Botulismus: příčinný činitel, symptomy a první příznaky, diagnóza onemocnění, léčba, prevence

click fraud protection

botulismus nazývá těžký, potenciálně nebezpečné infekční léze vyvolala při vniknutí do těla botulinum toxických látek a končit smrtí.

Pro patologii jsou charakterizovány nervové systémové léze, verbální a polykání, poruchy zraku a postupná inhibice respirační aktivity.

patogen vlastnosti a kód ICD

Botulotoxin je produkován mikroorganismem bakterií( Clostridium botulinum), což je anaerobní, sporulující Bacillus.

Když bakterie dostane do nepřátelského prostředí, trvá spor podobný tvar, který se prochází a všechny agresivní expozici, protože spor klostridií mohou zůstat životaschopná po celá desetiletí, je v sušené formě.Ale když vstoupí do příznivého prostředí, kde není kyslík a teplotní podmínky dosáhnou 35-ti stupňové značky, začnou vegetovat.

Botulotoxin je považován za jeden z nejsilnějších a smrtících biologických jedů.

fotografie( obrázky) botulismus baktérie Bacillus

Pokud vaří po dobu 5 minut, pak zemřou, při teplotě 80 ° C, ale může obsahovat asi hodinu. Pokud jde o formy sporu, zemřou pouze v autoklávu a ve vroucí vodě mohou přežít více než 30 minut.

Klasifikace

Botulínová infekce je rozdělena do několika charakteristických druhů podle původu onemocnění. Existují takové formy botulismu:

• Nutritional;
• Poranění
• Respirační;
• Dítě;
• Nedefinovaný typ botulismu.

Pokud první formulář o jasné, nejistota botulinum typu je určil jako když si odborníci nejsou určit původ nákazy a jeho etiologické faktory.

etiologie Clostridium botulinum se rozmohly a hromadí se ve střevní strukturách ryb, ptáků a zvířat, a pak se stolicí proniknout do otevřeného prostředí.Když bakterie vstupují do půdy, vstupují do sporadického stavu, ve kterém mohou zůstat po poměrně dlouhou dobu.

Bakterie ze země spadají na zeleninu a jiné potraviny, ale zatím nejsou nebezpečné.Pokud se kontaminované produkty dostanou do podmínek, kde neexistuje kyslík, začnou se rozvíjet, množit a vyrábět toxické látky. Patogeneze botulismu se může mírně lišit v závislosti na odrůdě.

Potraviny

Potravinová botulínová forma se vyvíjí v důsledku požití tyčinky, která byla přítomna na spotřebovaných výrobcích.

Jaké potraviny způsobují onemocnění?

Někdy dokonce i nejbezpečnější, zdá se, že se produkty mohou stát zdrojem infekce botulotoxinem. Když se začne rozvíjet toxin, pozoruje se tvorba charakteristického plynu, což je zvláště patrné u konzervované zeleniny na opuštěném víku.

Při použití takových přípravků se může objevit botulismus etiologie potravy:

• Houby. Statistiky ukazují, že přibližně polovina případů botulové infekce se vyskytuje při konzumaci hub ze sklizně doma. Bakterie žijí v zemi a houby jsou nejtěžší k čištění před kontaminací země.Proto obsah sklenic, které obsahují blistr nebo rozmazanou slanou vodu, nelze kategoricky konzumovat.
• Med Ano, i takový užitečný produkt jako med se může také stát zdrojem infekce. Nejčastěji dochází k infekci u malých umělých dětí, které jsou krmeny směsí s přídavkem medu. Stává se, že včely jsou zapsány botulinum výtrusy v buňkách, a když se dostanou do medu v těle dítěte, začnou aktivně rozvíjet a uvolňovat toxické látky.
• Ryby. Ryby mohou také trpět kontaminovanou vodou a jeho lokalita nezáleží.Stejně často se jedná o mořské i sladkovodní odrůdy infikované botulickými spóry. Obvykle dochází k infekci v důsledku porušení technologií vaření.Charakteristickým rysem botulismu u ryb je vzhled hlenu a rozmazané vidění.
• Jam. Příležitostně se vyskytují případy infekce botulistiky při použití nesprávně připraveného džemu. K tomu dochází, pokud byly špatně vyprané suroviny( bobule, ovoce) nebo džemy z džemu byly kontaminovány. Důkazem produktu špatné kvality bude banka s nafouknutým víkem. Neutralizovat nebezpečný toxin může být varením uvíznutí po dobu 10 minut.
• Konzervované okurky. také docela běžný zdroj botulismu, protože okurky rostou v postelích, které velkoryse oplodněných s různými organickými. Samotná půda může být infikována botulismem a pokud je ochucena hnojem, pravděpodobnost infekce se mnohonásobně zvyšuje.
• Kyselé zelí. Ale zelí, pokud nebylo připraveno na kovové kryty, botulismus prakticky nebyl nalezen. Skutečnost, že vývoj bakterií musí být prostor bez kyslíku v jakýchkoliv nakládané zeleniny běžně používané sudy, nebo jednoduše skleněné nádoby s plastovými víky, a tak nemají poskytnout takový únik, t. E. nevytvářejí pro bakteriální spory nezbytné příznivého prostředí.Proto je zelí, které není potenciálním zdrojem infekce botulismem.
• Jemné maso. Botulismus se může vyskytnout také u sušeného masa. A možná jev, který několik lidí jíst stejný výrobek a jen jeden z nich se nakažuje. To je způsobeno hnízdní povahou distribuce botulotoxinů a jejich toxinů.

