Sarkoidóza plic je onemocnění, že lidé, kteří jsou daleko od medicíny, jsou často zaměňováni s tuberkulózou, která také ovlivňuje tento orgán. Nicméně, protože je benigní systémové onemocnění, sarkoidóza není tak nebezpečná.V lékařské praxi nejsou případy nezávislého vyřešení tohoto onemocnění neobvyklé, nejsou spojeny s žádnou léčbou.
Sarkoidóza nejčastěji postihuje pacienty ve věkové kategorii od dvaceti do čtyřiceti let a ženy trpí častěji než muži. Případy onemocnění u dětí a starších pacientů jsou jednotné.
Je zajímavé, že prevalence plicní sarkoidózy má geografické i rasové charakteristiky. Afroameričané, Puerto Ricans, hinduisté a Australané jsou nejvíce náchylní k této nemoci.
Mezi evropskou populací trpí sarkoidóza nejvíce Němci, Skandinávci a Irskem. Incidence mezi Japonci je extrémně nízká.V Rusku je sarkoidóza plic zjištěna u pěti lidí ze sto tisíc lidí.
Co je toto onemocnění?
Sarkoidóza plic v lékařské literatuře může být označována jako Beckova sarkoidóza nebo Bénie-Beck-Schaumanova choroba.
Externě podobný tuberkulózy granulom, sarkoidóza, více uzlíků vytvořené akumulací obřích a epiteloidní buňky, které vedou však k rozvoji kaseózního nekrózy a obsahují TB bacily. Neustálý růst sarkoidních granulí vede k jejich fúzi a vzniku několika velkých a malých ložisek.
Fotografie plicní sarkoidóza
Přítomnost těchto center je příčinou narušení postižených orgánů a výskyt charakteristických symptomů sarkoidózy. Po ukončení onemocnění dochází buď k resorpci sarkoidních uzlů nebo k fibrózním změnám v tkáních postižených orgánů.
Příčiny vývoje
Etiologie Beckovy sarkoidózy je stále nejasná.Podporovatelé
- infekční Genesis věří, že nemoc se může vyvinout v důsledku zavinění patogenů( houby, spirochety, mykobakterie, prvoky, a tak dále. P.).
- Potvrzení genetické povahy je výzkum založený na studiu rodinných případů sarkoidózy.
- Řada odborníků vidí vazbu mezi vývojem onemocnění a nedostatečnou reakcí lidského imunitního systému na účinky endogenních a exogenních faktorů.
nejuznávanějších vědci mají sklon věřit polyetiological onemocnění, jejichž výskyt je vzhledem k vlivu různých faktorů( genetické, imunitní, morfologické, biochemické povahy).
Specialisté upozornili na korelaci morbidity s profesionální aktivitou pacientů.
sarkoidóza často trpí pracovníky v zemědělství a chemický průmysl, lékaři, námořníky, poštovních zaměstnanců, mlynáři, mechaniky a hasiče, lidi, kteří jsou vystaveni toxickým látkám a infekce. Riziko vývoje onemocnění a kuřáků je také skvělé.
Příznaky
- Známky počátečního stadia plicní sarkoidózy jsou charakterizovány řadou nespecifických projevů.U pacientů, kteří se vyznačují závažnou nevolností, úzkosti, únava, slabost, nechutenství, drastické hubnutí, horečky, noční pocení epizod, vážné poruchy spánku.
- Sarkoidóza plic, který přišel v první fázi se projevuje je dvojznačný: u některých pacientů se bez příznaků, zatímco jiní zažít extrémní slabost, bolesti kloubů a hruď, mají horečku, kašel vyvíjí erythema nodosum.
- V druhém stadiu onemocnění pacientů je dyspnoe, kašel, těžké bolesti na hrudníku nesnesitelné.Při poslechu( poslech) plicní specialista poukazuje na existenci suché a vlhké šelesty a crepitus( charakteristický hluk připomínající zvuk emitovat vlasy, promnul prsty jí do ucha).Pacient má řadu extrapulmonárních projevů onemocnění: jeho oči, kůže, kosti, příušnice, periferní lymfatické uzliny jsou postiženy.
- Plicní forma je doprovázena těžkým dýcháním, bolestmi v hrudi, kašlem se sputem, bolestem kloubů( artralgií).To dále komplikuje stav pacientů přístupových onemocnění, jako je rozedma plic, srdeční selhání a plicní skleróza.
formy a stádia
Tyto rentgenové studie umožňují rozlišovat tři etapy a tolik odpovídající formy v klinickém průběhu plicní sarkoidózy.
- první stupeň a odpovídající počáteční tvar Hilar limfozhelezistaya onemocnění charakterizované dvoustranné( obvykle asymetrické) zvýšení nitrohrudních lymfatických uzlin. Ve druhém kroku
- , což odpovídá vytvoření mediastina, plicní sarkoidózu vyskytují patologické změny ve tkáních, střední a spodní části plic tvořit léze a ohniska nitrohrudních lymfatických uzlin.
- třetí sarkoidóza stupeň forma a plicní fibróza je charakterizována plicní tkáně ložiska tvaru výpusti( konglomeráty) s následným rozvojem emfyzém a plicní sklerózy.
Co je nebezpečné?
žádný kvalifikovaný léčba pokročilého plicní sarkoidózy může mít nepříznivý vliv na ledviny, játra, srdce, mozku.
Mezi nejzávažnější následky plicní sarkoidózy patří vývoj:
- emfyzém;
- syndromu plicního srdce;
- respirační selhání;
- úplná slepota( s příliš pozdní diagnózou);
- řadu nešpecifických plicních onemocnění.
proces fibrózy sarkoid granulomů mají desetin pacientů končí sklerózu plic, a v některých případech vede k tvorbě buněčné( „buňky“) plic.Často se u pacientů se sarkoidózou, aspergilózou a tuberkulózou rozvíjí.
sarkoid granulomy, udeřil příštítných tělísek, může vést k rozvoji hyperparatyreózy - vážné onemocnění endokrinního systému. Doprovodné porušení metabolismu vápníku může vést k smrtelnému výsledku pro pacienta.
Nemohou nakazit se žádnému fyzickému kontaktu s pacientem, a to buď prostřednictvím domácích potřeb. Pokud jde o osobní hygienu, měly by být individuální pro každého člena rodiny, bez ohledu na zdravotní stav každého z nich.
Diagnostika
Vzhledem k podobnosti symptomů plicní sarkoidózy s řadou dalších onemocnění( tuberkulóza, rakovina plic, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, lymfom), a související možnost diagnostických chyb, pacient je předepsána:
- kompletní krevní obraz. Sarkoidózy, zjistí přítomnost leukocytóza, zvýšené hladiny eosinofilů, sedimentace erytrocytů urychlit. Test
- Mantoux. Pokud bude negativní, bude to znamenat nepřítomnost tuberkulózy u pacienta.
- rentgenové vyšetření hrudníku ukazuje na přítomnost ložisek granulomatózní a cirhózy v tkáních plic, významné zvýšení v lymfatických uzlinách a plicního emfyzému. Postupy
- magnetickou rezonanci a CT jsou nezbytné pro detekci granulomů v lymfatických uzlinách, plicích, vnitřních orgánů a mozku.byl detekován
fotografie jako diagnostický CT plicní sarkoidózy
- intradermální podání sarkoid antigenu u 50% pacientů s přítomností pozitivní reakce Kveim, které se projevují ve vzhledu jejich tmavě červené uzlík.
- postup bronchoskopie, v kombinaci s biopsií, detekuje přítomnost krevních cév u základu průdušek, zvětšené lymfatické uzliny, atrofická bronchitida, sarkoid léze bronchiální sliznice, potahovaných hrbolky plaků a warty porostů.
- nejvíce objektivní diagnostická metoda je histologie biopsie pořízena bronchoskopie preskalennoy biopsie, biopsie plic, mediastinoskopicky a transthorakální defektem. Sarkoidózy musí všechny vzorky biopsie být prvky sarkoidu granulomy bez známek nekrózy a zánětu v obvodu ohniště
Stupně plicní sarkoidóza a léčebné
Stupně plicní sarkoidózy přidělování založené na radiologické vyšetření:
- Při nulovém stupni projevy sarkoidózy nejsou žádné.
- odhaluje přítomnost 1 zvýšení stupeň dvoustranných hilových mízních uzlin( lymfatických uzlin oboustranný).Když
- 2 stupně dvoustranných Hilar lymfadenopatie plicní infiltráty se připojil( utěsněné části plicní tkáně s akumulací není specifická pro jejich buňky).
- 3, vyznačující se tím, stupněm infiltrátů v plicním parenchymu bez zvýšení nitrohrudní lymfatických uzlin.
- Na stupně 4 plicního parenchymu ztrácí svůj objem v důsledku fibróza plicní tkáně kalcifikace procesů tvorby více cyst a emfyzému.
Vlastnosti léčby v závislosti na závažnosti onemocnění:
- Klinické projevy prvního stupně sarkoidózy může chybět, nebo se projevují přítomnost silného pocení, slabost a horečka. V této fázi není léková terapie předepsána.
