Detekce nádor v plicích je vždy silný muž děsí, protože první věc, přijde na mysl rakoviny. Ale mezi novotvary dolních cest dýchacích benigních a našel - nebezpečné, ale potenciálně léčitelné.
riziko degenerace těchto nádorů u rakoviny existují, takže by měly být ošetřeny v počátečních fázích. Pozoruhodným příkladem nezhoubných nádorů plic je hamartomy, který je nebezpečný malignity nebo růst silný velikosti.
onemocnění je možné
hamartom plic( synonyma - lipohondroadenoma, gamartohondroma) - novotvar vrozenou povahu, která není maligní, který se nachází v dýchacích cestách, že sestává z obou normální plicní tkáně a z různých abnormálních vměstků.Uvnitř
nádorových cév, to znamená, že dodává s krví a je poháněný rozpuštěných látek v krvi.
Photo hamartom plic
plic školství se nachází v parenchymu orgánu. Je pravidlem, že jeho rozměry jsou malé -. Asi 2-6 cm, a jako tendence k rychlému zvýšení velikosti nebo klíčit v sousedních oblastech( metastázy) se v ničem neliší, může člověk žít celý svůj život, aniž by věděl o jejich nemoci.
V sousedních systémů a orgánů nemoci, příliš neovlivňuje, ve formě většího počtu jednotek se objeví vzácné.
Navzdory tomu, onkologie zaznamenala určitý počet klinických případů, v nichž je nádor pomalu, ale jistě roste, vedla ke vzniku obřích nádorů nemají usnadňují fungovat normálně.
Další nebezpečí je riziko onemocnění přeměny na rakovinu, která se vyskytuje asi u 5-7% času. Pokud jde o
medstatistiki je obrovský počet přesně hamartomy( více než 65%), jsou non-rakovinné nádory dýchacího ústrojí.U chlapců a mužů se objevují častěji. Prevalence v celkové populaci není vyšší než 0,3%.Průměrný věk v době diagnózy nádorů - 50 let, nejčastěji je detekován v 40-70 let.
Lokalizace je převládající přítomnost nádoru na okraji v přední části plic, převážně v pravé plíce. Velmi zřídka se zaznamenávají 2-3 nádory v dvou respiračních orgánech.
V druhém případě je nutné důkladné vyšetření k určení přítomnosti vrozených vad s tvorbou benigních nádorů ve všech orgánech a tkáních.
následující významné patofyziologické nádorové charakteristiky:
- vzhled - uzel v kapsli, nebo bez něj, ale zřetelně omezena zdravé tkáně
- barevné dílčí - šedý, nažloutlý
- konzistence - pevně elastické
- konstrukce - plátky se vláknité vrstvy
- Surface -hladké s malými hrboly nebo
- velikost - 1,12 cm, středním průměru 5 cm
- složení -. chrupavky, tuk, pojivová, hladkého svalu, žlázové tkáně, krevních cév, lymfatických buněk
- Inkluze - kostí, vápnas, kistoobraznye
důvody
patologie Donedávna na otázku, proč někteří lidé dostanou plic hamartomy, měl jen jednu odpověď.
věřil, že nádor tvořený z důvodu problémů v každém stadiu záložek plodu dýchacího systému. Jako srdeční onemocnění, hamartom rozpoznán znamení nedostatků vyskytujících se v těle procesů embrya - zejména v prvních týdnech po početí.
Tato teorie obdržel potvrzení o tom, že téměř všechny složky nádorové tkáně jsou odvozeny z embryonální tkáně.
objevil nedávno navrhl, že nemoc se může objevit v průběhu života na pozadí stávajících predispozice. V této myšlenky vede k přítomnosti velkého části nádorové normální plicní tkáně.
Ale většina expertů stále považují výsledek onemocnění a vznikem embryonálního selhání světla oblasti, složky, které jsou totožné s normálními tkáněmi, ale špatné, je pro jejich umístění a diferenciace.
Existuje několik patogenní faktory, které by mohly teoreticky ovlivnit selhání embryogeneze:
- rodinné historie
- Mutace chromozomy
- Účinky na matku i plod
- ozáření, intoxikace
- suplementace teratogenní
faktory, díky čemuž dochází životnost růst hamartomy ještě nejsou stanoveny. Vzhledem k tomu, že však okamžitě najít po porodu, a mnohem později s tím, že tempo růstu se liší od pacienta k pacientovi, že rozpozná individuální vlastnosti organismu.Údaje o zapojení kouření do této skutečnosti chybí.
Klasifikace Existuje několik klasifikací lišící známku diferenciace nádorů. na základě výskytu novotvary klasifikace konstrukce je následující:
- tuky.
- vláknité.
- Angiomatózní.
- Chondromatous.
- Leiomyomatous.
- Smíšený.
rozdělení do více a sporadických nádorů na základě počtu jejich přítomnosti v plicní tkáni. Ve většině případů, to ukazuje pouze jeden nádor.