Video vypráví o tom, jak se vyhnout botulismus při zachování:

ráně

existuje druh botulismu, nijak nesouvisí s využitím veškerých polotovarů, sušené nebo uzené výrobky. Tato zraněná botulínová forma, která se vyvíjí kvůli porážce krve s infikovanými povrchy.

Také forma rány botulismu se často vyskytuje i mezi závislými po injekci heroinu. Pro takový botulismus je typická dlouhá inkubace( asi dva týdny), teprve potom se objeví první symptomatologie.

Dítě

Podobná forma patologie se vyskytuje u malých dětí do 6 měsíců věku. Infekce se obvykle vyskytuje při porušení hygienických norem životních nebo hygienických pravidel dítěte pro jeho údržbu.

Infection nastane, když dítě sní špinavé ruce a vytáhl na jeho ústa špinavé hračky a tak dále. Je také zdrojem dětského botulismu může být zlato, takže tento produkt se nedoporučuje používat až do jednoho roku věku.

Respirační

Tato botulotoxická forma je u pacientů velmi vzácná.Za přírodních podmínek se taková nemoc prakticky nenachází.Obvykle je infekce možná s použitím biologických zbraní.Epidemiologie

botulinum spóry tvořící jsou ve formě půdy, vody, prachu a bláta. V každé potravině, která může být kontaminována půdou nebo částicemi ze střev zvířat, může způsobit infekci. Většina případů infekce souvisí s konzervami( ryba, zelenina nebo maso, houba apod.).

Imunita během infekce je antibakteriální typově specifická a slabá, takže opakovaná infekce je pravděpodobné.

Náchylnost k botulotoxin je stejný pro všechny segmenty populace a není závislá na věku nebo pohlavních znaků.Dokonce i malé množství toxinu může vyvolat rychlý vývoj odpovídajícího klinického obrazu onemocnění.

klinika

charakteristické klinické projevy začnou vyskytují po inkubační doby, která může trvat od několika hodin botulismus, a může trvat až několik dnů, v závislosti na zdroji nemoci a její tvar.

Pokud například může dojít k zranění variace prvních projevů po jeden a půl až dva týdny po pronikání toxinu nebo bakterií do rány. Tím

inkubační doba trvání může posoudit závažnost infekce botulinum, tím kratší je inkubace, tím více nebezpečné onemocnění.Obvykle se v těžkých případech, to není více než jeden den, první příznaky jsou s největší pravděpodobností dojít během posledních 3-12 hodin.

prvních příznaků inkubační doby

normálně, počáteční příznaky botulinum je krátkodobá a nespecifické, což ukazuje vývoj infekční otravy a akutní zánět struktur gastrointestinálního traktu. Pacienti rozvíjejí poruchy jako:

1. Intenzivní epigastrická bolest;
2. Migrénové útoky;
3. Průjem se objevuje s frekvencí asi 2-5krát denně;
4. Může vyvolat zvracení;
5. Pacient má pocit silné slabosti, výrazné neklid, rychle se unavuje;
6. Jedním z charakteristických projevů botulismu je náhlá hypertermie až do 40 ° C.

hlavní příznaky botulismu u dospělých i dětí

General Hospital botulinum infekce může mít několik typických forem: gastrointestinální, respirační nebo oko.

gastrointestinálního traktu podobě příznaků botulismu podobné otravě jídlem. Pacienti vykazují charakteristickou emetickou reakci, průjem, sucho v ústech a bolest břicha. V krku, jako kdyby byla hrudka, teplota mírně stoupá.

Pokud botulismus vyvíjí v respiračním formě, oběť rychle se rozvíjející poruchy dýchacího činnosti:

• Zvlnění zrychluje;
• Modravá kůže;
• Rytmus, frekvence a rychlost změny dýchání;
• Objevuje se jasně vyjádřená dušnost.

Pi oko klinické varianty příznaky začínají poruchám zraku před očima oběti, pokud zvedá oponu, tam jsou komáři obrysy okolních předmětů ztrácejí svou obvyklou jasnost, je prozíravost, když pacient jasně vidí vzdálené předměty, ale nemůže vidět předměty umístěné v blízkostiho.

Když onemocnění dosáhne vrcholu, počáteční příznaky jsou doplněny obecnými klinickými projevy.

