Trombóza mezenterických cév: klasifikace, příčiny, léčba, prognóza

click fraud protection

mezenterická arteriální trombóza( mezotrombozom) je proces vaskulárních okluzí nebo okruží okruží.Jedná se o speciální film, ve kterém jsou umístěny vnitřní orgány. Akutní oběhový zhoršení odehrává na pozadí embolie( sraženiny), který blokuje lumen. To vede k nezvratným změnám a rychlé smrti postižených oblastí.Za takových podmínek je nutné rychlé vyloučení trombu.

Funkce

patologie onemocnění Prevalence nezávisí na pohlaví.

  • Nejzranitelnější vůči ní jsou starší lidé.
  • u novorozenců se může vyvinout pouze v přítomnosti sekundárních onemocnění predisponujících k mezotrombozu.

Často se vyskytuje u vrozených srdečních onemocnění.

Dále budeme hovořit o akutních mezenterické trombóza střevních cév a jejích dalších druhů.

Další informace o patogenezi trombóza mezenterických cév a její příčiny, prozradí následující video:

formy a stádia

K dispozici jsou 3 stupně patologie, jejíž závažnost závisí na rozsáhlosti porážky:

  • Subcompensated forma. Jeho známky jsou v mnoha ohledech podobné arteriální mezenterické insuficienci chronického typu.
  • instagram viewer
  • Dekompenzovaný stupeň.To je považováno za nejtěžší.Není-li léčba provedena včas, vzniká řada komplikací.Tato doba je považována za první 2 hodiny po začátku nástupu absolutní ischémie. Po 4-6 hodinách od jeho začátku více než prognóza je nevýhodné, a obnovení průtoku krve již není schopen zabránit rozvoji střevní gangréna.
  • Kompenzovaná forma. Tento typ patologie trvá chronicky.

důležité mít na paměti:

Choice našich čtenářů!

pro prevenci a léčbu kardiovaskulárních onemocnění se doporučuje našim čtenářům s drogami „NORMALIFE“.Tento přírodní lék, který působí na příčinu onemocnění, zcela vyhnout se riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. NORMALIFE nemá žádné kontraindikace a vstoupí v platnost během několika hodin po jeho spotřeby.Účinnost a bezpečnost léčiva byla opakovaně prokázána klinickými studiemi a dlouhodobými terapeutickými zkušenostmi.

Názor lékařů. .. & gt; & gt;

  • akutní stadium začíná po embolii, a projevuje symptomy „náhlé příhody břišní“.
  • Chronické onemocnění zpočátku bez příznaků, pak tam může být nějaká porucha v žaludku( nadýmání, bolesti).
  • V poslední fázi se patologie zhoršuje. Důvody pro vznik

důvody vzniku primárního embolie zahrnují většinu problémů spojených s onemocněním srdce:

  1. narušení srdeční rytmus, stenóza
  2. ventilu( mitrální),
  3. aneurysma,
  4. infarkt myokardu.

krevní sraženiny( tj embolie) proti pozadí zvýšeného krevního srážení.Zřídka jeho tvorba začíná v mezenterických cév, často se sem dostane z aorty. Vyvolá překryv světla a zranění.Například, narazí v žaludku, protože z toho možné mezera mezenterické tepny.

sekundární trombóza dochází postupně, na pozadí takových patologických stavů, jako je:

  • Přítomnost nádorů, anomálie ve vývoji membránového kmene, u kterého je tepna rozdrcena.
  • Chirurgické operace k zabránění okluze aorty. Krev v době odstraňování trombu s velkou rychlostí prochází do dolních končetin. Když mezenterické obstrukce vyvolává mnoho blokád, které mohou vést k střevní myokardu, výskytem ohnisek nekrózy, vývoji perforace. Charakteristicky, kmen tepny je často nepoškozený.
  • Aterosklerotické stenózy.Častěji jsou vystaveny velké lodě, které se ocitnou v ostrém úhlu od hlavní tepny. Když je lumen zablokován, klesá průtok krve a hrozí riziko zablokování mezenterických cév. To je možné s poškozeným povlakem pokrývajícím lumen, který vyvolává nekrózu. Podle statistik se tento důvod stává nejčastějším provokujícím faktorem trombózy ve střevě.
  • Snížení krevního tlaku na pozadí zhoršení srdeční činnosti.

Jiné patologie mohou vyvolat mezenterickou trombózu, ale všechny vedou k intestinální ischemii.

Mesenterická trombóza střeva má své příznaky, o nich budeme později hovořit.

příznaky trombóza mezenterické cévy

symptomatologie závisí do značné míry na stupni poškození, jakož i na výšce, ve které se tepna blokován. Obsahuje následující příznaky:

  1. intoxikaci ve vývoji zánět, nebo gangrény, která je charakteristická pro dekompenzované formě.Známky vzhledu intoxikace - zvracení, skoky krevního tlaku, leukocytóza, vláknitý puls.Řídká stolice
  2. doprovázena střevní koliky vlastní kompenzovaným fázi, a v současné době ve stolici subcompensated stejné krve. S dekompenzovanou formou je zcela chybějící, takže analýza se provádí až po klyzmatu.
  3. Symptomy peritonitidy jsou pozorovány, když je lumen uzavřen v tenkém střevě.Objevují se také při perforaci střeva nebo gangrény.
  4. Těžká a náhlá bolest, prodloužená o subkompenzaci. Může být oslabena dekompenzací, protože nervové zakončení zmizí.
  5. S nekrózou postupně zmizí peristaltika ve střevě.Tato funkce je inherentní pouze u dekompenzované ischémie, protože když je subkompenzována, funguje v rozšířeném režimu.

