Akutní lymfoblastická leukémie je jednou z maligních onemocnění, která může být vyléčena kontaktováním lékaře. Chcete-li to udělat včas, musíte o této nemoci znát všechny nejmenší detaily.
Co je to akutní lymfoblastická leukémie?
Akutní lymfoblastická forma je považována za nejčastější u leukémie( přibližně 80%).
Nejčastěji postihuje chlapce mladší 6 let a chlapci, dívky trpí několikrát méně.
Při lymfoblastické leukémii jsou postiženy lymfatické uzliny, kostní dřeň, thymus a vnitřní orgány, například slezina.
Pokud se choroba objeví po chemické terapii, je do jejího procesu zapojen centrální nervový systém.
Příčiny
Přesné příčiny nemoci nejsou stanoveny. V současné době mohou vědci identifikovat pouze spouštějící akutní faktory lymfoblastické leukémie , mezi něž patří: infekční nemoci
- přenesené do dětského věku.
- Odložená chemoterapie, radiační terapie a ionizující záření.
- Stále porod, který má matka.
- Biologické mutageny a jejich negativní účinek na těhotnou ženu.
- Váha dítěte při narození je větší než 4 kg. Genetická patologie dítěte, například Downův syndrom, imunodeficience a podobně.
- Přítomnost maligních novotvarů v rodinné anamnéze.
Vědci se domnívají, že onemocnění se rozvíjí kvůli kombinaci několika uvedených faktorů a předispozici k ní.
Příznaky a příznaky
Lymfoblastická leukémie je charakterizována přítomností určitých syndromů: intoxikace
- . Charakterizováno obvyklými známkami intoxikace, tj. Slabostí, horečkou a rychlým úbytkem hmotnosti.
- Hyperplastický. Periferní lymfatické uzliny jsou zvětšeny, bolestivé konglomeráty husté struktury jsou odhaleny při pocitu. Klouby bolesti a bobtnají, v kostech je bolest a zlomeniny. Pokud infiltrát pronikl do jater a sleziny, objeví se silná bolest v oblasti břicha.
- Anemic. Kůže získává bolestivou bledost, krvácivost sliznice úst, tachykardie a hemoragický syndrom( krvavé zvracení, krvácení, ekchymóza).
Diagnóza
Diagnóza začíná sběrem anamnézy, včetně rodinné anamnézy a analýzy příznaků.Po jmenování testů a vyšetření:
- Obecné a biochemické krevní testy. Ukazují hladinu hemoglobinu, leukocytů a erytrocytů, přítomnost trombocytopenie, poškození ledvin a jater. Také v krvi jsou detekovány myelocyty a metamyelocyty, pokud neexistuje žádná meziproduktová forma zrání.
Obrázek ukazuje obraz krve při akutní lymfoblastické leukémii
- Myelogram. Provádí se ve třech etapách. Nejprve je provedena analýza morfologie cytologie, ukazující hypercellularitu kostní dřeně a infiltraci dýchacích buněk. Potom se provede cytochemická analýza, po níž se provede imunofenotyp, aby se zjistil typ buněk.
- Páteřní punkce ukazující přítomnost poškození CNS leukemickými buňkami. Ultrazvuk
- .Určuje stupeň zvětšení mízních uzlin a velikost postižených orgánů.
- RTG hrudníku, aby se zjistilo, zda je mediastinum zvětšen.
Pokud je pacientovi předepsána chemoterapie, provádějí se další testy, například analýza moči, EKG a echokardiografie.
Léčba
Hlavní léčbou pro lymfoblastickou leukémii je chemoterapie, která je rozdělena do tří fází:
Indukce- . Trvání trvá několik týdnů, dokud se nedosáhne stabilní remise. Jedná se o chemoterapii s použitím cytostatiky. Léky ničí leukemické buňky, obnovují tvorbu krve. Jako léky lze použít vinkristin, glukokortikosteroidy, asparaginasu, antracyklin a další.Statistiky ukazují, že ve více než 85% případů je možné dosáhnout stabilní remise.
- Konsolidace. trvá až několik měsíců.Je zaměřena na zničení zbývajících patogenních buněk. Nejčastěji jsou předepsány methotrexát, 6-merkaptopurin, vinkristin, prednisolon, cytarabin, asparaginasa a další léky. Chcete-li zvýšit účinek, doporučuje se injikovat drogy intravenózně.
- Podpora terapie .Doba trvání je několik let. Terapie je zaměřena na udržení remise, čímž eliminuje riziko relapsu. Pacientovi je předepisován 6-merkaptopurin a methotrexát.
V závislosti na reakci na léčbu, věku pacienta a souvisejících nemocech mohou být předepsány jiné léky. Například užívání multivitaminu nebo antibiotik. Ve vzácných případech je nutná transplantace kostní dřeně.
Prognóza přežití u dospělých a dětí
Prognóza vyléčení v dětství je příznivější než u dospělých. Takže statistiky ukazují, že
- přežívá po dobu 5 let: až 84% dětí;
- až do 40% dospělých;
Video o nových způsobech léčení leukémie: