tato porucha se vyskytuje převážně u žen. Obvykle, žlučových cest dyskineze mladí pacienti trpí( 20-40 let), štíhlé postavě.Některé ženy vyjádřený vztah mezi zhoršení stížnosti a době menstruačního cyklu( zhoršení dochází za 1-4 dní před menstruací), jak nemoc může zhoršovat během menopauzy.
Jelikož v tomto onemocnění dochází ke změně ve vlastnostech žluči, narušený absorpce některých významných látek a vitamínů rozpustných v tucích. Ohroženy jsou ženy, které mají nemocí spojených s pohlavních orgánů, stejně jako lidé, kteří jsou často vystaveni stresu.
Existují dvě hlavní formy dyskineze žlučníku:
- Hypertension( hyperkinetická) - tón žlučníku inovován;
- hypotonic - tón žlučníku je snížena.
Příčiny
Proč tam biliární dyskineze, a co to je? hlavní důvody žlučových dyskineze:
- dlouhé, systematické porušování diety( nepravidelné stravování, přejídání zvyk výživný jíst před spaním, zneužívání akutních tučných jídel.).Poruchy
- neurohumorální regulační mechanismy žlučových cest.
- sedavý způsob života, vrozený underdeveloped svalové hmoty.
- cardiopsychoneurosis, neurózy, stres.
Sekundární příčiny biliární dyskineze:
- předtím převeden akutní virovou hepatitidu.
- helmintóz( giardiasis).Při
- krku nebo těleso ohýbá žlučníku( organické příčiny).
- Pokud žlučové kameny, zánět žlučníku, zánět žaludku, gastroduodenitis, žaludeční vředy, střevní katar.
- Chronický zánět dutiny břišní( chronický zánět vaječníků, pyelonefritida, kolitida, zánět slepého střeva, atd.).
- hormonální poruchy( menopauza, menstruační poruchy, nedostatečnost endokrinních žláz:. Hypotyreózy, nedostatku estrogenů a další).
nejběžnější žlučových cest dyskineze pozadí je symptom, ne individuální.To ukazuje na přítomnost žlučových kamenů, dochází zánět slinivky břišní, nebo jiné abnormality ve funkci žlučníku. Také, nemoc se může vyvinout v důsledku konzumace některých potravin: sladké, alkohol, tučná a smažená jídla. Silný psychologický nebo emocionální stres může způsobit začátek dyskineze.
Klasifikace
Existují 2 typy dyskineze:
- dyskineze z hypokinetická typu : žlučníku - otanichny( uvolněný), je špatně snížen, protáhl, má mnohem větší objem, takže je stagnace žluči a porušení jeho chemické složení, které je plná tvorbě kamenů ve žlučibublina. Tento typ psoriázy je běžnější.
- Dyskinéze hyperkinetické : žlučník je v neustálém tón a prudce reaguje na průtok potravy do dvanáctníku škrty, uvolňovat část žluči pod vysokým tlakem.
V souladu s tím, v závislosti na tom, jaký typ diskineziyai žlučových cest detekovali onemocnění a způsoby pro léčbu příznaků se bude lišit.
Příznaky žlučových cest dyskineze
Vzhledem k tomu, příznaky dyskineze, je třeba poznamenat, že jsou závislé na formě nemoci.
Smíšené provedení DZHVP obvykle projevuje:
- nemocnosti a závažnosti na pravé straně,
- zácpa nebo alternující průjem, poruchy
- chuti k jídlu,
- jemná na palpaci břicha a pravé straně, kolísání
- tělesné hmotnosti,
- říhání, hořká chuť v ústech,
- stav běžné porušení.
do hypotonického dyskineze vyznačuje těmito příznaky:
- pulzující bolesti vznikající v pravém horním kvadrantu;
- tíže v břiše;
- stálý pocit nevolnosti;
- zvracení.
do hypotonického onemocnění forma charakterizované souboru atributů: bolest
- akutní, intermitentní pravém horním kvadrantu, s dopadem bolesti v oblasti zad, krku a čelisti. Obvykle jsou tyto bolesti trvaly asi hodinu, a to zejména po jídle;
- stálý pocit nevolnosti;
- zvracení žluči;
- snížení chuti k jídlu;
- celková slabost těla, bolest hlavy.
důležité vědět, že nemoc se projevuje nejen gastroenterologický klinický obraz, ale má také vliv na celkový stav pacienta. Zhruba každý druhý velký diagnostikována žlučové dyskineze nejprve upozornit na dermatologa kvůli symptomy dermatitidy. Tyto příznaky na kůži ukazují problémy s trávicím traktu. V tomto případě, pacienti se obávají, pravidelná svědivé kůže, doprovázené suchostí a olupování kůže. Bubliny se mohou vyskytnout vodnaté obsahu.
Diagnostika dyskineze
žlučových cest jako laboratorní a instrumentální vyšetření jmenovat:
- obecně krve a moči,
- analýza výkalů pro Giardia a coprogram, funkčních testů
- jater, krevní biochemie,
- provést ultrazvukovou kontrolu jater a žlučníku s choleretic snídaně,
- držení fibrogastroduodenoscopy( spolknout „krásný kočka»),
- v případě potřeby provedena žaludeční a střevní intubace s odběrem vzorků žluči v etapách.
Nicméně, hlavní způsob diagnózy je DZHVP ultrazvuk. S pomocí ultrazvuku může posoudit anatomické rysy žlučníku a jeho způsoby, dostupnosti a vidět zánět kameny. Někdy zátěžový test provádí, která umožňuje určit typ dyskineze.