Nejtěžší rozlišovat mezotrombózu od akutního stavu pankreatitidy. Obvyklý klinický obraz těchto onemocnění je však typický pro trombózu, kvapalnou stolici a zvracení odstínu kávy. Charakter bolesti se také liší.Je difúzní, necítí se zvláště lokální bolestivost v pankreatu.

Jaká diagnóza je stanovena pro trombózu mesenterických cév, přečtěte si dále.diagnostická vyšetření

Diagnostics

by měla být zaměřena nejen v té době určit mezotromboz, ale také k identifikaci hlavních příčin jejího vývoje. Z tohoto důvodu hraje zvláštní roli shromáždění anamnézy.Čím lépe jsou tyto příznaky popsány u lékaře, tím lépe je pro něj zvolit si lék.

  • Selektivní angiografie určuje stupeň a povahu léze, což je důležité při výběru intervenční techniky a při poskytování nouzové péče.
  • Používejte také ultrazvuk, rentgenografii.
  • Jednou z nejlepších diagnostických technik je laparoskopie. Diagnóza s mezotrombózou by měla být provedena rychle, v příštích 2 hodinách. Laparoskopická metoda umožňuje rychle stanovit povahu patologie.

Pojďme hovořit o léčbě trombózy mezenterických cév u dětí a dospělých.

Léčba

Chirurgická intervence

Léčba mezotrombózy je možná pouze chirurgickým zákrokem. Konzervativní léčba je zakázána, protože mezenterická nedostatečnost se může rychle rozvinout a to je plné celkového vasospazmu. Samozřejmě, že pacient bude kladen spazmolytika zmírnit podmínku, ale obnova může být dosaženo pouze tehdy, když chirurgický zákrok. Stojí za zmínku, že včasná injekce antispasmodik může přeměnit ischémiu na méně nebezpečnou fázi.

Chirurgie je naléhavá a je to jediný způsob, jak zachránit život pacienta. Chirurgii předchází intenzivní trénink. Zásah je sám o sobě nikdy nebyla úplná bez prohlídky a prohmatání žil, stejně jako definice zvlnění na hranici postiženého střeva.

Existuje několik scénářů eliminace akutní mezotromboza:

  • resekce změnil střev;
  • , pokud nekróza chybí, pak úplné obnovení průtoku krve;
  • střevo v přítomnosti změn subcompensation zlepšit přívodní část krve. Embolktomie

, ve které jsou rekonstruovány kmeny, pomáhá obnovit zásobení krví.Po dokončení ucpání lumen a přítomnost nouzových hodnot provádí rekonstrukční chirurgie. Zákrok je přímý, vytváří se zkrat v oblasti stenózy. Pokud by došlo k snětivý změna, pak toto místo je odříznut, ale obnovení průtoku krve je stále na prvním místě.

Další video vám řekne, jak provoz na mezotromboze: metoda

Medical

léčivé přípravky jmenován již v pooperačním období.Základem terapie jsou antikoagulancia, která zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Pokud nebyl obnoven tok krve, jsou jmenováni obzvláště opatrně.

Skutečnost, že nemusíte platit na kliniku s diagnózou „mezenterické arteriální trombózy,“ by měl přemýšlet o prevenci nemocí.O tom - dále. Prevence onemocnění

hlavní metodou prevence - je včasné zjištění jakýchkoliv abnormalit, které by mohly vést k jejímu rozvoji. Pokud se u pacientů vyskytne pravděpodobnost výskytu onemocnění, používají se antikoagulancia.

  • komplikace při předčasné léčení pravděpodobnosti komplikací se zvyšuje na 100%, což nepříznivě ovlivňuje prognózu.
  • V pooperačním období nejsou komplikace vždy nebezpečné.Mohou existovat střevní adheze, které vyvolávají bolest, na jizvě se objeví hnis.

co načasování úmrtí z mesenterického trombózy a obecně prognózu nemoci, čtěte dál.

  • pozitivní prognóza je prognóza včasnou léčbu a následně, v čase k provedení zásahu.
  • li akutní fáze po dobu 12 hodin, nebyly v nemocniční péči, pravděpodobnost úmrtnosti je 90%.Kvůli složitosti operace existuje riziko úmrtí po operaci.
  • Starší pacienti trpí nejhoršími jak onemocněním, tak léčbou. Pravděpodobnost smrtelného výsledku v tomto případě je skvělá, i když je rehabilitační kurz předán.
  • Podíl