Klasifikace podle oblasti vzdělávání je toto zjištění:
- Endobronchiální - se nachází v průduškách. Plicní
- - zachytí parenchymu( základní tkaninu) těla, mohou být lokalizovány v kořenové, kortexu, střední zónu.
- subpleurally - je na povrchu, častěji - ve vrcholu plic.
Příznaky a znaky Klinický obraz závisí na lokalizaci a nádorové velikosti. Záležitosti a překrytí velkých průdušek, dotknout hrudní stěny, bránice.
Pokud se nádor nachází na okraji plíce, jeho klinika je sporý nebo neexistující.Malá velikost( 3 cm). Jsou také naznačuje, že příznaky onemocnění se objeví.Pouze nepříznivé umístění nebo aktivní růst nádoru v průměru a tkání kompresi plíce a průdušky, které vedou k tvorbě klinického obrazu.
příznakem tohoto onemocnění není specifický, takže jen další diagnostika může potvrdit obavy lékaře.
hlavní příznaky mohou být tak: bolest
- nebo nepříjemný pocit v hrudníku, což je místní bolest
- amplifikace( bolestivý, píchání) při hlubokém inspirace
- Překrývající lumen průdušky a vzhledu dušnost
- časté a pravidelné kašel nebo mírný kašel
- tučně nakašel nebo nažloutlý hlenu vykašlávání
- vzácné - hemoptysis, zejména v těžké fyzické
přetížení Pokud benigní nádor zcela blokovat průdušky, povede to k rozvoji obtuace plic se zápalem plic. Ten člověk v tomto případě nemocniční infekce, které mohou vést k chybám při diagnóze.
Obecně platí, že závažnost klinického onemocnění tak dělí:
- první stupeň - žádné příznaky.
- Druhý stupeň je malý projev.
- třetí stupeň - komprese plic a výskyt závažných příznaků.
Diagnostika
K tomu, aby předběžná diagnóza je důležitá instrumentální metody. Nejjednodušší, ale efektivní - radiografie plic.
V posledních letech se tato studie je často nahrazen MRI nebo CT, jsou dražší, ale poskytují přesnější informace.
na obrázky nádoru je viditelná jako malá stín s jasným obrysem, a na bocích je obklopen normální plicní tkáni intaktní.
mohou být lehce hrbolů nádor. Intenzita a jas způsobené stíny množství pevných látek.
Pokud je nádor rostl do značné velikosti, v respiračních tkáních se zvyšuje vaskulární vzor.
Pokud umístění nádoru vám umožní vzít to pro analýzu pomocí bronchoskopie, tato metoda by měla být také použita v diagnostice. Během bronchoskopie vzít kus nádoru( biopsie), po kterém on byl důkladně zkoumal.
V jiných situacích, aby provedla takový průzkum nemá smysl, a pro potvrzení diagnózy a diferenciaci onemocnění na rakovinu plic nutně potřebují transthorakální biopsii s následným histologického vyšetření materiálu.
Další pravidelná vyšetření jsou potřebná k objasnění povahy růstu nádoru.
Obvykle má nízkou intenzitu. Je nutné rozlišovat nemoci z rakoviny plic, metastázy rakoviny prsu, pohlavních orgánů, ledvin, atd, stejně jako dalších benigních nádorů.
Léčba plicní hamartomy
Pod dohledem pulmologem mohou být malé subjekty, které nemají tendenci k růstu. Jejich velikost by neměla přesáhnout 3 cm. Netýká drogy v tomto případě, ale je doporučeno, aby přestali kouřit zachránit zdraví plic.
přítomnost příznaků, jak je popsáno výše, před uvedením do provozu použít bronchodilatátory, expektorans drog, antitusika a jiných drog.
Léčba velká a znepokojující lidské nádory a rostoucí nádory pouze operativní.Hamartom odstraní po otevření hrudníku nebo minimálně invazivní způsob - prostřednictvím proražení a zavedení video zařízení.
následující operační metody( indikace):
- loupání novotvary
- částečné resekce plicního laloku vyříznutí
- Bronhotomiya s odstranění nádoru
- průduškového resekci s plasty
vadou Pro přesné zahrnují výzkumu rakovinného nádoru se provádí přímo v průběhu chirurgického zákroku po odstranění.V případě potřeby je předepsána další specifická léčba rakoviny.
Predikce a prevence komplikací
patologie obvykle nepostupuje, nebo jeho vývoj je velmi pomalý.Přechod na rakovinový nádor se vyskytuje zřídka( méně než 7%).V tomto případě nádor rychle roste, metastazuje do jater, membrány, páteře.
Abyste předešli komplikacím, musíte jednou ročně fluorografovat a neustále sledovat nádor. Pokud se nemění velikost, radikální léčba nemusí být vůbec nutná.Na začátku progrese onemocnění je důležité v době odstranění nádoru, aby se předešlo následkům.