Léčba
dyskineze žlučových cest žlučových dyskineze Při diagnostikováno, léčba by měla být komplexní zaměření, která zahrnuje režim normalizace a stravu, sanaci ohnisek nákazy, znecitlivění, antiparazitární a antihelminthic terapie, eliminaci střevních dysbiózou a nedostatky vitamínů, odstranění příznaků dysfunkce.
- Léčba hyperkinetické formy dyskineze .Hyperkinetické formy psoriázy vyžaduje dietní omezení mechanických a chemických podnětů potravin a tuků.Použité №5 stolní obohacený produktů, které obsahují hořečnaté soli. Pro odstranění hladké svalové křeče používají dusičnany, myotropic spasmolytika( Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), anticholinergika( gastrotsepin) a nifedipin( Corinfar) snižuje tonus Oddiho svěrače 10-20 mg 3x denně.
- Léčba hypokinetická forma dyskineze .Dieta by měly být použity v části №5, hypokinetická dyskineze, kdy by měl být potraviny obohacené o ovoce, zeleniny, produktů obsahujících rostlinné vlákno a hořečnaté soli( dietní otruby, pohanka, tvaroh, zelí, jablko, mrkev, masový vývar boky).Vyprázdnění žlučníku přispívá také rostlinný olej, zakysaná smetana, smetana, a vejce. Je nutné stanovit normální fungování střeva, který stimuluje reflexní kontrakci žlučníku. Také jmenovaných holekinetiki( xylitol, síran hořečnatý, sorbitol).
Pacienti s žlučových dyskineze pozorování zobrazené gastroenterologa a neurologa, roční zdravotní stav balneologické sanatoria. Fyzioterapie
Při hypotonicko-hypokinetická provedení jsou účinnější Diadynamické proudy faradization, sinusové proudy modulované nizkoimpulsnye proudy s nízkou intenzitou ultrazvuku, perla a uhličité koupele.
Při hypertonický hyperkinetické pacienti forma dyskineze doporučuje inductothermy( elektroda disku je umístěna nad horním pravém kvadrantu), UHF, mikrovlnná terapie( UHF), s vysokou intenzitou ultrazvuk, elektroforéza novokain, aplikace ozokerit nebo parafin, galvanické, jehličnany, radonu a sirovodík lázně.
Dieta pro lupénka
bude Nějakou radu o tom, jak zacházet s žlučových dyskineze být k ničemu, pokud nechcete dodržovat určitá pravidla v potravě, což přispívá k normalizaci stavu žlučových cest.
Správná výživa pomáhá vytvářet příznivé podmínky pro normální činnost zažívacího traktu a přivést zpět do normálního provozu žlučových cest:
- zakázány všechny silně slané, kyselé, hořké a pikantní;
- se omezuje na koření a koření, smažená je zakázána;
- výrazně omezena ve stravě tuku jeho nahrazením maximálně rostlinných olejů;
- uvalila přísný zákaz potenciálně škodlivých nebo dráždivých potravin( chipsy, oříšky, soda, rychlé občerstvení, solené ryby);
- veškerá energie je uveden na prvním místě v teplé a polokapalné formě, zejména když záchvaty bolesti;
- všechny potraviny se vaří, dušené nebo dušené, pečené v alobalu.
Ukázka menu pro den:
- Snídaně: vařené vejce, mléko kaše, čaj, cukr, chléb a máslo a sýr.
- Druhá snídaně: každé ovoce.
- Oběd: všechna vegetariánská polévka, pečené ryby s bramborovou kaší, zeleninový salát( např., Zelí), kompot.
- Svačina: sklenici mléka, jogurt, kyselého mléka nebo jogurtu, či pár zefirok marmeladok.
- Večeře: parní kuličky s vermicelli, sladký čaj.
- Před ulehnutím ke spánku: šálek jogurtu nebo jogurtové nápoje.
doporučuje časté příjem( až šestkrát za den) po malých dávkách jídla. Druhá metoda by měla být před spaním, aby se zabránilo stagnaci žluči.
Léčba dětí s biliární dyskineze
u dětí s žlučových cest léčení dyskineze se provádí k úplnému odstranění stagnace žluči a cedule zhelcheottoka porušování.Na silně vyjádřené bolestí žádoucí 10-14 dnů k léčbě dítěte v nemocnici, a pak - v místním domově důchodců.
Včasná diagnóza poruch funkce žlučových cest a správné zacházení s dětmi v závislosti na typu porušení může zabránit vzniku dalších zánětlivých onemocnění žlučníku, jater, slinivky břišní a zabraňuje předčasné tvorbě kamenů ve žlučníku a ledvin.
Prevention
na patologii není rozvinutý, dodržovat následující pravidla:
- dobrý noční spánek nejméně 8 hodin;
- ležet nejpozději do 11 hodin;
- střídá duševní a fyzickou práci;
- chůze na čerstvém vzduchu;
- jíst úplně: jíst více rostlinných produktů, cereálie, vařené živočišné potraviny, méně -
- pečené maso nebo ryby;
- vylučuje psycho-traumatické situace.
sekundární prevence( tj., Po nástupu biliární dyskineze), spočívá v jeho nejvíce časné detekci, například v pravidelných přídržných prohlídky.Žlučových cest dyskineze nesnižuje životnost, ale i vliv na jeho kvalitu.