• Existují poruchy polykání , první, to je nemožné, aby polykat pevnou stravu, tekutiny, a potom spolknout příliš nemocný nemůže, tam je jazyk a tuhost jazyku v hrdle.
• objeví zdvojnásobení do očí, strabismus, růst těžký a padat navěky, stane putování oko a nemůže soustředit na jednom tématu.
• objeví a zvukové poruchy, jako je nedostatek řečových schopností , chrapot nebo nosní, ústní plnosti.
• oběť viditelně bledne , jeho chůze se stává nejistou, puls se stává rychlý, obavy z oslabení svalů, zácpa nebo močové problémy.

V konečné fázi nemoci převládají respiračních onemocnění v hrudní oblasti existuje pocit tlaku a kontrakce, oběť začne mluvit s nápadnými pauzami, aby popadl dech. V takových situacích se pneumonie často vyvíjí, což jen zvyšuje vývoj respiračního selhání.

Pak relaxace kosterního svalstva na těsto, oběti ztrácejí schopnost udržet svou hlavu, sebemenší pohyb jim dává tvrdě.Brzy je paralýza a smrt.

Komplikace

proti nesprávnému nebo více pozdních komplikací léčby botulismu se může vyvinout u pacientů:

1. Specifická - se objeví v nervy srdeční vady, myositidy nebo arytmie;
2. Sekundární komplikace - sem patří zápal plic a sepse, atelektaznye porážky a tracheobronchitidy a pyelonefritida;
3. Postterapevticheskie komplikace - do této skupiny patří střevní atrofii, hyperglykemické a giperfosfatemicheskie procesy sérum patologie.

Nejnebezpečnější komplikací je akutní respirační selhání, které často končí smrtící.

Diagnóza Diagnóza botulismu obvykle nemají žádné obtíže, protože klinický obraz je velmi výrazný.Léčba

při prvních známkách botulinum kontaminace je nezbytně nutné, aby zavolal sanitku, odložit hovor je nebezpečné, protože sérum proti botulismu může pomoci pouze v prvních třech dnech po nástupu intoxikace.

botulismus terapie, bez ohledu na jeho závažnosti by měly být prováděny na jednotce intenzivní péče infekčního větve.

první lékařské pomoci

Zatímco odborníci nepřijdou, je třeba poskytnout první pomoc pacientovi.

1. Promývací roztok žaludek sody, který vytváří podmínky pro úspěšné zničení botulotoxinů.
2. Provádějte sifon klizmirovanie, který přes speciální trubkou a nálevkou do konečníku nalije litr roztoku sody( na litr vroucí vody se 10 lžičky jedlé sody. Pro plné rychlosti klystýru nemusí 10 litrů roztoku, tj. E. 10krát litr.
3. poté, by měl být pacient dostal léčivo takovou enterosorbentny Polysorb nebo bílý uhlí.
4. -li to možné, je vhodné, aby zasažené infuzi s gemodez, Trisol nebo laktosolyu a roztoku glukózy s furosemidem.

Očkování

Odborníci v léčbě botulismu obvykle používají speciální sérum, které se aplikují na postižené několikrát denně, v závislosti na závažnosti infekčního procesu. Sérum terapie trvá ne více než 4 dny.

také specifické protivobotulinicheskaya terapie zahrnuje použití lidského typu imunoglobulinu protivobotulinicheskogo nebo homologní plazmy.

popacient se zotavuje pomalu, funkce svalu a vidění jsou obnoveny nejprve, vrátí seMám sílu svalové tkáně, a tak dále. I když botulismus je vážně ohrožený nervnosistemnaya koule, včasné léčbě všemi negativními důsledky obvykle zotaví beze stopy.

Toto video vám řekne, na prevenci a léčbu botulismu:

Home Léčba Léčba

botulinum intoxikace v domě není povoleno. Nejlepší pomoc oběť zavolá sanitku a mají jej první lékařskou péči, dokud odborníci dorazí.Nezávislé pokusy vyléčit botulismus mohou skončit velmi špatně..

Preventivní opatření

Preventivní protivobotulinicheskie opatření zahrnují přísné dodržování technologie přípravy konzervovaných přípravků, maso dušené, atd

je také nutné, aby v souladu s hygienickými požadavky: důkladně umýt a sterilizovat nádobí pro válcování sochorů, zodpovědný přístup k výběru materiálů, vybírá jen silné a neperezrelye ovoce. Při jaké teplotě toxin zemře?

botulinum sporami umírají jen v autoklávu podmínek při 4-5 hodinovém zahřívání pod zpětným chladičem, a vegetativní bakterie jsou zabiti povařením po dobu 5 minut.

Pi včas zahájena léčba prognóza onemocnění je velmi příznivá, ačkoli obnovy a přestavby bude trvat několik měsíců.

Pokud při první pomoci a specifické léčbě došlo ke zpoždění, pak letální výsledek nastane v 60% případů.Pacient umírá na respiračním selhání a zánětlivých komplikacích.