- druhý stupeň poškození plic je charakterizován příznaky: dušnost, kašel, přítomnost hemoptysis občas. To je důvod, proč toto období sarkoidózy zaměněny za rakovinu plic nebo tuberkulózu. Poslouchání plic ukazuje přítomnost suchého a mokrého sípání.Na konci druhého stupně sarkoidózy někteří pacienti granulomatózní léze mohou zcela rozpustit a plicní tkáň - obnovit normální strukturu;jiné mají vláknité jádro místo granulí.Pro léčení sarkoidózy druhého stupně doporučuje hormonální terapii pomocí prednison.
- V sarkoidóza plic třetího a čtvrtého stupně dochází ke zvýšení příznaků fibrózy, respirační selhání a vývoj rozedmu plic. Hlavní terapie spočívá léčby kortikosteroidy( obvykle prednison).Chcete-li vyloučit možnost relapsů, terapie kortikosteroidy se provádí již několik let. Jako
vyhrát plicní sarkoidózu, popisují následující video:
navíc podávány pacientovi, který je příjemcem imunosupresivy( azathioprin, delalgila, rezohina), antioxidanty( tokoferol a retinolu), protizánětlivé léky( aspirin, indomethacin).Pokud lékař zvolil kombinovaný léčebný režim, kortikosteroidy( dexamethason, prednison, polkortolon) střídají s nesteroidními protizánětlivými léky( Voltaren nebo indomethacin).
plicní fibróza a vysoké riziko plicní krvácení, pacient je život ohrožující, je indikací k operaci( až ke zdravému transplantace plic).
Jak léčit nemoci lidovými léky?
počáteční stadia plicní sarkoidózy snadno léčit lidových prostředků.Při spuštění jejich formy se používají jako doplňková léčba k medikaci, předepisujícího lékaře.
Lidové léky pro plicní sarkoidózy:
- Vynikající výsledky se získají tinktury připravené z propolisu( 20 g) a čistý alkohol( 100 ml).Doba infuze je sedm dní.Prostředky( 15 až 20 kapek) se zředí s teplou vodou( 200 ml), a je podávána ráno, odpoledne a večer. Signálem k ukončení léčby je vyprazdňování láhve.
- považován za velmi účinný prostředek je vyroben ze slunečnicového oleje a vodky, v kombinaci s 30 ml. Mělo by se užívat třikrát denně( ve stejných intervalech mezi dávkami).Doba trvání kurzu je asi rok.
- V sarkoidózy je užitečné jednou denně třít lžičku tinktury kvítky v oblasti plic( a zpět a přední).Naplněné čerstvé květiny šeřík šálek třetině se přikrýval po okraj s vodkou a směs nalijeme do láhve, trvají po dobu jednoho týdne.
Dietní potraviny z jídelníčku pacientů s plicní sarkoidózou zcela vyloučit:
- potravin bohatých jednoduchých sacharidů: cukr, cukrářské výrobky, cukrovinky, sladký, sycené nápoje;
- kořeněné, slané, kořeněné jídlo( s výjimkou cibule a česnek: jsou užitečné).
pitné mléko a mléčné výrobky( kromě másla), by měla být značně omezena. Jídla pro pacienty jsou páry, dušené a vařené.
Výživa pacient sarkoidózou plic by měla být:
- frakční( trénujte nejméně šestkrát denně);
- dáno, obsahující dostatečné množství proteinu( jsou ve vejcích, libové maso a ryby), rostlinný tuk( užitečné mastné ryby), komplexní sacharidy( potřebují jíst zeleninu, obilniny, celozrnné pečivo), vitamíny a stopové prvky( základní ovoce a zeleniny).
velmi užitečné při sarkoidózy: třešně, černý rybíz, granátové jablko, rakytníku, chokeberry, angreštu, Mořská kapusta, hrách, fazole, ořechy, jadérky z meruňkových jader. Doporučené čerstvě vymačkané šťávy: jablková-mrkev, granátové jablko, oranžová.
Je možné léčit pacienty?
Sarkoidóza plic je léčitelná.Kromě toho u třetiny pacientů toto onemocnění končí spontánním rozlišením, které nevyžaduje žádné léky.
počasí
tok plicní sarkoidózu jinak neškodné.
v generalizované( velmi vzácného) sarkoidóza plic, není podroben žádné úpravě, pravděpodobně fatální.
Prevence
Vzhledem k tomu, neidentifikovaný etiologie onemocnění, metody specifické preventivní údržby je stále chybí.Nešpecifická preventivní opatření se snižují tak, aby se snížil dopad pracovních rizik na zdraví ohrožených osob na organismus a posílil jejich imunitní systém.
videokonference o příčinách a příznaky sarkoidózy plic: